Ampisilin enjeksiyonları kullanım talimatları

İçindekiler:

Ampisilin enjeksiyonları kullanım talimatları

Ampisilin, penisilin grubunun yarı sentetik bir antibiyotiktir. Gram pozitif ve gram negatif patojenik floraya karşı çok çeşitli antibakteriyel etki ile karakterizedir.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Ampisilin, 0.5 g ve 1 g dozajlarda enjeksiyon çözeltisi hazırlamak için bir toz formunda üretilir, 10 şişelik bir ambalajda.

Farmakolojik eylem

Farmakodinamik. Ampisilin, gram-pozitif bakterilere karşı aktiftir - Staphylococcus penisilinaz, streptokoklar, Meningokoklan, gonokok, pnömokok, enterokoklar ve çoğu Gram-negatif organizmalar oluşturmayan - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae ve Haemophilus influenzae. İlaç penisilinazın etkilerine dirençli değildir, bu nedenle penisilin oluşturucu suşlara karşı etkili değildir. Ampisilin, bakteri hücresi duvarlarının sentezini ihlal eder ve böylece bakteri hücresinin direncini azaltır ve ölümüne neden olur.

Farmakokinetik. Enjekte edildiğinde, aktif madde kandaki yüksek konsantrasyonlarda dolaşır. Kandaki maksimum ampisilin konsantrasyonu, intravenöz uygulamada 15 dakika sonra ve intramüsküler uygulamada 30-60 dakika sonra zaten not edilmiştir.

Ampisilin, vücut sıvıları ve dokularına nüfuz eder (safrada bir maddenin konsantrasyonu, kandaki ampisilin miktarından 4-100 kat daha fazla olabilir), anne sütü. Kan-beyin bariyerine nüfuz etmez. İlacın% 30'una kadar plazma proteinlerine bağlanabilir. Bu madde pratik olarak vücuttan ayrılmaya maruz kalmaz ve orijinal haliyle vücuttan atılır.

Enjekte edilen ampisilin çoğu böbrekler, küçük miktarlarda - safra ile atılır. 12 saat boyunca, uygulanan ampisilin dozunun yaklaşık% 45-70'i elimine edilir. Böbreklerin fonksiyonel bozuklukları ile kandaki Ampisilin konsantrasyonu artar, atılım yavaşlar. Normalde, ampisilin yarı ömrü 60-120 dakikadır, böbrek hastalığı olan hastalarda bu rakam 12 saate ulaşabilir. Tekrarlanan enjeksiyonlarla, aktif madde vücutta birikir ve bu da bir antibiyotik ile uzun süreli tedaviye izin verir.

Kullanım endikasyonları

Ampisilin, ampisilin etkilerine duyarlı olan bakterilerin neden olduğu çeşitli hastalıkları tedavi etmek için kullanılabilir. yani:

üst solunum yolu ve solunum yollarının enfeksiyöz inflamasyonları (otitis media, farenjit , sinüzit, bronşit , zatürree, akciğer apsesi);
ürogenital sistem ve böbrek enfeksiyonları ( sistit , üretrit, piyelit, piyelonefrit, gonore );
safra yollarının enfeksiyöz iltihabı ( kolesistit , kolanjit);
tifo ve paratifoit ateşi;
boğmaca
sepsis;
peritonit;
menenjit;
endokardit;
listeriozis;
kas-iskelet sisteminin bulaşıcı hastalıkları;
cilt ve yumuşak dokuların enfeksiyöz iltihabı.

Kontrendikasyonlar

Ampisilin kullanımına kontrendikasyonlar şunlardır:

penisilin grubu ve diğer β-laktam antibakteriyel ajanların (karbapenemler ve sefalosporinler) ilaçlarına bireysel intoleransı;
karaciğerin ağır fonksiyonel bozuklukları;
böbreklerde ciddi fonksiyonel bozukluklar;
antibakteriyel maddeler çekerken ortaya çıkan kolit dahil sindirim sistemi hastalıkları;
lösemi;
bulaşıcı mononükleoz;
HIV enfeksiyonu;
emzirme dönemi.

