Mange: fotoğraflar, belirtiler ve tedavi
tıp çevrimiçi

Uyuz: Belirtileri ve Tedavisi

İçindekiler:

Uyuz, cildin yüzeysel kısımlarındaki uyuz akarlarının (Acarus scabiei) parazitizminden kaynaklanan bir cilt hastalığıdır.

Uyuz uzun zamandan beri bilinmektedir. Bunun adı Mısır parşömeninde bulunabilir. Eski Çin ve Babil'de bu hastalık da iyi bilinmektedir. Eski Yunan Aristotelesinde, yazılarında, hasta insanların derisindeki döküntü kabarcıklarındaki “en küçük hayvanların” bir açıklaması bile vardır.

Bu aşamada, bu hastalığın en büyük yayılımı, nüfusun sosyal açıdan nüfuz etmemiş grupları arasında görülmektedir. Salgınları, doğal afetler ve askeri eylemlerin etkisi altında nüfusun büyük bir göçünün olduğu dünyanın dezavantajlı bölgelerinde gözlenmektedir.

Bu anlamda müreffeh olan bölgelerde, hiç kimse bu hastalıktan bağışıklık kazanmaz. Bu nedenle, enfekte bir kişinin bir süredir bir grup insanda ortaya çıkması (bir otobüse yolculuktan, bir odada uzun süre kalmaya - bir anaokulu, okul, yetimhaneye kadar) zaten hastalığın potansiyel odağını ortaya koymaktadır. Yaş oranında hastalanma riskinin en yüksek olduğu gençler (% 25-35). Bu, hem eğitim sırasında (okul, teknik okul, enstitü) hem de ondan sonra (gayrı resmi bağlantılar, avlu, yatılı okul, yurt) gruplar arasındaki en büyük temas aktivitesinden kaynaklanmaktadır.

Uyuz riskinin artması, çevredeki dünyanın küreselleşmesi bağlamında sosyal açıdan savunmasız grupların aktif göç süreçlerine katkıda bulunmaktadır. Bazı riskler, özellikle uç noktalarda olmak üzere, bu hastalığın çok yaygın olduğu, dünyanın egzotik ülkelerine kitle turizmi kaynaklıdır.



Uyuz akarlarının yaşam döngüsünün özellikleri

Uyuz fotoğrafı Hastalığın klinik belirtileri, kaşıntı akarlarının yaşam döngüsünün tezahürü nedeniyle, bu nedenle ayrıntılı olarak üzerinde durmalısınız.

Uyuz yetişkin bir dişi, yaklaşık 1/3 mm'lik bir akar. Onların fotoğrafı sağda. Erkekler yaklaşık 1.5 kat daha küçüktür ve hastalığın tezahürünün klinik tablosunda hiçbir önemi yoktur.

Tüm böcekler gibi, gelişiminde kaşıntı akarları larva ve yetişkin aşamalarından geçer. Döllenmeden sonra dişi cildin yüzeysel kısmını (epidermis) alır. Epidermiste beslenir, hareket eder, içinde hareket eder, hayati aktivitesinin ürünlerine ek olarak yumurta bırakır. Bir intraepidermal kürde, farklı gelişim aşamalarında 3-4 döllenmiş yumurtalar tanımlanabilir. Döşeme yerinin üstünde dişiler, cilt yüzeyinde yavruların serbest bırakılmasını kolaylaştırmak için delikler açmaktadır. Deride, larvalar etrafa yayılır, saç köklerine (kıl kökleri), cildin keratinize edici kantarlarının altına, döküntülerin çeşitli elementlerine (özellikle veziküler) nüfuz eder. Orada, ara aşamaları atlayarak, hemen kenenin erişkin, olgun bireylerine dönüşmeye başlarlar. İnsan derisi üzerinde çiftleşme meydana gelir, bundan sonra dişiler epidermisi istila eder, oysa erkekler sıyrılır, taranır ve deriyi mikrosokoküle eder ve ölür. Dişinin ortalama ömrü 6-8 haftadır ve bu süre zarfında 60 kadar yumurta bırakır. Üç ayda bir dişiden erişkin kenelerin üreme potansiyelinin 150 milyon kişi olabileceği tahmin edilmektedir.

Deriden, oda sıcaklığında ortamdan çıkarıldığında, kaşıntı akarları yaklaşık bir hafta canlılığını koruyabilir. Daha az uygun koşullar altında, dişiler yaklaşık üç gün yaşar ve larva - yaklaşık iki yaş.

Sağlıklı bir insanın enfeksiyonu hastayla yakın temas halinde veya dolaylı olarak eşyalarından (taraklar, bulaşık süngeri, havlular vb.) Gerçekleştirilir.

