Çocuklarda ve erişkinlerde aftöz stomatit: belirtileri, tedavisi
tıp çevrimiçi

Aftöz stomatit

İçindekiler:

Aftöz stomatit

Aftöz stomatit

Aftöz stomatit, ağız boşluğunun en zor kronik hastalıklarından biri olarak kabul edilir. Düzenli nüks ve uzun bir seyir ile karakterizedir. Bu tip stomatit en yaygın olanıdır. Nüfusun yaklaşık% 30'u semptomlarından muzdarip. Ve son zamanlarda kronik aftöz stomatitli hasta sayısı giderek artmaktadır.



Hastalığın nedenleri

Uzman tekrarlayan aftöz stomatit patogenezinde ana rolün düşük derecede bir bağışıklık sistemi aktivitesi ile oynadığını kabul eder. Aftöz tip stomatit, vücudun savunmasında düşük reaktivite ve spesifik olmayan koruma fonksiyonlarının ihlali ile birliktedir.

Hastalığın başlangıçtaki oluşumunun nedenleri kronik enfeksiyon odakları olarak işlev görebilir:

Etiyolojik faktörler etkiledikçe, olumsuz etkenler de vardır:

  • Farklı iklimlerde kemer sık ​​sık değişiyor
  • Bir kişinin zihinsel ve fiziksel sağlığını olumsuz yönde etkileyen meslekler
  • Düzenli olarak meydana gelen stresli durumlar.

Uzun süredir tipik bulaşıcı odakları ve olumsuz durumları listeleyebilirsiniz, ancak aftöz stomatit etiyolojisi ilkesi aynı kalır - vücudun yorgunluğa bağlı enfeksiyona direnememesi. Genel insan dokunulmazlığının ihlal edilmesinin yanı sıra, yerel koruma faktörleri de konumlarından vazgeçerler. Ağız boşluğundaki mikrofloranın kompozisyonunu değiştirerek, mukoza zarının koruma seviyesi azalır. Oral sıvıdaki mikrobiyal ajanların sayısı artar, vücuda zarar verme yetenekleri belirgin şekilde artar.

Mukoza üzerinde mukozal hücrelerle bazı benzerlikleri olan çok sayıda streptokok bulunabilir. Ağız astarı bir miktar antijen biriktirme yeteneğine sahiptir.

Aftöz stomatitli bireylerde, bağışıklık sistemi zararlı bakterilerdeki tehdidi her zaman tanıyamaz. Bu, insan genetik yapısının özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Ancak bu insanlar oral mukozanın yüzeyinde çeşitli antijen spektrumlarına sahiptir. Bu bağlamda, antikora bağlı tipin sitotoksisite mekanizması, uzmanlara göre, tekrarlayan aftöz stomatit gelişiminin asıl nedeni olan uygulamaya konur.

Yukarıdaki mekanizma, bu hastalığın gelişimi sırasında kıç (fibrinöz film ile kaplı erozyon) oluşumunu açıklar.

Aftöz stomatit formları

Kliniğin özellikleri hastalığın formuna bağlıdır: hafif veya şiddetli.

Kolay form

Akışın belirtileri ve özellikleri

Aphtha oluşum süreci küçük bir benekle başlar. Leke, iltihaplı sürecin tüm belirtilerine sahiptir: hiperemik, ağrılı, ödemli ve açık sınırları vardır. Erozyon oluşumundan birkaç saat sonra, aşındırıcı yüzeye sıkıca oturan bir fibrinöz doku filmi edinir. Aphthae'ye dokunurken, hasta ağrı hisseder, ancak patolojik odağın kendisi dokunuş için yumuşaktır. Etrafın çevresindeki doku seviyesinin üzerine çıkması sonucu, aftin tabanında bir sızıntı oluşur.

Patolojik oluşum etrafındaki mukoza zarı hiperemik hale gelir ve şişer. Submandibular lenf nodlarının palpasyonu artışlarını tespit edebilir.

Birkaç gün sonra nekrotize edilmiş doku reddedilir ve birkaç gün sonra aparatın kendisi iyileşir. Belki erozyon belirtilerinin kaybolduktan bir süre sonra, bu yerde hafif bir kızarıklık olacaktır. Ancak bu sadece kalıcı bir hastalık olgusudur. Patolojik odakların ortaya çıkmasından önce, vücut erozyonun meydana geldiği yerde yanma hissi ve ağrı şeklinde bir uyarı sinyali verir. Sürekli tekrarlamalarla hastalar bu semptomları tanımaya başlar ve yaklaşmakta olan alevlenme döneminin farkındadır.