Doz ve Yönetim

Ampisilin enjeksiyon çözeltisi intramüsküler veya intravenöz olarak uygulanır (enjeksiyon yöntemi, uygulanan ampisilin dozuna bağlı olarak jet veya damlamadır).

İntravenöz Ampisilin

İntravenöz uygulama için, yetişkinler için önerilen tek bir ampisilin dozu 0,25 - 0,5 gr'dır (enjeksiyon sıklığı - her 4-6 saatte bir), günlük maksimum doz - 1 gr ile 3 gr arasındadır. .

Yeni doğanlar için, günlük doz 1 kg vücut ağırlığı başına 100 mg, farklı yaştaki çocuklar - 1 kg vücut ağırlığı başına 50 mg'dır. Gerekirse, dozlar iki katına çıkarılabilir.

Enjeksiyon çözeltisinin hazırlanması için (intravenöz uygulama için) ilacın tek bir dozu (en fazla 2 g), enjeksiyon veya izotonik sodyum klorür çözeltisi için 5-10 ml su içerisinde seyreltilir. İlaç yavaşça uygulanır (3-5 dakika). Öngörülen tek Ampisilin dozu 2 g'ı aşarsa, ilaç intravenöz olarak uygulanır. Gerekli olan ampisilin dozu enjeksiyon için suda çözülür (enjeksiyon için 2 g ampisilin için 7.5 ml su). Hazırlanan antibiyotik çözeltisi, izotonik bir sodyum klorür çözeltisine veya% 5 glukoz çözeltisine (125-250 mi) ilave edilir. Karışım, dakikada 60-80 damla oranında damla damla uygulanır. Çocuklara uygulandığında, çözelti% 5 ya da% 10 glikoz ile hazırlanır.

Ampisilin çözeltisi uygulamadan hemen önce hazırlanır, günlük doz 3-4 enjeksiyona bölünür. Terapatik seyir genellikle 5-7 gündür. Tedavi süresi, enfeksiyonun ciddiyeti, genel durumu, yaşı ve ilişkili hastalıkları, tedavinin etkinliğine bağlı olarak doktor tarafından bireysel olarak belirlenir. Gerekirse, ilacın intramüsküler uygulamasına geçiş ile tedavi devam eder.

Ampisilin intramüsküler uygulaması

İntramüsküler Ampisilin, her 4 ila 6 saatte bir 0.25-0.5 g dozunda uygulanır, günlük doz 1–3 g'dür, ciddi bulaşıcı inflamasyonlarda, dozaj günde 10 g'a kadar fazla tahmin edilebilir. Günlük maksimum doz 14 g Ampisilin'i geçmemelidir.

Yeni doğanlar için dozaj, daha büyük çocuklar için 1 kg vücut ağırlığı için 100 mg'dır - 1 kg vücut ağırlığı için 50 mg. Şiddetli enfeksiyonlarda, doz iki katına çıkar.

Enjeksiyon çözeltisini hazırlamak için, toz enjeksiyon için 2 ml veya 4 ml su ile seyreltilir.

Yan etkileri

Ampisilin genellikle iyi tolere edilir. Ancak bazen, çeşitli vücut sistemlerinden yan etkilerin ortaya çıkması söz konusudur.

Sinir sisteminden (böbrek yetmezliği olan hastalarda ilacın büyük dozlarda kullanırken):

baş ağrısı;
baş dönmesi;
kıvrımlar ;
titremesi;
nöropati.

Sindirim sisteminden:

dispeptik semptomlar (ishal, bulantı, kusma);
karın ağrısı;
bağırsak dysbiosis ;
kolit;
ağız kuruluğu ve tadında bir değişiklik;
gastrit ;
enterokolit;
stomatit;
glossit.

Karaciğer:

kolestatik sarılık;
Hepatit.

