Blokran kullanım kılavuzu

İçindekiler:

Blokran kullanım kılavuzu

İlaç Bloktran, anjiyotensin reseptörleri tip II'nin bir antagonistidir.

İlacın form salımı, bileşimi ve ambalajı

İlaç, açık pembemsi-turuncu bir kabuk ile kaplanmış tabletler formunda mevcuttur. Tabletler bikonveks şeklindedir.

Aktif bileşen losartan potasyumdur. İlacın 1 tableti 50 mg losartan potasyum ve ayrıca ek maddeler içerir: nişasta, MCC, laktoz, düşük moleküler ağırlıklı polivinilpirrolidon, magnezyum stearat, kolloidal silikon oksit.

Kabuk şunları içerir: hipromelloz, talk, kopovidon, ara-80, titanyum dioksit, boya - sarı-turuncu sikovit 85 (E110).

10'lu blister ambalajlarda mevcuttur. Karton paketlere 10,20,30,50,60 tutarında sarılırlar.

Etki mekanizması

İlaç, anjiyotensin-aldosteron sisteminin mekanizmasına katılım nedeniyle antihipertansif etkiye sahiptir. Potasyum losartan spesifik bir anjiyotensin II reseptör antagonistidir (AT1 alt tipi). Toplam periferik vasküler direnci, ayrıca kandaki anjiyotensin ve aldosteron konsantrasyonunu azaltır. Yük, kalp kasına düştüğünde, miyokard hipertrofisi geliştirmeyi imkansız kılar, diüretik etki kendini gösterir. Losartan, bir ACE inhibitör grubuna kıyasla, hastalarda kuru öksürük gelişme riskini önemli ölçüde azaltan bir bradikinin bozundurucu enzim olan kinaz II üzerinde inhibe edici bir etki göstermez.

İlacın tek bir dozu, 6 saat sonra sistolik ve diyastolik kan basıncında belirgin bir azalmaya sahiptir, daha sonra 24 saat boyunca kan basıncı seviyesi yavaş yavaş azalır ve korunur. Sürekli alım, ilacın başlamasından 20-40 gün sonra maksimum hipotansif etkinin elde edilmesini mümkün kılar.

Farmakokinetik

Tablet hızla çözülür ve gastrointestinal sistemden emilim sürecinden geçer. Biyoyararlanımı% 30'dan fazladır. Kandaki maksimum losartan konsantrasyonuna uygulamadan 50-60 dakika sonra ulaşılır. Hedefe ulaşma sürecinde, madde karaciğerdeki metabolik sisteme girer ve doğrudan hipotansif etkiye neden olan daha aktif bir ürüne (metabolit) dönüşür. Kandaki maksimum metabolit konsantrasyonuna 4 saat sonra ulaşılır. Losartanın yarı ömrü 1.5-2 saattir ve aktif metabolizma ürünü 6-9 saattir. İlacın çoğu (% 60) bağırsaklardan ve böbreklerden (% 35) salgılanır.

Karaciğer sirozu olan hastalar için daha küçük bir doz seçilmelidir. Araştırmalar, böyle hastalarda kan plazmasındaki losartan konsantrasyonunun önemli ölçüde arttığını göstermiştir.

Ne zaman alınır

- kalıcı yüksek tansiyon (hipertansiyon)

- ACE inhibitörü almanın etkinliği yetersiz olan kronik bir şekilde kalp kası yetersizliği

Ne zaman ve kim alamaz

- düşük tansiyon;

- serumdaki potasyum iyonlarının konsantrasyonunun arttırılması;

- dehidrasyon;

- hamilelik ve emzirme;

- 18 yaşın altındaki çocuklar (çalışmalar yapılmamıştır);

- İlacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.

Karaciğer ve / veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar için dozu dikkatlice seçin.

Nasıl ve hangi dozlarda uygulanır?

Bloktran tabletleri ağızdan alınan, yani içeride. Resepsiyon, yiyeceklerin, tercihen sabahları günde bir kez kullanılmasına bağlı değildir.

Yüksek tansiyon (hipertansiyon) tedavisi için önerilen ortalama günlük doz 1 tablettir (50 mg). Özel durumlarda, dozu iki katına çıkarabilir ve 1 doz başına 2 tablet (100 mg) alabilir veya 2 doza (sabah ve akşam 1 tablet) ayrılabilir.

Kalp yetersizliğinde başlangıç dozu ¼ tablettir (12,5 mg). Ayrıca, hastanın ilaca toleransına bağlı olarak, doz 1 tablete (50 mg) yükseltilir. Dozajdaki artış, her tablet, yani ¼, ½, ¾, 1 tablet için 6-7 günlük aralıklarla kademeli olarak gerçekleştirilmelidir.

Paralel diüretikleri büyük dozlarda alan hastalar için, dozu günde 25 mg'a ayarlamak gerekir.

İlaç miktarının azaltılması, sirozlu karaciğer hasarı, doktor tarafından belirlenen resepsiyonda gerekli miktarda ilacı olan hastalar için de gereklidir.