Uyuz belirtileri

Uyuz aşağıdaki türlerdendir:

  • Tipik, klasik.
  • Uyuz olmadan hareket eder.
  • Norveçli kabuk.
  • Uyuz "temiz" veya uyuz "gizli".
  • Karmaşık uyuz.
  • Derinin kabarcıklı lenflazisi.
  • Psevdosarkoptoz.  

Uyuzun tipik (klasik) şekli

Uyuz belirtileri Enfeksiyon anından, ilk klinik belirtilere 8 günden 6 haftaya kadar sürebilir. Her şey bağışıklık durumunun durumuna ve verilen kenelerin sayısına bağlıdır.

kaşıntı

Dikkat çeken ana işaret güçlü, takıntılı bir kaşıntı. Kaşıntı, kene hayatı ürünleri ile vücudun tahriş edici reaksiyonudur. Dış tezahürün parçalarından biri olan, kaşıntı hissi oluşturan bağışıklık sisteminin tepkisi olup, sonucu ölüm olabilen parazitin sınırsız çoğalmasını sınırlar. Özel kuvvet ile, bazen uykudan bile mahrum, kaşıntı akşamları ve geceleri kendini gösterir. Bu, şu anda dişi kenenin en büyük aktivitesinden kaynaklanmaktadır. Bu dönemde asıl mesleği intraepitelyal pasajların yapımıdır.

Görgü hamle

Uyuz hareketleri uyuzun en karakteristik işaretidir. Her vuruştan, dişi bir veya iki dalı kemirir, içlerinde birkaç çıkış yapar. Her kabileye döllenmiş yumurtalar koyulur. Ayrıca, ana rotada hareket etmeye devam eder. Sabah başlangıcında ve gün ortasına kadar, kadınların aktivitesi tüm bireylerde aynı anda sert bir şekilde düşer.

Cildin peelingini yaparken, iğnenin cilt üzerinde tutulması durumunda kalan yüzey çizikleri gibi eski pasajlar yavaş yavaş beyazımsı çizgiler şeklinde ortaya çıkar. Rakamlar, bir döngünün günlük hareketi hakkında karar verebilecekleri şekilde, kendi periyodikliklerine ve tekrarlarına sahiptir.

Günlük inmenin uzunluğu nadiren 5 mm'yi aşıyor. Ve tüm yaşamı boyunca dişi yaklaşık 3-6 cm'yi geçiyor Teorik olarak, vücudun herhangi bir bölümündeki uyuzları tanımlamak mümkün, ancak en muhtemel konumları kalınlaşmış epitel alanları. Bu bölgeler ellerin ve ayakların derileridir. Burada bulunan epidermisin kalınlığı, larvaların güdük tabakasının reddedilmesinden çok önce yumurtalardan çıkmasını sağlar. Ayrıca, yaşam döngüsünü sürdürmek için cildin çok yüksek bir sıcaklığına ihtiyaç duymaz.

isilik

Uyuz tedavisi Vücudun bir kene girişine verdiği tepki, 1-2 mm çapında küçük bir kırmızı tüberkül (papül) biçiminde, cildin geri kalanının üstüne yükselen, bazen üstlerinde veziküller (püstüller) bulunan, sıvı ile dolu bir döküntü gibi görünür. Bu tipte ilk döküntü, akarın cilde girdiği yerin üstünde bulunabilir. Sağ tarafta gördüğünüz uyuzlu fotoğraf döküntüleri.

Papüllerin sayısı, bir kural olarak, uygulanan kenelerin sayısına bağlıdır. Döküntüler başlangıçta çoklu olabilir ve yeni olgun bireylerin ortaya çıkmasından sonra “dökülebilir”.

Scabrous döküntü, scab benzeri geçitlerle birlikte, sıklıkla eller ve ayakların interdigital kıvrımlarında bulunabilir. Bunları ayrıca bilek ekleminin fleksör yüzeylerinde, parmakların lateral yüzeyleri boyunca, öndeki koltuk altlarında, göbek bölgesinde, kalçaların iç yüzeylerinde, kalçalarda tanımlayabilirsiniz. Bir seçenek olarak, erkeklerde penisin derisi üzerinde, kadınlarda - meme uçlarının etrafında bir yonga hareketi düzenlemesi vardır.

Çocuklar için, cildin yapısının özellikleri nedeniyle, döküntü ve felçlerin avuç içi ve tabanlardaki en karakteristik lokalizasyonu.

