Amoxiclav: kullanım talimatları
İçindekiler:
Amoksiklav geniş spektrumlu bir antibakteriyel ilacı belirtir. Çeşitli bulaşıcı hastalıklara neden olan bakterilerin çoğuna karşı aktiftir. İlaç, yarı sentetik penisilin tipi antibiyotiklerin ve bakteriyel hücre proteazlarının inhibitörlerinin kombinasyonunun farmakolojik grubunu temsil etmektedir.
Serbest bırakma formu ve kompozisyon
İlaç paket başına 14 adet tabletler şeklinde mevcuttur. İlacın ana aktif bileşenleri, amoksisilin (penisilin grubunun yarı sentetik bir antibiyotiği) ve klavulanik asittir (penisilin ve analoglarını yok eden bakteri enziminin bir inhibitörü olan - laktamaz). Bu aktif bileşenler, ilacın daha geniş bir bakteri aralığına bağlı olarak aktivitesine katkıda bulunur. Amoxiclav 2 dozaj tabletleri vardır:
- 500 mg amoksisilin ve 125 mg klavulanik asit içeren kaplanmış tabletler - 500/125 mg.
- 875/125 mg - 875 mg amoksisilin ve 125 mg klavulanik asit ile kaplı tabletler.
Tabletler ayrıca yardımcı maddeler içerir:
- Silisyum dioksit susuz kolloidal.
- Krospovidon.
- Magnezyum stearat.
- Sodyum kroskarmeloz.
- Mikrokristalin selüloz.
- Etil selüloz
- Polisorbat.
- Talk.
- Titanyum dioksit (E171).
Bir pakette bulunan tabletlerin sayısı Amoksiklava ortalama antibiyotik tedavisi seyriyle hesaplanır. Farklı dozajlar, kullanımı sırasında antibiyotik alım miktarını ayarlamanıza izin verir.
Farmakolojik özellikleri
Amoksisilin, yarı sentetik bir penisilin türevi olan bir antibiyotiktir, molekülü bir β-laktam halkası içerir. Çoğu bakteriye karşı aktiftir, hücre duvarının sentezinin ihlali nedeniyle bakterisit etki gösterir (mikrobiyal hücreleri öldürür). Bazı bakteri türleri, etkisizleşmesine yol açan amoksisilin molekülünün β-laktam halkasını yok eden β-laktamaz enzimini üretir. Antibiyotiklerin bu tür bakterilere karşı etkinliğini korumak için, tablette ikinci aktif bileşen klavulanik asittir. Bu bileşik, β-laktamaz enzimini geri dönüşümsüz bir şekilde bloke ederek, bu gibi bakterileri amoksisiline duyarlı hale getirir. Bu aktif bileşen kombinasyonuna, klavulanik asit tarafından korunan amoksisilin adı da verilir. Clavulanic asit, amoksisilin ile rekabet etmez ve ayrıca hafif bir antibakteriyel aktiviteye sahiptir. Bu nedenle, Amoxiclav bakterilerin çoğuna karşı aktiftir:
- Gram-pozitif aeroblar (Mor renkle lekelenen ve sadece oksijen koşullarında gelişebilen bakteriler), Enterococcus faecium, Corynebacterium spp., Staphylococcus aureus, Listeria spp., Enterococcus faecalis, penisilin ve analoglarına duyarlı suşlardır.
- Gram-pozitif anaeroblar (mor renkle de boyanır, ancak büyümeleri ve gelişmeleri sadece oksijen olmadan mümkündür) - Clostridium perfringens, Actinomyces israell, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
- Gramootritsatelnye aerobik (renk pembe Gram boyama ve sadece oksijen varlığında mevcut olabilir) - Salmonella türleri, Shigella spp Vibrio cholerae, Helikobakter pilori, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidіs, Pasteurella multocida, Haemophillus influenzae, Moraxella catarrhalis, .. Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.
- Gram negatif anaeroblar (yalnızca anoksik koşullarda gelişebilir ve pembe renkte boyanabilir) - Fusobacterium spp., Prevotella spp, Bacteroides spp.
