bartolinit
İçindekiler:
- Barlinit nedir?
- Neden bartholinitis oluşur: temel nedenler
- Bartholinitis: Belirtileri
- Bartholinitis: Tanı nasıl konulur?
- Bartholinitis tedavisi
- Bartholinitis infertilite nedeni midir?
- Hamilelik sırasında tehlikeli bartholinitis nedir?
- Bartholinitis: önleme
Bartholin'in eşleşmiş bezleri dış dişi genital organlarının tüm bezlerinin en büyüğüdür. Vajinadaki optimal nem seviyesini korumak olan viskoz bir sır üretirler. Belli koşullar ve faktörlerin varlığında, Bartholin bezleri (veya bunlardan biri) iltihaplanabilir - sonuç olarak, komplikasyonlarla dolu oldukça ciddi bir hastalık oluşur.
Barlinit nedir?
Bartholinitis, Bartholin bezinde inflamatuar sürecin gelişimi ile karakterize bir hastalıktır. Çoğu zaman, patoloji tek taraflıdır - yani, eşleştirilmiş salgı bezlerinden yalnızca biri acı çekmektedir.
Hastalığın ilk aşamasında, bezin duktal kanalının açıklığının çeşitli ihlalleri meydana gelir, bunun sonucunda yavaş yavaş tıkanır, salgı çıkışı durur ve akıntı doğrudan bezinde birikmeye başlar. Mukus birikimi ile labia kalınlığının birikmesiyle hissetmeye başlar. Kapalı bir damar, nihayetinde bezine giden enfeksiyon gelişimi için ideal bir platform haline gelir ve bu, Bartholinitis'in ortaya çıkmasıdır.
Bartholinite, akışın doğasına bağlı olarak, aşağıdaki şekillerde kendini gösterir:
- akut bartolinit;
- kronik bartolinit;
- yanlış apse (primer veya sekonder - önceden oluşturulmuş bir kist varsayalım);
- Gerçek apse
Hastalığın listelenen türlerinin / aşamalarının her birinin kendine özgü semptomları, karakteristik özellikleri vardır ve buna göre spesifik tedavi gerektirir.
Neden bartholinitis oluşur: temel nedenler
Hastalığın oluşumunun suçluları stafilokok, Escherichia coli, Trichomonas, streptococci, Candida, vb. Gibi bakterilerdir. En sık olarak, Bartholinitis, cinsel yolla bulaşan hastalıklar ile insan enfeksiyonunun bir sonucu olarak patojenlerin Bartholin bezine girmesinin bir sonucu olarak başlar: klamidya , bel soğukluğu , trichomoniasis.
Bartholinitis riskini önemli ölçüde artıran bir dizi faktör vardır:
- Kişisel hijyen ihlali.
- Her tür yerel mikro travma (enfeksiyon için mükemmel giriş kapısı): tırmalama, aşınma, bebek bezi döküntüleri.
- İhmal edilen enfeksiyonların kronik odakları (pyelonefrit, çürükler ) vücudunda varlığı - Bu durumda, patojenler, lenf veya kan akımı ile Bartholin bezine girer.
- Bazı durumlarda, ürogenital bölgeyi etkileyen operasyonlar, uygulanma sırasındaki sıhhi standartlara uymamak veya ameliyat sonrası dönemde öngörülen kuralları ihlal etmekle yükümlüdür.
- Sık sık cinsel partner değişikliği, cinsel yolla bulaşan hastalıklara yakalanma riskini artırır.
- Çok sıkı keten giymek - sonuç olarak, salgılanmanın normal salgılanması bozulur, bunun sonucunda durgunlaşır, böylece enfeksiyonun gelişimi için ideal koşullar yaratılır.
- Bağışıklık sistemindeki genel azalma, vitamin eksikliği, hipotermi - tüm bunlar, enfeksiyon patojenlerinin bir sonucu olarak vücudun savunmasını zayıflatır, yolda önemli bir engelle karşılaşmadan, hem bezin hem de bezin dışkı kanalına kolayca girer.
Bartholinitis: Belirtileri
Ağır vakaların çoğunda, Bartholinitis'in ilk belirtisi, vajinadaki antre içinde bulunan bezin dışkı kanalının iltihaplanmasıdır. Belirti, bu kanalın açılmasının kızarması ve önemsiz cerahatli mukoza salgılarının ortaya çıkması ile kendini gösterir. Bu durumda, kanal deliğinin yanındaki labia minoranın derisi bir miktar yumuşar ve sondalama sırasında Bartholin bezi kanalında bir artış tespit edilir. Bu, Bartholinitis'ten önceki evredir, hastalığın kendisi kanal bloke edildiğinde meydana gelir, sümük kalınlaşır ve biriktirir ve bunun sonucunda iltihaplanma süreci doğrudan bezine gider.
