Amlotop: kullanım talimatları

İçindekiler:

Amlotop: kullanım talimatları

ATX Kodu: C08CA01 (Amlotop).

Serbest bırakma formu: tabletler.

Dozaj şekli: riskli ve fasetli, düz veya silindirik beyaz veya grimsi beyaz renkli tabletler.

Clinico-farmakolojik grubu: II neslinin yavaş kalsiyum kanallarının bloke edicisi.

Farmakoterapötik grup: antihipertansif, antianjinal ajan.

Malzemeler:

Aktif madde: amlodipin besilat.

Yardımcı maddeler: mikrokristalli selüloz, laktoz monohidrat, aerosil (koloidal silikon dioksit), primelloza (kroskarmeloz sodyum), kalsiyum stearat.

farmakodinami

Dihidropiridin türevi, kalsiyum kanalları üzerinde engelleyici bir etkiye sahiptir, kalsiyum iyonlarının düz kas vasküler hücrelerine transmembran geçişini azaltır. Koroner damarları genişletme kabiliyeti, arterlerin ve arteriyollerin genişlemesinden, toplam periferik vasküler direncin azalmasından kaynaklanmaktadır.

Amlodipin besilatın hipotansif etkisi, doğrudan bir vazodilatör etkisinden kaynaklanır. Arteriyel hipertansiyondan muzdarip hastalarda, 24 saat boyunca kan basıncında klinik olarak anlamlı bir azalma gözlenir. Ortostatik hipotansiyon nadiren gelişir. Sol ventrikül miyokard hipertrofisinin derecesini azaltır, kardiyak kasılma ve iletkenliği etkilemez, kalp hızında refleks artışına yol açmaz. Natriüretik etkisi zayıf bir ilacın etkisinde glomerüler filtrasyon hızı artar ve trombosit agregasyonu inhibe edilir.

Kronik kalp yetmezliği olan hastalarda III-IV Art. Amlotop kullanırken iskemik etiyoloji olmasa akciğer ödemi gelişebilir.

Farmakokinetik

İlaç gastrointestinal sistemden yavaşça emilir. Ortalama mutlak biyoyararlanım -% 60-65, uygulamadan 6-12 saat sonra serumda maksimum konsantrasyona ulaşır. Denge Css konsantrasyonunu elde etmek için 7-8 günlük terapi gerekir.

Plazma protein bağlanması% 90-97'dir.

Yarı ömür 35-50 saattir. İlacın% 10'u, değişmeyen böbrekler tarafından, yaklaşık% 60'ı - metabolitler halinde,% 20-25'i - safra ile birlikte, bağırsaktan atılır. Toplam açıklık - 500 ml / dak. Yaşlı hastalarda, şiddetli karaciğer ve kronik kalp yetmezliği olan hastalarda eliminasyon yarı ömrü 65 saate çıkar. İlaç kan-beyin bariyerini delip geçiyor, hemodiyaliz sırasında alınmıyor. Anne sütüne geçer.

Kullanım endikasyonları

hipertansiyon;
Kararlı anjina ;
Vazospastik stenokardi (Prinzmetala).

dozaj

Başlangıç derecesinde angina ve arteriyel hipertansiyon tedavisinde - günde bir kez 5 mg. Gerekirse, doz 10 mg / gün'e çıkarılır.

Hipertansiyonda Bakım dozu - 5 mg / gün, bir kez.

Vazospastik stenokardi ve efor anjini - 5-10 mg / gün, bir kez.

Yan etkileri

Merkezi sinir sisteminin yanından : baş dönmesi, yorgunluk, baş ağrısı, uyuşukluk, genel halsizlik, uyku bozukluğu, duygusal değişkenlik, depresyon, artan endişe, artan terleme. Migren, ataksi, amnezi, kasılmalar oldukça nadirdir.

Sindirim sistemi kısmında : mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, anormal dışkı, şişkinlik, anoreksi, susuzluk, oral mukozanın kuruması. Çok nadir - iştah artışı, diş eti hiperplazisi, kolestatik sarılık, hepatit, pankreatit .

Lenfatik ve hematopoetik sistemden : trombositopeni, trombositopenik purpura, lökopeni (çok nadir).

Kardiyovasküler : kalp atışı, kızarma, periferik ödem, kan basıncının aşırı düşmesi, vaskülit , ortostatik hipotansiyon, kronik kalp yetmezliğinin şiddetlenmesi, nefes darlığı, rahatsız kalp ritmi, bayılma, göğüs ağrısı, akciğer ödemi, miyokard enfarktüsü enfarktüs.

Boşaltım sisteminden : ağrılı idrar yapma, poliüri, dizüri, noktürya, pollakiüri.

Solunum sistemi kısmında : burun akıntısı, nefes darlığı, öksürük.

Üreme sisteminden : iktidarsızlık, jinekomasti.

Kas-iskelet sistemi kısmında : artralji, miyalji, kas krampları, sırt ağrısı, myastenia gravis, artroz.

Derinin bir kısmında : kaşıntı, döküntü, ürtiker , eritema multiforme, anjiyoödem, alopesi.

Duyu organlarından : görme bozuklukları, kulak çınlaması, konjonktivit , göz ağrısı.

Diğer : hiperglisemi, kilo kaybı veya artış, burun kanamaları, titreme, soğuk ter.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Aynı anda mikrozomal oksidasyon inhibitörlerinin kullanımıyla, Amlotop konsantrasyonu artar ve mikrozomal enzimler alındığında azalır.

NSAID'ler, alfa-adrenerjik uyarıcılar, sempatomimetikler ve östrojenler ilacın hipotansif etkisini zayıflatır. Beta-blokerleri, diüretikler, nitratlar, antipsikotikler, yavaş kalsiyum kanalı blokerleri ve ATP inhibitörleri vazodilatörü ve hipotansif etkiyi arttırır.

Amlotop'un farmakokinetiği, warfarin, digoksin, simetidin üzerinde etkili değildir.

Lityum preparatları ile eşzamanlı kullanımda, bulantı, kusma, anormal dışkı, kulak çınlaması, titreme, ataksi mümkündür.

Amlotop kullanmanın etkisi potasyum preparatlarını azaltabilir.

QT aralığını uzatan ilaçlar negatif iyonotropik etkiyi artırabilir.

Kontrendikasyonlar

İlaca karşı aşırı duyarlılık;
Glukoz-galaktoz malabsorpsiyon, laktoz intoleransı, laktaz eksikliği;
Kardiyojenik şok;
Şiddetli arteriyel hipotansiyon (90 mmHg'ye kadar);
Kararsız anjina (vazospastik hariç);
Klinik olarak anlamlı aort darlığı;
çökmesi;
Hamilelik ve emzirme;
18 yaşına kadar yaş.

Özel talimatlar

Tedavi sırasında hasta özel bir diyet izlemeli, vücut ağırlığını ve sodyum alımını sürekli izlemelidir. Düşük boylu ve / veya düşük vücut ağırlığı olan kişilerde, ciddi böbrek yetmezliği olan hastalara ve yaşlılara, ilaca daha düşük dozlar verilir. Doz artışı olan yaşlı hastalar için sürekli tıbbi gözetim gerekir.

Tedaviyi durdurduğunuzda, dozaj yavaş yavaş azalır.

Araç sürerken ve farklı mekanizmalarla çalışırken özel önlemler alınmalıdır.