İlacın ana aktif bileşenleri bağırsaklardan emilir. Kandaki seviyeleri, ilacı aldıktan sonra yarım saat içinde terapötik bir konsantrasyona ulaşır, maksimum konsantrasyona yaklaşık 1-2 saat içinde ulaşılır. Her iki bileşen de, beyin, omurilik ve beyin omurilik sıvısı (BOS) dışında, kan-beyin bariyerine nüfuz etmedikleri (omuriliklerde iltihaplanma işlemi olmaması koşuluyla) hariç, vücudun tüm dokularına iyi dağılmıştır. Ayrıca, amoksisilin ve klavulanik asit hamilelik sırasında plasentadan fetusa girer ve emzirme döneminde anne sütüne geçer. Bu aktif maddeler, esasen pratik olarak değişmemiş böbrekler (% 90) tarafından türetilir. Yarı ömür (vücuttaki ilk konsantrasyondan maddenin% 50'sinin eliminasyon süresi) 60-70 dakikadır.
Kullanım endikasyonları
Amoksiklav antibakteriyel bir ilaçtır, penisilin ve benzeri maddelere duyarlı bakterilerin neden olduğu bulaşıcı hastalıkların tedavisi için endikedir:
- Üst solunum yolu enfeksiyöz patolojisi - otitis media (orta kulak iltihabı ), bademcik iltihabı ( bademcik iltihabı ), farenjit (farenks iltihabı) ve larenjit (gırtlak iltihabı).
- Alt solunum yolu enfeksiyöz patolojisi - bronşit (bronşların iltihabı) ve zatürree (zatürree).
- Üriner sistemin bulaşıcı hastalıkları - sistit (mesanenin iltihabı), üretrit (üretranın iltihabı), piyelonefrit (böbrek pelvisinde bakteriyel bir süreç).
- Bir kadındaki iç genital organların enfeksiyonları, uterus veya küçük pelvis dokusunun doğum sonrası apsesidir (irinle dolu sınırlı bir boşluk oluşumu).
- Karın boşluğunun organ ve dokusunda enfeksiyon süreci - bağırsaklar, periton, karaciğer ve safra yolları.
- Cildin ve deri altı dokusunun enfeksiyöz patolojisi - yanma sonrası enfeksiyon, furuncle (terin tek iltihaplı iltihabı, yağ bezleri ve kanalları), karbuncle (aynı lokalizasyonun çoklu pürülan işlemi).
- Çene ve diş yapılarının enfeksiyonunun neden olduğu enfeksiyonlar (odontojenik enfeksiyonlar).
- Kas-iskelet sistemi yapılarının enfeksiyöz patolojisi - kemikler ( osteomiyelit ) ve eklemler (cerahatli artrit).
- Cilt veya mukoza zarının bütünlüğünün ihlali eşliğinde herhangi bir tıbbi manipülasyon gerçekleştirilmeden önce veya sonra önleyici antibiyotik tedavisi.
Amoksisilin ayrıca, etki spektrumunun kapsamını arttırmak için farklı terapötik grupların birçok antibiyotikli kombinasyon tedavisi için de kullanılabilir.
Kontrendikasyonlar
Amoxiclav kullanımına kontrendikasyonların spektrumu geniş değildir, bu tür durumlar içerir:
- Penisiline ve analoglarına alerji, Amoxiclav'ın başka bir farmakolojik gruptaki bir antibiyotik ile değiştirildiği mutlak bir kontrendikasyondur. Amoksisilin, ciltte döküntü, kaşıntı, ürtiker (cilt ödeminin arka planında döküntü, bir ısırgan yanığına benzeyen döküntü), Quincke ödeminde (deride anjiyoödem ve cilt altı dokuda bir ilerleme), anafilaktik şokta (cilt altı cilt dokusunda, cilt dokusunda anormal reaksiyon) ortaya çıkan belirgin bir alerjik reaksiyona neden olabilir. çoklu organ yetmezliği gelişimi ile sistemik arter basıncında azalma).