Hafif form, bir aft veya iki görünümüyle karakterizedir. Yerelleştirme - yanakların ve dudakların iç yüzeyi, dilin ucu veya yan yüzeyleri. Aphthae potansiyel olarak ağız içinde herhangi bir yerde olabilir, ancak listelenen alanlar en sık onlar tarafından yakalanır. Hastalığın ılımlı şeklinin nüksleri birkaç ayda veya birkaç günde bir gerçekleşir. Alevlenmelerin sıklığı organizmanın bireysel özelliklerine bağlıdır.

Bir kişi hafif semptomlara dikkat etmeyebileceğinden, hastanın bilgisi olmadan hafif bir aftöz stomatit oluşabilir. Ancak, her alevlenmede çoğu hastada semptomların şiddeti kötüleşir ve bir yılda yaklaşık 5-6 kez doktora gitmeye zorlanır. Ancak bazı insanlar yılda ikiden fazla tekrarlama işareti yaşar ve hastalığın seyri onlara herhangi bir rahatsızlık vermez.

Alevlenme nedenleri

  • Provoke edici ağırlaştırıcı faktörler şunlar olabilir: oral mukozanın çeşitli mekanik veya termal yaralanmaları
  • Stresli durum
  • Kronik overwork
  • Viral enfeksiyon
  • Kadınlarda adet öncesi dönemi.

Geçerli bir sebep olmaksızın alevlenme süresinin kendiliğinden başlaması olasılığı vardır. Çalışmalara göre, ilk üç yıl hastalık hafiftir. Nüksler nadirdir, semptomlar düzelir. Gençlerde, aftöz stomatit, üç yıllık vaat edilen gecikmeyi beklemeden hızlı bir şekilde şiddetli bir şekilde ilerleyebilir.

Bir durumdan diğerine geçişin hızlandırılması, bazı faktörlerin etkisiyle gerçekleşir:

  • Mesleki tehlikeler
  • Sık sık taşınma (sırasıyla iklim bölgesinde değişiklik)
  • Kronik bir seyir tipi olan hastanın vücudunda bulunması (bronşit, boğaz ağrısı, vb.)
  • 25 yaşın altındaki yaş.

Hafif aftöz stomatit formunun ayırıcı tanısı

Aphthous benzerlik ile var:

  • Herpetik erozyon
  • Travmatik erozyon
  • Formasyondan bir süre sonra fibrinöz plakla kaplı sifiliz papülleri.

Herpetik erozyon, aftözün aksine, birçok küçük erozyonun birleşmesiyle oluşması nedeniyle büyük boyutlara ve bulanık ana hatlara sahiptir. Sifilitik papüller pratik olarak ağrısızdır ve veziküllerin içeriğinde soluk treponema tespit edilerek teşhis edilir. Travmatik erozyon, ağız boşluğunun mukozaları üzerinde mekanik bir etki meydana geldiğinde oluşur, bu nedenle fibrinöz bir film ve bir hiperemik kenarı yoktur.

Şiddetli aftöz stomatit

Şiddetli aftöz stomatit, Setton’un Aphthaeus’u veya “tekrarlayan derin aftın yara izine eğilimli” olarak adlandırılır.

Şiddetli aftöz stomatit belirtileri

  1. Mukoza zarı kaynaklı Afta, 2-3 haftadan daha erken olmayan bir sürede epitelize olmuştur.
  2. Her ay düzenli olarak alevlenmeler meydana gelir.
  3. Ciddi ağrı sendromunun eşlik ettiği, ağız boşluğunun mukoza üzerinde kraterler şeklinde derin ülserler oluşur.
  4. Ülser bir aydan kısa sürede iyileşmez.
  5. Aphthae ve ülserler aynı anda ağız boşluğunda tespit edilebilir.
  6. Alevlenmeler sıklığı yılda altı kezdir.
  7. Hastalığın kronik bir seyri var.

Alevlenmenin habercisi, önce yüzeysel, sonra derin ülsere dönüştürülen küçük bir sıkıştırma alanının görünüşüdür.

İyileşme sonrası izler, yapılarında o kadar kaba olan ülserlerin ve kıçların lokalizasyon bölgesinde görülür, bunlar mukoza zarının deformasyonuna yol açar. İzler ağzın köşelerine yerleştirilmişse, ağız boşluğunu daraltabilir ve bu da mikrostominin oluşumuna neden olabilir.

Ayırıcı tanı

Şiddetli aftöz, tekrarlayan stomatit şunlardan ayırt edilmelidir:

  • Travmatik ülser
  • Travmatik erozyon
  • Tekrarlayan Herpes
  • Vincent'in ülser-nekrotik stomatiti
  • Behçet hastalığı
  • Spesifik ülserler (frengi, tüberküloz için)
  • Malignite eğilimi olan ülserler.