Şiddetli kaşıntı ve daha sonra çizilmeye neden olan kızarıklık, enfeksiyon eklenmesinden dolayı döküntü, sarı kabuklarla püstüler bir görünüm alır. Belki de iltihaplı cilt hastalıklarının ilavesi, kaynama ve karbürlere kadar. Belki de erizipel ve dermatit ilavesi.

Tipik uyuz diğer belirtileri

Ek olarak, uzun bir uyuz gözlem gözlem geçmişi, yazarlar tarafından bir takım karakteristik belirtiler tespit etmemizi sağladı ve bu hastalığı diğer hastalıkların cilt görünümlerinden ayırt etmeyi sağladı:

  • I. A. Gorchakov-Ordi'nin bir semptomu (dirseklerin ekstansör bölgelerinde püstüler döküntü ve püstüllerin ortaya çıkması, kan lekeli kabukların varlığı);
  • Michaelis semptomu (aydınlanmış cilt bölgelerinin arka planına karşı interglasyal alanda kanlı kabukların ortaya çıkışı);
  • Syesary semptomu (parazit ve uyuzun araştırılması, döküntüdeki tek cilt elementlerinin mevcudiyetinde saptanan kene lokalizasyonu alanının palpasyonu sırasında hafifçe algılanabilir yükselmeler şeklinde hareket eder).

Bölgesel lenf düğümleri de genişleyebilir.

İntepepitelyal uyuzsuz uyuz  

Son derece nadir. Bu durumlarda, enfeksiyon olgun bir birey tarafından değil, larva aşamasında kenenin gelişim aşamasında gerçekleştirilir. Bu uyuz biçiminin nadirliği, cilt yüzeyindeki paraziti korumak için, larvaların henüz sahip olmadığı gelişmiş bir kemiren ağız aparatının olması gerektiği gerçeğiyle açıklanmaktadır. Saç köklerine dayanabilen ve nüfuz edebilen bireyler, uyarıcıya karşı belirgin bir immün tepkiye neden olur. Sadece larvaların sızdığı yerlerde değil, vücudun her yerinde, alerjik nitelikte ciddi bir kaşıntı ve döküntü vardır. Buna göre, larva dişinin olgun bireyine olgunlaşana kadar (ve bazen iki haftaya kadar sürebilir) ve epidermise nüfuz etmedene kadar, kaşıntı kızarıklıklardaki uyuzlarda tespit edilemez.

Norveçli kabuk  

Bu şekilde adlandırılmış, çünkü ilk kez 19. yüzyılın ortalarında cüzzalı (cüzzam) hastalarında Norveç'te tanımlanmıştır. Bu, uyuz halindeki en bulaşıcı ve kötü huyludur. Çeşitli nedenlerden dolayı immün sistemin kalıcı arka plan depresyonu olan bireylerde görülür. Örneğin onkolojik hastalıklar için kemoterapi uygulandıktan sonra, hormon tedavisi ile kortikosteroidli ciddi hastalıkların bir parçası. Down sendromlu hastalar, HIV bulaşmış kişilerin ciddi formları geliştirme riski vardır. Cildin hassasiyetinin ihlali, çeşitli etiyolojilerin felç edilmesi, diğer bazı hastalıklar, cildin keratinize edilmesinin doğuştan gelen özellikleri ile klasik uyuz formunun Norveçlilere geçişine katkıda bulunabilir.

Karakteristik özellikleri:

  • Lekelerden kabarcıklara kadar, ciltte ülserli çatlakların mevcudiyetine sahip olan bir çeşit döküntü elementleri.
  • Sarı ve kahverengi tonlarının kabuklarının görünümü. Kalınlık ve birleşme arttıkça, vücut bölgeleri üzerinde bir çeşit "kabuk" oluşturabilirler.
  • Kabuklarda, çalıştıklarında, yaşam döngülerinin farklı aşamalarında çok sayıda kene ortaya çıkar. Bazen, sayıları cm2 başına 200'e ulaşmaktadır.
  • Mantar florasının etkisi altında kalınlaşan ve gevrek hale gelen, kenenin oturması ve yavrularını geliştirmesi için uygun olan tırnak plakaları üzerindeki paraziti tanımlamak mümkündür.
  • İkincil bir enfeksiyon eklenmesi nedeniyle geniş püstüler cilt lezyonları, furküloz, tarif edilen resme bağlılık.
  • Sıcaklıkta uzun bir yükseliş var.

Uyuz "temiz" veya uyuz "gizli"  

  • Bu form, profesyonel (doktor, pasta şefi, aşçı vb.) Ve kişisel özelliklere bağlı olarak klasik klinik tablonun düzgünlüğü - temizliği ile karakterize edilir.
  • Yeni hareketler aslında oluşmaz, kaşıntı belirtileri asgari düzeydedir ve döküntüdeki ayrı ayrı unsurlar deterjanlara alerjiden kaynaklanır.
  • Yıkama sırasında olgun bireylerin ve larvaların sürekli mekanik olarak çıkarılmasından dolayı hastalığın vücudun diğer bölümlerine yayılması gerçekleşmez.
  • Kaşıntı hamle bekar.