- Karaciğer ve böbreklerin fonksiyonel aktivitesinin ciddi ihlalleri (bu organların yetersizliği).
- Bazı viral hastalıklar bulaşıcı mononükleozdur.
- Kırmızı kemik iliğinin lenfositik filizindeki tümör süreci lenfositik lösemidir.
Penisilin serisinin antibiyotiklerine (bunlar amoksisilin dahil) alerjik reaksiyon göstermesi durumunda, Amoxiclav da uygulanmaz.
Doz ve Yönetim
Amoksiklav tabletler ağızdan, tercihen bir yemekten sonra alınır. Dozaj, enfeksiyon sürecinin ciddiyetine ve hastanın yaşına bağlıdır. Haplar için önerilen doz:
- 6-12 yaş arası çocuklar - ingredients tablet, aktif bileşenlerin konsantrasyonu ile günde 500 kez 500/125 mg. Şiddetli enfeksiyon durumunda, ½ tablet günde 3 defa alınır.
- 12 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler için - orta derecede enfeksiyonla birlikte, 500/125 mg'lık bir tablet günde 2 kez reçete edilir (doz hızı günde 3 kata kadar artırılabilir). Ciddi bakteriyel enfeksiyon durumunda, 875/125 mg tabletler kullanılır, bunların sıklığı günde 2 defa uygulanır.
Amoksiklav uygulamasının seyri ve dozu, bir çok faktöre bağlı olarak - doktorun durumu - durumun iyileştirilmesi, bulaşıcı sürecin ciddiyeti, lokalizasyonu ile belirlenir. Bakteriyolojik araştırmalar yardımıyla tedavinin etkinliğinin laboratuvar izlenmesi de istenmektedir.
Yan etkileri
Amoxiclav tabletleri almak, bir dizi yan etkinin gelişmesine neden olabilir:
- Dispeptik sendrom - iştahsızlık, bulantı, aralıklı kusma, ishal
- Diş minesinin kararması, mide mukozasının iltihaplanması ( gastrit ), küçük (enterit) iltihaplanması ve kalın (kolit) bağırsakların iltihaplanması sonucu oluşan sindirim sistemi üzerindeki tıbbi etkiler.
- Kandaki enzim (AST, ALT) ve bilirubin seviyelerinde artış, hepatositlere (karaciğer hücreleri) zarar verilmesi, safranın (kolestatik sarılık) ihlali.
- Deri döküntülerinden anafilaktik şok gelişimine kadar ilk kez meydana gelen ve değişen şiddet ihlalleri ile birlikte ortaya çıkan alerjik reaksiyonlar.
- Hematopoetik sistemdeki bozukluklar - lökosit (lökositopeni), trombosit (trombositopeni) düzeyindeki azalma, çok sayıda kırmızı kan hücresinin tahrip olması nedeniyle kan pıhtılaşması, hemolitik anemi azalması.
- Merkezi sinir sisteminin fonksiyonel aktivitesinde değişiklikler - baş dönmesi, baş ağrısı, nöbet gelişimi.
- İdrarda böbreğin interstisyel dokusunun (interstisyel nefrit), kristallerin (kristalüri) veya kandaki (hematüri) enflamasyonu.
- Dysbacteriosis - mukoza zarının normal mikroflorasının ihlali, bunlarda yaşayan bakterilerin tahrip olması nedeniyle. Disbakteriyozun arka planına karşı, bir yan etki, bir mantar enfeksiyonunun gelişmesi olabilir.
Yan etkiler durumunda, ilaç alarak Amoxiclav dur.
Özel talimatlar
Amoxiclav tabletlerin kullanımı sadece doktor tarafından öngörülen şekilde yapılmalıdır. Ayrıca ilaca talimatlarını okumak için tavsiye edilir. İlacın alımı ile ilgili özel talimatları dikkate aldığınızdan emin olun:
- Kullanmaya başlamadan önce, penisilin grubunun ve bunun analoglarının antibiyotiklerine geçmişte alerjik reaksiyon olmadığından emin olun. Gerekirse, alerji olup olmadığını test etmek istenir.
