Avastin kullanım talimatları

Avastin, tümör hastalıklarının tedavisinde kullanılan monoklonal antikorlar sınıfına aittir.

Aktif madde: Bevacizumab.

Farmakolojik eylem

Avastin, yalnızca bağlanan değil aynı zamanda endotel büyüme faktörünün biyokimyasal etkilerini nötralize eden rekombinant bir hümanize bir antikordur, bu da tümöre kan tedarikinin bozulmasına ve hücrelerinin ölümüne yol açar. Ek olarak, Avastin kullanımı, pankreas, kolon, prostat ve meme bezi gibi organlardan yayılan metastatik lezyonların ilerlemesini inhibe eder.

Farmakokinetik

İlacın çok düşük bir klirensi (yani, vücuttan yavaşça atılan) ve uzun bir yarı ömrü vardır. Bu, uzun bir zaman aralığında tek bir infüzyondan sonra ilacın kandaki optimal terapötik konsantrasyonunun 2-3 hafta boyunca korunmasını mümkün kılar.

Eşlik eden hastalıkları olmayan yaşlı hastalarda Avastin kullanımı, doz ayarlaması olmadan standart şemaya göre gerçekleştirilebilir.

Karaciğer ve böbrek yetmezliği olan hastalarda Avastin kullanma olasılığı henüz çalışılmamıştır.

Düşük serum albümin konsantrasyonuyla, ilacın aktivitesi ve yarı ömrü önemli ölçüde artabilir.

Kullanım endikasyonları

• Kolon lezyonları ile metastatik kanser (kolorektal), çeşitli floropirimidin türevleriyle birlikte tedavi.
• Akciğerlerin inoperabl metastatik lezyonları. Bu durumda, ilaç platin preparasyonları ile birlikte kullanılır.
• Metastatik veya ileri böbrek kanseri. Bu durumda, birinci basamak tedaviye alfa-2a interferonları eklenir.
• Fallop tüpü, over veya primer peritoneal tümörler kanseri. Paklitaksel veya karboplatin ile kombine farmakoterapi önerilebilir.
• Meme kanserinin diğer ilaçlar ile etkisiz tedavisi.
• Oftalmolojide tümör hastalıklarının tedavisi.

Dozaj ve önerilen doz

İlaç sadece hastanede kemoterapist gözetiminde kullanılır. Mümkünse, malign tümörlerin tedavisi, ilerlemeden ve sürecin genelleşme anından önce gerçekleştirilmelidir.

Avastin başlangıç ​​dozu, hastanın durumunu izlerken, 90 dakika boyunca intravenöz yavaş yavaş uygulanır. Hastanın infüzyonu tatmin edici şekilde tolere etmesi durumunda, takip eden damla infüzyonları 60 dakika içinde biraz daha hızlı bir şekilde gerçekleştirilir. Hasta bu ilaç uygulama oranını tatmin edici bir şekilde tolere ederse, sonraki infüzyon süresi 30 dakika ile sınırlandırılabilir.

Bu önemlidir! Avastin, bir damarda damar içine enjekte edilmemelidir, çünkü bu ciddi yan etkilerin yüksek oranda görülmesine neden olur. Ayrıca konsantreyi glikoz çözeltisi ile seyreltemezsiniz.

Kalın bağırsaktaki tümörler için ilacın dozu 5 mg / kg vücut ağırlığıdır, Avastin 14 günde 1 kez enjekte edilir.

Akciğerlerin neoplastik hastalıklarında, 7.5 mg / kg vücut ağırlığı temelinde Avastin dozu seçilir. Tümör tedavisinin başlangıcında, tarif edilen ilaç bir süre Avastin monoterapisine geçtikten sonra, sadece platin preparatları ile kombinasyon halinde kullanılır. Monoklonal antikorların uygulama sıklığı 3 haftada 1 kezdir.

Böbrek hasarı için doz aşağıdaki şekilde hesaplanır: 10 mg / kg vücut ağırlığı, infüzyon 2 haftada 1 kez gerçekleştirilir.

Kadın genital veya peritonum tümörleri için Avastin, tedavinin başlangıcında 6 döngü için kemoterapi ile birleştirilir. Daha sonra monoklonal antikor tedavisi 15 ay boyunca gerçekleştirilir, doz 15 mg / kg vücut ağırlığıdır. Girişin çokluğu - 21 günde 1 kez.