Semptomatik analizler yanlış olabilir ve tanıda hata yapma tehlikesi vardır. Bu nedenle, kesin tanı ancak etkilenen bölgeden alınan biyolojik materyalin laboratuvar çalışması yapılırken yapılır.

Aftöz stomatit tedavisi

Aftöz, tekrarlayan stomatitlerin tedavi süreci, ancak hasta uygun uzmanlarla tüm sistem ve organların muayenesinden geçtiğinde oldukça etkili olabilir. Sadece derin bir klinik ve immünolojik çalışma, vücudun durumu hakkında yeterli bilgi sağlayabilir ve bu da size yeterli, kapsamlı ve patogenetik bir tedavi vermenizi sağlar.

Genel terapötik önlemler, üç bileşenden oluşan bir kompleks ile temsil edilir:

  • İmmün düzeltici ilaçların amacı
  • Hücresel metabolizmayı iyileştirmek için ilaçların kullanımı
  • Kronik enfeksiyon kaynağı olan tüm odakların düzeltilmesi.

Bağışıklık düzeltmesi timogen alınarak gerçekleştirilir. Timogen, humoral ve hücresel immünite reaksiyonlarını düzenler. İlaç, ardışık on gün boyunca intramüsküler enjeksiyonla uygulanır.

Hücre düzeyinde lenfosit metabolizmasının normalleştirilmesi, mitokondride metabolizmayı uyaran ilaçların yardımı ile gerçekleştirilir. Beyaz kan hücrelerinin enzimatik durum göstergelerinin sitokimyasal analiz sonuçlarına bağlı olarak, bireysel ilaçlar seçilir.

Metabolik etki ilaçlarının ilk kompleksi, lenfositlerdeki enerji süreçlerini iyileştirir. Kullanımı on günlük bir zaman dilimine uyar.

Sonraki on gün boyunca alınan metabolizmayı iyileştiren ikinci ilaç grubu.

Bu tedavinin amacı, aftöz stomatitin kalıcı bir remisyon durumunun sağlanmasıdır. Bunu yapmak için, altı aylık aralıklarla yaklaşık 6 ders metabolik düzeltme harcamanız gerekir.

Özellikle baharda metabolik tedavi uygulanması tavsiye edilir, çünkü yılın bu zamanında vücudun beriberi muzdarip olması ve hastalığın alevlenmesi daha sık görülür.

Hastanın vücudundaki tüm hastalıkların tedavisi, herhangi bir kronik enfeksiyon odağının, aftöz stomatitin alevlenmesine neden olabileceği gerçeğiyle açıklanmaktadır, çünkü bu durum, bir bakteriyel maddenin sürekli hassasiyetini destekler.

Genel terapi kompleksinde diyet önemli bir rol oynar. Tekrarlayan aftöz stomatitli hastalar aşağıdakilerden yasaklanmıştır:

  • Baharatlı baharatlar yiyin
  • Baharatlı yemek ye
  • Alkollü içki içmek
  • Sigara içmek

Tedavi kurallarına uymak ve periodontologların tüm tavsiyelerinin özenle uygulanması, alevlenme semptomlarını hızlı bir şekilde tutmanıza izin verir, bağışıklık durumunu normalleştirir ve remisyon süresini uzatır.

Yerel tedavi oldukça basit olaylardan oluşur:

  • Dişlerin ve ağız boşluğunun sanitasyonu
  • Travmatik faktörlerin ortadan kaldırılması
  • Kronik enfeksiyon odaklarının tedavisi
  • Ağrıyı gidermek için anestezik kullanımı.

İlaçların kullanımı ve fizyoterapi yöntemleri iyi bir terapötik etki sağlar.

Plağın kıç yüzeyinden çıkarılması proteolitik enzimler kullanılarak gerçekleştirilir.

Aphtea'nın iyileşme sürecinin uyarılması, A ve E vitamini, karatolin, actovegin merhemler ve solcoseryl'in bir yağ çözeltisinin lokal uygulamasıyla gerçekleştirilir.

Erken tanı konulursa ve uygun tedavi ılımlı biçimde tamamlanırsa, hastalığın prognozu oldukça yararlı olabilir.

Ciddi bir forma geçiş, komplikasyonların eklenmesi ve ağız boşluğu ve yüzün organlarının geri dönüşümsüz kusurlarının oluşumu ile doludur.

önleme

Sağlıklı bir yaşam tarzı koruyarak, sağlığınızı düzenli olarak izleyerek ve kronik enfeksiyon odaklarının zamanında tedavisini yaparak tekrarlayan aftöz stomatit gelişimini önlemek mümkündür.


| 28 Aralık 2014 | | 1,288 | Dişçilikte