- İlaç sadece amoksisiline duyarlı bakteri kaynaklı bakteriyel enfeksiyon gelişiminde kullanılmalıdır. Amoksiklav virüslere karşı etkisizdir. Antibiyotik tedavisine başlamadan önce en uygun yöntem, patolojik sürecin patojen kültürünün salınmasıyla bakteriyolojik araştırma yapmak ve Amoksiklav'a duyarlılığını belirlemektir.
- Amoxiclav tabletlerin kullanımının başlangıcından itibaren 48-72 saat içinde bir etkisi olmazsa, başka bir antibiyotik ile değiştirilir veya terapötik taktikleri değiştirir.
- Çok dikkatlice, Amoxiclav, karaciğer veya böbreklerde birlikte işlev bozukluğu olan hastalarda kullanılır ve fonksiyonel aktiviteleri eşzamanlı olarak izlenir.
- İlacın alınması sırasında (özellikle 5 günü geçen bir tedavi sırasında), oluşan elementlerinin sayısını (eritrositler, lökositler ve trombositler) kontrol etmek için periyodik klinik kan testleri gereklidir.
- Amoksiklavın gelişmekte olan fetüste zararlı etkisine dair veri yoktur. Ancak, gebeliğin ilk üç ayında kullanımı istenmeyen bir durumdur. Hamileliğin sonlarında ve emzirme döneminde ilacın kullanımına izin verilir, ancak alım sadece doktor gözetimi altında gerçekleştirilmelidir.
- Küçük çocuklar için amoksiklav tabletler, 6 yaşından hesaplanan yüksek konsantrasyonda aktif madde içerdiğinden uygulanmaz.
- Diğer tıbbi grupların ilaçlarıyla kombine alım çok dikkatli olmalıdır. Karaciğer veya böbrekler üzerinde toksik etkisi olan, kanın pıhtılaşmasını azaltan ilaçları aynı anda kullanamazsınız.
- Amoksiklav tabletler, insan reaksiyonunun oranını ve dikkatinin konsantrasyonunu olumsuz yönde etkilemez.
Amoksiklav kullanımı ile ilgili tüm bu özel talimatlar mutlaka doktor tarafından atanmadan önce dikkate alınmalıdır.
aşırı doz
Amoksiklav tabletleri alırken terapötik dozun önemli bir miktarına, gastrointestinal sistemin (bulantı, kusma, ishal, karın ağrısı), sinir sisteminin (baş ağrısı, uyuşukluk, kasılmalar ) işleyişindeki değişiklikler eşlik edebilir. Bazen bu ilacın aşırı dozda alınması hemolitik anemiye, karaciğer veya böbrek yetmezliğine neden olabilir. Doz aşımı belirtileri durumunda, hemen ilacı durdurmak ve tıbbi yardım almak için gereklidir. İlaç reçete ile eczanelerde serbest bırakılır.
Depolama şartları
Tabletlerin Amoxiclav depolama süresi 2 yıldır. 25 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta çocukların erişemeyeceği karanlık bir yerde muhafaza edilmelidir.
Amoksiklav Tabletlerin Analogları
Ana aktif bileşenleri amoksisilin ve klavulanik asit olan ilaçlar Amoksivan, Augmentin, Baktoklav, Medoklav, Panklav, Renklav, Flemoklav'dır.
Amoksiklav fiyatı
Amoksiklav tabletler 250 mg + 125 mg, 15 adet. - 210 ruble'den.
Amoksiklav tabletler 500 mg + 125 mg, 15 adet. - 335 ruble.
Amoksiklav tabletler 875 mg + 125 mg, 14 adet. - 424 ruble.
Hangisi daha iyi, amoksiklav tabletler veya süspansiyon? Ya da eşit hareket?