Metastatik meme kanserleri ile Avastin dozu vücut ağırlığına göre 10-15 mg'dır. Bu durumda, ilaç 3 haftada 1 kez uygulanır.

Pediatrik pratikte uygulama: Halen, Avastin'in çocuklarda güvenlik profiline ilişkin veriler mevcut değildir.

İnfüzyonlar için çözeltinin hazırlanmasına ilişkin kurallar: Antimikrobiyal ajanların şişeye antikorlarla eklenmemesi nedeniyle, çözelti aseptik kurallara sıkı bir şekilde uyulmadan hemen önce hazırlanmalıdır.

Konsantre sadece seyreltilir (!) Şişenin üzerindeki 100 ml işaretine kadar fizyolojik bir sodyum klorür çözeltisi ile. Daha büyük bir infüzyon hacmi gerektiğinde, 200 ml işaretine kadar seyreltme kabul edilebilir.

İlacın intravenöz infüzyondan sonra şişede kalması durumunda, daha sonraki uygulamalarda kullanılması kesinlikle yasaktır.

Yan etkileri

• Gastrointestinal sistemin içi boş organının delinmesi (kalın bağırsağın neoplastik hastalıkları bulunan hastalarda).
• Çeşitli vasküler havzalarda kanama (en sık olarak - tümör bölgesinin benzer bir yerleşimi ile pulmoner).
• Tromboembolik komplikasyonlar.
• Arteriyel hipertansiyon.
• İdrarda protein görünümü (doza bağlı etki).
• Ciddi yorgunluk.
• Bulantı, karın ağrısı, ishal.
• Bulaşıcı hastalıkların katılımı.
• Ekstremite duyarlılığının ihlali.
• Lökosit, hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma.
• Hiperglisemi.
• Hipokalemi.

Kontrendikasyonlar

• Hamilelik ve emzirme dönemi.
• Beyindeki tümörün metastazı, cerrahi tedaviye uygun değil.
• İlacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Avastin'in etki mekanizmasının kan damarlarının gelişiminin engellenmesine dayandığı göz önüne alındığında, bu ilacın hamilelik sırasında kullanılması her an fetal ölüme neden olabilir.

Monoklonal antikorlar anne sütüne nüfuz edebilir ve yenidoğanın vücudu üzerinde istenmeyen etkilere neden olabilir ve bu nedenle tedavi süresince emzirme durdurulmalı, son infüzyondan en az 6 ay sonra yeniden başlatılmalıdır.

Çocuk kavramı, Avastin ile tedavi süresinin bitiminden en geç 6 ay sonra planlanmalıdır.

aşırı doz

İlaç 20 mg / kg'lık bir dozda infüze edildiğinde, bazı hastalarda migren şikayeti vardı. Bu gibi durumlarda, semptomatik farmakoterapi önerilmektedir. Avastin'in spesifik bir antidotu yoktur.

İlaç etkileşimi

İlaç, diğer antikanser ajanlarla birleştirilebilir.

Avastin'in radyoterapi sırasındaki etkinliği ve güvenlik profili henüz çalışılmamıştır.

Formu bırakın

Bir infüzyon çözeltisinin hazırlanmasına yönelik konsantre. Sırasıyla 100 veya 400 mg aktif madde içeren, 4 veya 16 ml kapasiteli şişelerde mevcuttur.

Eczane tatil şartları

Kesinlikle reçete ile.

Depolama koşulları

İlaç 2 yıl boyunca uygundur. Bu durumda, konsantre 2 ⁰ C ila 8 ⁰ C arasında bir sıcaklıkta saklanmalıdır. Şişenin içeriğini dondurmak mümkün değildir.

analogları

Aktif madde üzerindeki Avastin analogları şu anda mevcut değildir. Benzer ilaçlar için etki mekanizmaları arasında ilaçlar: Arzerra, Acellbia, Vectibix, Herceptin, Campas, Lucentis, Mabthera, Perietha, Removab, Rituximab ve Erbitux bulunur.

Avastin Fiyatı

İnfüzyon çözeltisi için Avastin konsantresi, 4 ml şişe - 20.000 ruble.

İnfüzyon çözeltisi için Avastin konsantresi, şişe 16 ml - 55.000 ruble.