Bu tarz uyuz hastalığı olan hastaların tehlikesi, dışarıdaki bariz temizliği nedeniyle, hiç kimsenin hastalığın salgınlarının birincil kaynağı olarak görmemesidir. Evet ve enfekte olmuş kişi kendisini herhangi bir hastalıktan rahatsız olarak görmüyor.

Bununla birlikte, bu gibi durumlarda kendiliğinden iyileşme gerçekleşmez, çünkü cildinize maksimum akar salınması geceleri, şüphesiz hasta uykuda olduğunda ve normal abdesti gerçekleştirmediğinde meydana gelir.

Karmaşık Uyuz  

Bu hastalığın formunda, dermatit, derinin furkülozu, eriziplaz, apseler ve yumuşak doku flegmonu şeklinde bir komplikasyon kliniği olacaktır. Nadiren, hastalık, vücudun yabancı bir antijene karmaşık bir tepkisi olarak, hafif bir ürtiker şeklinde ortaya çıkabilir. Bu tedavinin ana odak noktası olacaktır.

Buna göre, hastalık uzun süre devam edecek ve hasta kalıcı bir uyuz kaynağı olarak başkalarına karşı tehlikesini koruyacaktır.

Uyuzlu Lenfoplazi

Mavi-mor renkli küçük çizgilerle uzamış bir nodül (papüller) şeklinde bir kızarıklığın ortaya çıkışıyla tezahür eder. Uyuz geçitlerinin izdüşümünde görünürler ve en sık uylukların iç yüzeyinde, skrotumda, kalçalarda, dirseklerde, kadınların meme bezlerinde görülürler. Pasajların yükselen bu kızarması, alerjik bir reaksiyona ve bu bölgelerdeki lenf düğümlerinin yakın mevcudiyetine bağlıdır. Bu, bu tür kızarıklıkların, uyuz tekrarlayan enfeksiyon sırasında aynı yerlerde ortaya çıkması ile teyit edilir.

Psevdosarkoptoz

Bu, sadece hayvanlar üzerinde parazit yapan uyuz enfeksiyonudur. Fark, enfeksiyonun yetişkin akarları tarafından değil larvalar tarafından gerçekleştirilmesi ve hastalığın kendisini hemen göstermesidir. Giriş, larvaların kıl folikülüne girmesiyle açıklanan açık cilt bölgelerinde gerçekleştirilir. Parazit, yüzeyde kalamadığı için derinin gizli bölgelerine ulaşmaz. Ergenliğe ulaştığında, akar ya ölür ya da ciltten soyulur. Böylece, kısa bir kaşıntı ve kızarıklıktan sonra, kendi kendine iyileşme meydana gelir.

Hastalığın teşhisi  

Klasik klinik tabloya ek olarak, gelişiminin farklı aşamalarında parazit varlığını doğrulamak gerekir. Bu, bir iğneyle çıkarılarak elde edilir.

Ek olarak, bir mikroskop altında, tabaka bazında yöntemle ve ince kesit yöntemiyle elde edilen cildin yüzey bölümleri (epidermis),% 40 sulu laktik asit çözeltisi kullanılarak ekspresyon teşhisi kullanılarak araştırılır.

Uyuz tedavisi

Son zamanlarda seçimi oldukça büyük olan, temizlik önleyici maddeler yardımı ile gerçekleştirilmektedir.

Bu tür fonların önceki nesillerindeki fark, herhangi bir yan etkinin olmadığı durumlarda terapötik etkinin başlangıcındaki yüksek orandı.

En yaygın kullanılan spregal, benzil benzoat.

Hazırlıklar, akşamları tüm vücuda uygulanır, özellikle de parazitin karakteristik habitatlarına dikkat edilerek, dikkatlice sürtülür. İlaç bütün gece ciltte kalır ve sabahları hasta tamamen yıkanır. Etkiyi iyileştirmek için bu prosedürün 2-3 gün içinde tekrarlanması önerilir.

Komplike vakalarda, antibiyotikler, antihistaminikler ve hormonal merhemler tarif edilen tedaviye bağlanır. Bu durumlarda, tedavi doktorun gözetiminde ve gözetimi altında gerçekleştirilmelidir.


| 15 Mart 2014 | | 9 691 | Kategorize
Geri bildiriminizi bırakın