Bergolak kullanım talimatları

Bergolak, prolaktin salgılanmasını baskılayan dopamin reseptörü agonist grubunun bir ilacıdır. Hiperprolaktinemide gelişen bozuklukları tedavi etmek için kullanılır.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Bergolak, paket başına 2, 8, 10 ve 30 tablet halinde mevcuttur.

Ana aktif madde kabergolindir. 1 tablet 500 µg kabergolin içerir.

Yardımcı bileşenler: magnezyum stearat, laktoz susuz, lösin.

Farmakolojik eylem

Farmakodinamik. Kabergolin, kandaki prolaktin içeriğini azaltır, adet döngüsünün yenilenmesine yardımcı olur. Kadınlarda, prolaktin konsantrasyonundaki bir düşüşün bir sonucu olarak, gonadotropinlerin üretimi ve luteinize edici hormon salınımı tekrar sağlandı. Hiperandrojenik (hirsutizm, akne ) ve hipoandrojenik (sıvı tutma, osteoporoz, kilo alımı) semptomlarının şiddeti azalır.

Erkeklerde, iktidarsızlık ve azalmış libido, laklot, jinekomasti (prolaktin konsantrasyonundaki düşüş testosteron üretiminde bir artışa neden olur) gibi hiperprolaktinemi belirtileri azalır.

Farmakokinetik. Kabergolin iyi emilir. Emilim oranları yemek zamanlarına bağlı değildir. Aktif maddenin maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşma süresi yarım saat ila 4 saat arasındadır. % 41–42 kabergolin kan proteinlerine bağlanır. Hiperprolaktinemili hastalarda yarı ömür 79 ila 115 saat arasında değişmekte olup sağlıklı insanlarda bu rakam 63 ila 68 saat arasında değişmektedir. Kabergolinin ayrılma süresi uzun olduğundan, 4 haftalık tedaviden sonra maddenin kandaki denge konsantrasyonu not edilir.

İlaç metabolize edilir, ancak metabolitler belirgin şekilde daha düşük bir terapötik etki ile karakterize edilir. Böbrekler (% 18, bunların yaklaşık% 3'ü değişmemiş) ve bağırsaklar (% 72) tarafından atılır.

Kullanım endikasyonları

Bergolak tabletler için kullanılır:

• doğum sonrası laktasyon uyarıları;
• yerleşik laktasyonun baskılanması;
• aminüri, anovülasyon, oligomenore, galaktore dahil hiperprolaktinemi ile ilişkili bozuklukların tedavisi;
• hipofiz prolaktin salgılayan adenomun tedavisi;
• idiyopatik hiperprolaktinemi tedavisi;
• boş türk eyer sendromunun hiperprolaktinemi ile tedavisi.

Kontrendikasyonlar

İlaç atanmamış:

• kabergoline veya yardımcı bileşenlere, herhangi bir ergot alkaloitine aşırı duyarlılık;
• galaktoz intoleransı, konjenital laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu olan hastalar;
• 16 yaşından küçükler.

Doz ve Yönetim

Tabletler yemeklerle birlikte alınır. Dozaj rejimi endikasyonlara bağlıdır.

Doğumdan sonra laktasyonu önlemek için, doğumdan sonraki ilk günde bir kez, 1000 mcg (2 tablet).

Kararlı laktasyonun inhibisyonu için, günde iki kez 250 µg (1/2 tablet), her 12 saatte bir, 2 gün (toplam doz - 2000 µg).

Hiperprolaktinemi ve ilgili bozuklukların tedavisi için - haftada 500 µg (bir kez 1 tablet veya two tablet iki dozda, 3-4 gün aralıklarla). Beklenen terapötik etkiyi elde etmek için aylık aralıklarla doz 500 μg artırılır. Tipik olarak, optimal terapötik doz haftada 1000 mcg'dır, ancak 250 mcg ila 2000 mcg (½ tablet ila 4 tablet) kabergolin arasında değişebilir. Maksimum dozaj haftada 4500 mcg (9 tablet) geçmemelidir. İlacın 1000 mikrogramdan (2 tablet) daha büyük bir dozajda atanmasında, birkaç dozda tablet alınması tavsiye edilir.