Olgun yaştaki hastalar, aynı zamanda, böbrek boşaltım fonksiyonlarında bozulma yaşayanların yanı sıra, bir doz değişikliği gerektirmez.

Çocuklar bu ilacı almıyorlar çünkü Bloktran'ın güvenliği ve etkinliği bu hasta kategorisinde incelenmedi.

aşırı doz

Önemli bir aşırı dozda Bloktran belirtileri şunlardır: anormal bir kalp ritmi - taşikardi veya bradikardi ve kan basıncında normalin altında belirgin bir azalma.

Doz aşımı ile ilgili yardım: zorla diürez, semptomatik tedavi, aritmi ve hipotansiyon ortadan kaldırarak. Hemodiyaliz etkisizliği nedeniyle önerilmemektedir.

İlaç etkileşimi

Bloktran hipertansiyon için diğer ilaçlar ile birlikte alınabilir. Losartanın ilaçların beta-bloker, idrar söktürücü, sempatilitik, vs. gruplarındaki hipotansif etkisini arttırdığı kanıtlandığı için kan basıncını kontrol etmek gerekir.

Digoksit, cemetidin, fenobarbital, dolaylı pıhtılaştırıcılar, hidroklorotiyazid ile etkileşimi yoktur.

Yüksek dozlarda diüretiklerle yapılan önceki tedavinin neden olduğu dehidratasyona neden olduğunda, Blokran alınması kan basıncında belirgin bir keskin düşüşe neden olabilir.

Bloctran ile alındığında potasyum ve potasyum koruyucu diüretiklerin hazırlanması hiperkaleminin gelişmesine neden olur (kan serumunda potasyum iyonlarının konsantrasyonunda bir artış).

Gebelik ve emzirme dönemi

Hamilelik sırasında Bloktran'ın alınması kesinlikle yasaktır, çünkü etki mekanizması renin-anjiyotensin-aldostenon sisteminin düzenlenmesine dayanan ilaçların fetal gelişimde ve hatta ölümlerde yol açtığı kanıtlanmıştır. Hamilelik gerçeği doğrulanırken Resepsiyon Blokrana hemen durdurulmalıdır.

Emzirme döneminde ilacın atanması durumunda derhal yemeyi bırakmalı veya Blokran'ı almayı reddetmelisiniz.

Muhtemel advers olaylar

Sinir sisteminden: uyku bozukluğu, baş dönmesi, hafıza bozukluğu, baş ağrısı, depresyon, migren, ataksi, asteni, yorgunluk.

Duyular kısmında : bazen kulaklarda çınlama, tat algısında değişiklik, bulanık görme, konjonktiva iltihabı.

Solunum sistemi kısmında : rinit, bronşit , nadiren öksürük, solunum ritminin ihlali.

Sindirim sisteminin bir parçası : dispeptik semptomlar, anoreksi, şişkinlik, gastrit , anormal dışkı (kabızlık), ağız kuruluğu

Kas-iskelet sistemi kısmında : bacak kaslarında ağrı ve kramplar , sırt, artrit.

Kalbin ve kan damarlarının yanından : vücut pozisyonunda bir değişiklik ile ilişkili kan basıncında keskin bir azalma, kasılma sıklığını, anjini yavaşlatan veya hızlandıran aritmi.

Üriner ve üreme sisteminden : yanlış idrar yapma, idrar yolundaki iltihaplanma süreçleri, cinsel arzunun zayıflaması, iktidarsızlık.

Cilt : güneş ışığına ve ışığa aşırı duyarlılık, terleme, cildin kuruması, alopesi.

Alerjik durum : döküntü, kaşıntı, yüzün şişmesi.

Çoğu durumda Bloktran alımı iyi tolere edilir ve nadiren meydana gelen yan etkiler doğada geçicidir ve ilaç kullanımının derhal durdurulmasını gerektirmez.

Ne kadar saklanır

Kuru bir yerde 30 ° C'yi geçmeyen bir sıcaklıkta saklayın Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun. Yayın tarihinden itibaren 2 yıldan fazla kullanmayın.

Özel talimatlar

Dehidrasyon yapılırken, daha düşük dozlarda Bloktran almaya dikkat etmelisiniz.

Renal arter darlığı olan hastalarda, ilaç kan serumunda üre ve kreatinin konsantrasyonunda bir artışa neden olur.

Bloktrana'yı almak, özellikle böbrek rahatsızlıklarında ve yaşlı hastalarda kandaki potasyum konsantrasyonunun düzenli olarak izlenmesini gerektirir.

Böbrek yetmezliği durumunda, ilacın dozu azaltılmaz, ancak hastanın durumu uzmanların gözetimi altında olmalıdır. Karaciğer yetmezliği ne zaman organları ve sistemlerin durumunu gözlemlemenin yanı sıra dozu azaltmalıdır?

Yaşlı insanlar için dozu ayarlamaya gerek yoktur.

18 yaşın altındaki çocuklar geçerli değildir.