Abaktal kullanım kılavuzu

Abaktal, 1. kuşak florokinolon sınıfına ait bir antibiyotiktir.

Uluslararası adı: pefloxacinum

Formu bırakın

• 20 veya 40 mg aktif madde içeren tabletler (pakette 4, 10, 20 veya 50 adet olabilir);
• Enjeksiyon için% 8'lik bir çözelti içeren şişeler (hacim 100 mi) veya ampuller (hacim 5 mi).

yapı

• 1 tablet 558.5 mg perfloxacin mesilat dihidrat içerir (bu 400 mg “saf” perfloxacin'e karşılık gelir);
• Solüsyonun 1 ml'si 80 mg perfloxacin içerir.

Etki mekanizması

İlaç, DNA moleküllerinin replikasyonunu baskılayarak (DNA jirazını bloke ederek) gen mikrop cihazını etkiler. Bu, bulaşıcı bir hastalığın patojeninin öldüğü gerçeğine yol açar. İlacın belirgin bakterisidal etkisi, kimyasal formülünde bir flüor atomunun mevcudiyeti ile bağlantılıdır. Antibiyotik etkisinin önemli bir yönü, sadece dinlenme aşamasında olan bakterileri değil aynı zamanda aktif olarak çoğalanları da öldürebilmesidir.

farmakokinetik

  Tablet formunu aldıktan sonra Abaktal hızla emilir ve sistemik dolaşıma girer (biyoyararlanım seviyesi -% 100). İlacın kandaki maksimum konsantrasyonu, alımdan sonra 1,5 - 2 saatte kaydedilir. Antibiyotik moleküllerinin proteinlere bağlanma derecesi yaklaşık% 30'dur. Abaktal tükürük, balgam, bronş salgıları ve amniyon sıvısı gibi iç ortamlara iyi nüfuz eder. İlacın yüksek konsantrasyonunda, prostat bezinde ve iskeletin kemiklerinde de belirtilmiştir.

Abaktal metabolizması ile ilişkili ana kimyasal reaksiyonlar karaciğere geçer. İlaç esas olarak böbrekler tarafından atılır.

Vücudun tek bir alımından sonra, tekrarladıktan sonra - 12 saat antibiyotiğin yarı ömrü 8 saattir.

İdrarda, iz Abaktal konsantrasyonları ilacın son uygulamasından 3-4 gün sonra kaydedilir.

Böbrek yetmezliği belirtileri ile, ilacın yarı ömrü ve plazma konsantrasyonu önemli ölçüde değişmez.

Karaciğer yetmezliği durumunda, Abaktal'ın sistemik kan akışından yarılanma ömrü iki veya daha fazla artabilir ve bu da antibiyotik uygulama sıklığının uygun bir şekilde düzeltilmesini gerektirir.

Antimikrobiyal aktivite spektrumu: Hem Gram pozitif hem de Gram negatif mikroorganizmalar (daha hassastır) ilaca duyarlıdır, bunların arasında:

• Staphylococcus aureus
• Klebsiella spp.
• Escherechia coli
• Proteus mirabilis
• Serratia spp.
• Haemophilus influenza
• Salmonella spp.
• Enterobacter spp.
• Citrobacter spp.
• Neisseria gonorrhoeae
• Shigella spp.
• Proteus spp. (sadece indol pozitif suşlar).

Aşağıdaki mikroorganizma tipleri, Abacal'a karşı ortalama bir hassasiyet seviyesine sahiptir:

• Streptococcus spp. (lober pnömoni patojeni dahil - Streptococcus pneumoniae)
• Chlamidia spp.
• Clostridium perfringens
• Pseudomonas spp.
• Mycoplasma spp.
• Acinetobacter spp.

Mycobacterium tuberculosis, Gram negatif anaerobik mikroorganizmalar ve spiroketler Abaktal'e karşı yüksek bir direnç seviyesine sahiptir.

Kullanım endikasyonları

Abaktal'e duyarlılığı yüksek veya orta düzeyde olan mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı hastalıkların tedavisi:

• Solunum cihazı hastalıkları ( bronşit , farenjit , sinüzit, zatürree, boğaz ağrısı , kistik fibroz).
• Ortakulak.
• İdrar yolu enfeksiyonları (piyelonefrit, sistit , üretrit, endometrit, vajinit, prostatit, tübüler apse).
• Bazı cinsel yolla bulaşan hastalıklar ( klamidya ve bel soğukluğu ).
• Sindirim sisteminin bulaşıcı hastalıkları (tifo, ateş, salmonelloz, şigella, kolera, safra kesesinin ampiyem).
• Deri lezyonları (enfekte ülserler, yanıklar, yara yüzeyleri. Apse tedavisi için muhtemel kullanım).
• Septik durumlar (peritonit, endokardit, meningokok menenjit, karın içi apseler).
• Konjenital veya kazanılmış immün yetmezliği olan kişilerde bulaşıcı hastalıklar.
• Hastane enfeksiyonlarının tedavisi ve önlenmesi.

Kullanım yöntemi

İlaç, monoterapi aracı olarak veya diğer antibakteriyel maddelerle kombinasyon halinde kullanılabilir. Ortalama günlük Abaktal dozu 800 mg'dır. Serumda sabit bir antibiyotik konsantrasyonunu korumak için, günde 2 kez 400 mg ilacın enjekte edilmesi önerilir.