Yan etkileri

İlaç hastalar tarafından iyi tolere edilir. Bazı durumlarda, çeşitli organ sistemlerinden yan etkilerin gelişmesi mümkündür:

• sindirim sisteminin parçası - dispeptik semptomlar (mide ekşimesi, şişkinlik), bulantı ve kusma, kabızlık, anormal karaciğer fonksiyonu;
• kalpten, kan damarları ve hematopoetik sistemler - ortostatik hipotansiyon;
• sinir sistemi tarafında - baş ağrısı, baş dönmesi, parestezi, depresyon, sinirlilik, uyuşukluk ve yorgunluk, görme bozukluğu;
• alerjik reaksiyonlar - deri döküntüsü, aşırı duyarlılık reaksiyonları;
• diğer sistemlerden - dismenore , sıcak basmalar, meme bezlerinde ağrı.

Kural olarak, yan etkiler hafif ya da ılımlı. Genellikle uygulamanın ilk 2 haftasında ortaya çıkar. Daha ileri tedavi ile veya ilacın kesilmesinden sonra ortaya çıkarlar. Parkinson hastalığı olan hastalar ayrıca karışıklık ve halüsinasyonlar, diskinezi ve periferik ödem görülebilir. Nadiren - pulmoner fibroz ve plevral efüzyon, kalp yetmezliği, mide / duodenum ülseri.

İlacın aşırı dozu mide bulantısı ve kusmaya, kabızlığa, karın ağrısına, kan basıncını düşürmeye, ortostatik hipotansiyon, baş ağrısı, sinirsel ajitasyon, psikoz, halüsinasyonlar, baldır kaslarının kasılmasına neden olur. İlacın yüksek dozlarının toksik etkilerini ortadan kaldırmak için mide yıkama, kan basıncı kontrolü, bir grup dopamin reseptörü antagonisti (metoklopramid, bütirofenon, vb.) Reçete edilir.

Özel talimatlar

İlacın kullanımı sırasında aşağıdaki noktaları göz önünde bulundurmak önemlidir:

• kabergolin atanmasından önce, hipofiz bezinin fonksiyonunun tam bir çalışması mutlaka yapılmalıdır;
• tedavi sırasında düzenli olarak (30 günde bir) kandaki prolaktin konsantrasyonunun belirlenmesi gerekir;
• ortostatik hipertansiyon riskini azaltmak için, emziren anneler için tek bir Bergolak dozu 250 thang'dan fazla olmamalıdır;
• ilacın kaldırılması ile hiperprolaktinemi bir nüks olabilir;
• Tedavi sırasında, dikkat ve psikomotor reaksiyonların çabukluğunun yoğunlaştırılması, taşınmanın kontrolü ve diğer mekanizmaların gerektiren faaliyetlerde bulunmak mümkün değildir;
• Bergolaka'nın antihipertansiflerle eş zamanlı kullanımı ile dikkatli olunması gerekir;
• uzun süreli ilaç tedavisi ile ergot alkaloitlerine dayalı olarak aynı anda para almamalı;
• metoklopramid, tiyoksanten, bütirofenon, fenotiyazin türevleri alınırken kabergolinin etkisi zayıflar;
• Bergolak makrolid antibiyotiklerle birleştirildiğinde, kan plazmasındaki kabergolin konsantrasyonu artar;
• Hamile ilaç, yalnızca acil durumlarda, anneye beklenen fayda fetüs için olası risklerden daha ağır basarsa verilir;
• Terapötik kursun sona ermesinden sonraki ay boyunca, hamilelikten kaçınılmalıdır;
• emzirme döneminde kabergolin uygularken emzirme durdurulmalıdır.

Bazı hastalıklarda, ilaç dikkatli bir şekilde reçete edilir. Bunlar arasında:

• Raynaud sendromu , kalp ve kan damarlarının ağır hastalıkları, kalbin fibrotik değişimleri (valvülopati);
• gebelik sonrası, arteriyel hipertansiyon öncesi ve / veya doğum sonrası arteriyel hipertansiyon;
• ağır karaciğer yetmezliği;
• gastrointestinal kanama, peptik ülser;
• doğuştan ve psikotik bozukluklar;
• Solunum sistemi fibrotik değişiklikler (plevral fibroz, plörezi ).

Bergolak analogları

Aktif maddeye benzer ilaçlar arasında Dostinex tabletleri, Agalates tabletleri, Cabergoline tabletleri bulunur.

Depolama şartları

Bergolak tabletler, güneş ışığından, oda sıcaklığında (25 ° C'ye kadar) çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanır. İlacın raf ömrü 2 yıldır. Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra tablet kullanmayın.

Bergolak fiyatı

Bergolak tabletleri 0.5 mg, 8 adet. - 598 ruble.