Akut bartholinit belirtileri:
- Hastalık durumu değişmezken, bezin çıkış kanalının çıkışı etrafındaki kızarıklık.
- Bezi boşaltım kanalında bir artış hissi - basarken, ondan az miktarda irin salınır.
Kanal tıkanması nedeniyle salgı bezinin loblarında birikmeye devam eden enflamatuar sır, kısa sürede yanlış bir apseye yol açar. Bu durum aşağıdaki semptomlarla ortaya çıkmıştır:
- Aniden, apsenin geliştiği labia majora alanında şiddetli bir ağrı göründü - hastanın yürürken, otururken ve dışkı deşarjında gerçek bir sıkıntı yaşadığı açıklandı.
- Vücut sıcaklığında 39 dereceye yükseltin.
- Zayıflık, titreme, zayıflık.
Yanlış bir apse yerel belirtileri arasında şunlar yer almaktadır:
- Patolojinin başlangıcındaki labia majoranın şişmesi - bazen büyüklüğü o kadar büyüktür ki vajinaya girişi tamamen engeller.
- Hareket kabiliyetini korurken cildin kızarıklık üzerine şişmesi.
- Etkilenen labia majoranın palpasyonu sırasında ağrılı hisler.
Şişliğin yumuşaması aniden tespit edilirse, bu Bartholin bezinin boşluğunda cüruflu bir kapsül oluşumu ile gerçek bir apse gelişiminin bir işaretidir.
Gerçek bir Bartholin bezi apsesinin yaygın semptomları arasında, aşağıdakiler yaygındır:
- Hastanın genel durumunun bozulması, 40 dereceye kadar sıcaklıkta bir artış ve zehirlenme semptomlarının (zayıflık, baş ağrısı, titreme, baş dönmesi) yoğunluğundaki bir artışla karakterize edilir.
- Patolojinin oluştuğu labia majorasında artan ağrı: ağrı titreşimli ve sabit hale gelir.
- Laboratuvar kan testleri sonucu saptanan lökosit ve ESR artışı.
Gerçek bir apse ile ilgili yerel işaretler:
- hacmi çok önemli olabilen, labia majoranın şişmesi;
- şişme üzerinde parlak kırmızı cilt - hareketsiz iken;
- şişliğin palpasyonu sırasında keskin ağrılı hisler;
- Bazı durumlarda, kasık lenf düğümlerinde bir artış.
Bazen bir apse bağımsız olarak açılır, bundan sonra hastanın refahı derhal iyileşmeye başlar: sıcaklık normalleşir, ödem azalır ve ağrı kaybolur. Bununla birlikte, kişi kendi kendini iyileştirme konusunda çok fazla ümit vermemeli ve ilk Bartholinitis belirtilerine kalifiye tıbbi yardım almalı.
Kronik Bartholinitis ile ilgili olarak, o zaman bu hastalık alevlenme ve çöküntü dönemleri ile birlikte uzun bir süre ile karakterizedir. Relapslara genellikle adet kanaması, hipotermi vb. Faktörler neden olur. Ve şu anda kronik Bartholinitis belirtileri akut Bartholinitis belirtilerini tekrarlar. Tedavi edilmeyen kronik Bartholinitis'in en sık sonucu, ön vezikülün büyük bezinin bir kistinin ortaya çıkmasıdır.
Bartholinitis: Tanı nasıl konulur?
Bartholinitis tanımı jinekolog için herhangi bir özel zorluklara neden olmaz. Doğru tanı koymak için, aşağıdaki prosedürleri yerine getirmek gerekebilir:
- hastaya şikayetleri hakkında detaylı görüşme yapmak ve geçmişi açıklığa kavuşturmak;
- bezin ve tümörün renginin ve boyutunun değerlendirildiği ve kistlerin varlığının doğrulandığı veya çürütüldüğü sandalyenin muayenesi;
- Cinsel yolla bulaşan hastalıkların ve AIDS'in tespiti için testler - bunların tümü, tamamen tedavi edilmesi imkansız olanı ortadan kaldırmaksızın Bartholinitis'in nedenleri olabilir;
- patolojinin “muhafazakarlarını” tanımlamak amacıyla biyoflora ile ilgili bir karalama da yapılır;
- tam kan sayımı - lökosit ve ESR seviyesini ortaya çıkardı;
- idrar tahlili - idrar sistemindeki enfeksiyon riskini belirlemek;
- Bakteriyel tohumlama - en etkili tedaviyi belirlemek için uygun bir ortamda patojeni büyütmek ve daha sonra tanımlamak için.