Alerjik reaksiyonlar:

rinit;
konjonktivit ;
deri döküntüsü, kaşıntıya eşlik eder;
ürtiker ;
ateş;
eklem ağrıları;
eozinofili;
purpura;
çok nadiren - anjiyoödem ve anafilaktik şok;

Lokal reaksiyonlar:

enjeksiyon bölgesinde kaşıntı ve şişlik;
hiperemi.

Ampisilin ile uzun süreli tedaviden sonra zayıf bir bağışıklık sistemi olan hastalar, ilacın etkisine duyarlı olmayan patojenlerin (bazı gram-negatif bakteriler, mantarlar) neden olduğu süperinfeksiyon geliştirebilir. Sekonder bir enfeksiyonun katılımı ile birlikte, hematopoietik sistemin (trombositopeni, lökopeni, agranülositoz, hemolitik anemi) geri dönüşümlü bozuklukları gelişebilir.

Aşırı dozda ampisilin, sinir sistemi (olası halüsinasyonlar, konvülsiyonlar) üzerinde toksik bir etkiye sahip olduğunda hazımsızlığa (kusma veya bulantı, ishal), alerjik iltihaplanmalara (cilt döküntüsü) neden olur. Doz aşımı belirtileri varsa, ilaç iptal edilir, hemodiyaliz yapılır (gerekirse), semptomatik tedavi. Anafilaktik şokun gelişmesiyle acil tıbbi yardım gereklidir.

Özel talimatlar

Ampisilin ile tedavi sırasında, aşağıdaki hususların dikkate alınması önemlidir:

Tedaviye başlamadan önce, ampisilin alerjik reaksiyonunu dışlamak gerekir;
Hazırlanan enjeksiyon çözeltisinin diğer ilaçlarla karıştırılması kesinlikle yasaktır;
tedavi sırasında periferik kan, böbrek ve karaciğer fonksiyonlarının kompozisyonunun sıkı bir şekilde izlenmesi gerekir;
böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar için, günlük dozaj, tekli dozu azaltarak veya enjeksiyonlar arasındaki sürenin uzunluğunu artırarak ayarlanmalıdır;
Eşlik eden alerjik patolojiler durumunda (saman nezlesi, bronşların ve diğerlerinin astım hastalıkları) Ampisilin, duyarsızlaştırıcı ilaçlarla birlikte verilir;
Ampisilin, motor ve zihinsel reaksiyonların hızını, taşınım kontrolünü ve diğer mekanizmaları etkilemez; Bununla birlikte, bazı hastalar ampisilin'in merkezi sinir sistemi üzerinde yan etkileri geliştirebilir, bu nedenle ilaç tehlikeli mekanizmalarla çalışırken konsantrasyon ve dikkat gerektiren kişilere dikkatle verilmelidir;
ampisilin tedavisinde, antikoagülanların ve aminoglikosit grubunun antibiyotiklerinin eşzamanlı uygulamasıyla, terapötik etkileri artar;
Ampisilin, oral kontraseptiflerin terapötik etkisini azaltır;
Ampicillin'in toksik etkisi aynı anda probenid kullanımıyla artar;
ampisilin ile allopurinol kombinasyonu, ciltte döküntü ile kendini gösteren alerjik reaksiyon riskini arttırır;
ampisilin 'in ers-blokerlerle eş zamanlı kullanımı anafilaktik şok riskini arttırır;
Ampisilin, kloramfenikol, klindamisin, tetrasiklin, amfoterin, eritromisin, lincomisin, polimiksin B, metronidazol, asetilsistein, metoklopramid, dopamin, heparin ile uyumlu değildir;
ampisilin ile uzun süreli veya tekrarlanan tedavi, antibakteriyel maddenin etkisine dirençli dirençli floranın gelişmesine ve büyümesine neden olabilir;
Ampisilin anne sütüne geçer, bu nedenle tedavi sırasında emzirmenin kesilmesi gerekir;