İdrar yolu enfeksiyonlarının tedavisi sırasında günde 1 kez Pefloxacin, 1 tablet (400 mg) kullanmasına izin verilir.

Belsoğukluğu tedavisinde (komplikasyonsuz sey), bir kez 800 mg Abaktal dozu kullanılır.

Hasta tarafından 24 saat içinde alınan maksimum doz 1,2 gramdan fazla olmamalıdır.

Karaciğer yetmezliği semptomları olan Abaktal, her 24-48 saatte bir (400 mg dozajda) verilir (hastalığın şiddetine bağlı olarak).

Tablet formunda, istenmeyen reaksiyonların oluşmasını önlemek için Abaktal en iyi gıda ile alınır. Bu durumda, tabletler bölünemez veya ezilemez.

İlaç ile infüzyon tedavisi, sadece hastanede Pefloxacin tolere edilebilirliği için yapılan bir testten sonra gerçekleştirilir. Damlada / kuralda, bir kural olarak, günde 2 kez 400 mg antibiyotik reçete edilir (12 saatlik sıkı bir aralık ile). İlaç, hayati organlarda toksik konsantrasyonların oluşmasını önlemek için yavaşça uygulanır (infüzyonun süresi en az bir saat olmalıdır).

Hastanın yaşamını tehdit eden hastalıklar için, farmakoterapinin ilk aşamasında 800 mg Pefloxacin'e bir kez / içine girmesine izin verilir.

Postoperatif dönemde hastanın enfekte olmasını önlemek için yapılan cerrahi koğuşta Abaktal ile tedavi, cerrahi müdahalelerden önce başlar (400-800 mg ilacı damla içine intravenöz olarak uygulanır).

Hastalarda karaciğer yetmezliği semptomları varsa, ilacın tek bir dozu aşağıdaki formülle hesaplanır: 8 mg x vücut ağırlığı (kg).

Daha büyük yaş grubundaki hastalarda komorbiditelerin varlığına bağlı olarak doz ayarlaması yapılır.

Etki başlama zamanı: Abakalum ile tedavinin etkinliğinin seviyesinin değerlendirilmesi antibakteriyel ilacın ilk kullanımından 72 saat sonra yapılır.

Kontrendikasyonlar

• 18 yaşına kadar yaş.
• Hamilelik ve emzirme dönemi.
• Tarihte florokinolon grubunun ilaçlarına alerjik reaksiyonlar.
• İlaç, zihinsel veya nörolojik hastalıkların alevlenmesi olan hastalarda ve ayrıca karaciğer yetmezliği durumunda dikkatli kullanılmalıdır.

Hamilelik sırasında kullanın

Pefloxacin obstetrik uygulamada kullanmak yasaktır. Bir antibakteriyel ilaç kullanırken, tüm tedavi süresince emzirmeye son verilmelidir.

Diğer farmakolojik ajanlarla etkileşim

• Abaktal'ın, antasit sınıfına (Maalox, Almagel vb.) Ait ilaçlarla birlikte uygulanmasından kaçınmak gerekir. Gerekirse, bu ilaçların içlerinin kullanımı arasındaki aralık en az 2 saat olmalıdır.
• Pefloksasinin antihistaminlerle (ranitidin, simetidin) birleştirilmesi durumunda, kan plazmasındaki dolaşım süresindeki artışa bağlı olarak antibiyotik alma sıklığı artar.
• Abaktal dolaylı antikoagülanlarla birlikte kullanılırsa, o zaman hemorajik durumlar oluşabilir.
• Pefloksasini kloramfenikol ve tetrasiklinlerle (antagonist ilaçlar) birleştirmeyin.

Yan etkileri

• Merkezi sinir sistemi: baş dönmesi, kasılmalar , baş ağrısı, anksiyete, halüsinasyonlar, uyku bozuklukları, titreme, depresyon, uyku bozukluğu.
• Sindirim sistemi: iştahsızlık, bulantı, ishal, tat alma bozukluğu, dispepsi, kusma. Belki de bilirubin ve alkalin fosfataz düzeyinde geçici bir artış.
• Üriner Sistem: Kristalüri. Son derece nadir - interstisyel nefrit, hematüri.
• Kas-iskelet sistemi: tendinit, miyalji, artrit. Aşil tendon kopmalarının ortaya çıkması durumları açıklanmaktadır.
• Enjeksiyon yerinde olası flebit.
• Acil alerji reaksiyonları.
• Diğerleri: geçici eritrosit veya lökosit değişimi.

aşırı doz

Karışıklık, kusma, bulantı, halüsinasyonlar görülebilir. Dozun tekrarlanan aşırı olması ile kasılma sendromu gelişebilir, koma seviyesine kadar bilinç kaybı.

Doz aşımı tedavisi zehir kontrol merkezinde gerçekleştirilir. Mağdur için ilk yardım, mideyi yıkamak, bir sifon lavmanı yerleştirmek ve içeride aktif kömür almaktan ibarettir.

Pefloksasin ile zehirlenmenin hemodiyalizle tedavisi etkisizdir.

analogları

ATC seviye 4 koduna göre analoglar:

Levolet, Norbaktin, Ziprinol, Ofloksin, Lomefloksatsin, Zanotsin, Elefloks, Tsiprobai, Lomfloks, Sparflo, Tarivid, Zofloks, Levofloksatsin, Floratsid, Glevo, Aveloks, Fleksid

Aktif madde üzerindeki analog:

peflokzasin