Bartholinitis tedavisi
Bartholinitis tedavisi, her bir özel durumun özelliklerine bağlı olarak, aşağıdaki yöntemler ve bunların kombinasyonları ile gerçekleştirilebilir.
- Yerel tedavi Bu yöntem dinlenme, soğuk (40 dakika boyunca buzla sarılmış bir kabarcığın iltihaplı bölgesine uygulama) ve özel merhemlerin ve kompreslerin kullanılmasını içerir.
- Fizyoterapi tedavisi. Prosedürler sadece hastanın durumundaki iyileşmelerin başlamasından sonra başlatılabilir (kural olarak, bu hastalığın başlamasından sonraki üçüncü gündür), genel zehirlenme belirtilerinin yoğunluğunun azalması - ürperme, bulantı, baş ağrısı, yüksek ateş, vb. Özellikle yöntem, manyetik terapi, lazer ve UHF kullanımını içerir.
- Antibiyotikler. Bartholinitis nedeni her zaman bir enfeksiyondur - bu nedenle, antibiyotikler vazgeçilmezdir. Tabii ki, bunlar patojenin duyarlı olduğu ilaçlar olmalıdır. Bununla birlikte, "suçluların" bakteriyolojik tohumlama yoluyla tanımlanması uzun zaman alabilir ve mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamak istenebilir. Bu nedenle, en sık ilk aşamada, doktor geniş spektrumlu antibiyotikler reçete eder. Ek olarak, analjezik ve antienflamatuar ilaçlar sıklıkla ek olarak reçete edilir.
- Cerrahi müdahale. Bazı durumlarda, ameliyat olmadan yapmamak. Bununla birlikte, ameliyat basit bir kist veya apse açılması ile sınırlandırılamaz. Gerçek şu ki, patolojinin oluştuğu dokular diseksiyondan sonra hızla topaklanma eğilimindedir, bunun sonucu olarak kanal tekrar tıkanır. Bu nedenle, ameliyat için iki seçenek vardır:
- bezin tamamen çıkarılması (imha);
- Yapay Bartholin bezi kanalının oluşumu (marsupialization).
Bartholinitis infertilite nedeni midir?
Birçoğu, Bartholinitis infertiliteye neden olup olamayacağından endişe duyuyor. Kendi başına, hastalık anlayışı için bir engel değildir. Ancak, vajinadaki Bartholin bezinin düzenli iltihaplanmasına neden olan kronik patolojik süreç, hamile kalmamak için sıklıkla gerçek nedendir.
Hamilelik sırasında tehlikeli bartholinitis nedir?
Bartholinitis ve hamilelikteki nedenleri her zaman fetusun gelişimini olumsuz yönde etkiler. Ve doğanın sağladığı koruyucu mekanizmalar, maalesef, hematojen yollarla, yani kan yoluyla enfeksiyonun fetüse geçişini engelleyemez.
Bartholinitis'in nedeni Trichomonas veya gonococcus ise, bu enfeksiyonların fetusu üzerindeki etki, fetüsün çeşitli organlarının ve sistemlerinin gelişiminde rahatsızlıklara neden olabilir.
Bir kadın hamile kalma ve yirmi ikinci gebelik haftası arasında Bartholinitis hastalanırsa, fetüsün düşük veya ölme olasılığı yüksektir. Gelecekte annesinin son dönemlerde bu hastalığa yakalandığı durumlarda, doğum kanalının geçişi sırasında erken doğum ve çocuğun enfeksiyonu riski önemli ölçüde artar - gözler, göbek halkası, akciğerler etkilenir.
Bartholinitis: önleme
Doğal olarak, herhangi bir hastalık gibi, Bartholinitisin uzun süre tedavi edilmekten daha kolay önlenmesi kolaydır. Basit önleyici tedbirler, çocuğu taşıyan bir kadının zamanında en büyük önemi kazanır. Tüm bu öneriler bir yaşam tarzı haline gelebilir - bunların hiçbiri uygulanması için özel çaba gerektirmez. Bu nedenle, Bartholinitis'in önlenmesi aşağıdaki aktiviteleri içerir:
- dış genital organların hijyen kurallarına uyulması - temel öneme sahiptir;
- rahat cinsel ilişki sırasında kontraseptif kullanımı veya tek bir cinsel partnerin varlığı;
- kronik enfeksiyon odaklarının zamanında tedavisi: üretrit, kolpitis, çürük, piyelonefrit, vb .;
- şikayetler olmasa bile, jinekoloğa yıllık önleyici ziyaretler;
- özellikle sentetik iç çamaşırları giymekten kaçınmak;
- bağışıklığın genel olarak güçlendirilmesi: uygun uyku, doğru beslenme, yeterince aktif bir yaşam tarzı, hipotermiden kaçınma vb.