Erkeklerde sistit: belirtileri, tedavisi, sistit için ilaçlar
tıp çevrimiçi

Erkeklerde sistit

İçindekiler:

Sistit , mesane duvarlarının iltihabıdır. Tipik olarak, erkeklerde sistit 40 yıl sonra ortaya çıkar ve mesanede durgunluk veya içine nüfuz eden enfeksiyonun olduğu diğer çeşitli ürolojik hastalıkların bir komplikasyonudur.

Kadınlar arasında sistit yaygınsa, o zaman üretranın özelliklerinden dolayı erkekler nadiren hastalanır: 1000 erkekte 6-8 vaka ve 1000 kadında 100–200 vaka.



Neden erkekler nadiren sistit muzdariptir?

Erkeklerde sistit, alt üriner sistemin özel yapısından dolayı nispeten nadirdir: çoğu zaman enfeksiyonun doğrudan mesaneye girmesini önleyen uzun ve kıvrımlı bir üretraya sahiptirler.

Normal koşullar altında, enfeksiyon üretra içine girse bile, kısmen idrar akışı ile akıtılır ve dinlenme, enfeksiyon mesaneye ulaşmadan önce bağışıklık sisteminin hücreleri tarafından yok edilir.

Erkeklerde, çoğu durumda sistit, bağışıklık azaldığında, mesanede tıkanıklık meydana geldiğinde veya bulaşıcı ajanlar çok sayıda girdiğinde ortaya çıkar.

Erkeklerde sistit nedenleri

Erkeklerde sistit Bir erkekte akut veya kronik sistit en sık aşağıdaki faktörlerin bir sonucu olarak gelişir:

  • radyasyon,
  • alerjiler,
  • böbreklerin enfeksiyöz hastalıkları, üreterler,
  • Genital enfeksiyonların varlığı
  • immün yetmezlikler, ayrıca başka bir hastalığın varlığına bağlı olarak bağışıklıkta genel bir düşüş - örneğin, diabetes mellitus veya kan hastalıkları,
  • mesanenin lenf, kan veya mycobacterium tuberculosis veya diğer bakteri, protozoa, virüslerin idrar akımı ile penetrasyonu,
  • uzun süreli hipotermi
  • sepsis,
  • prostatit, üretrit,
  • adenomlar ve prostat kanseri,
  • idrarın ters akışını sağlar, üretrada olduğunda türbülanslı hareket etmeye başlar,
  • kateterizasyonu ve diğer tıbbi prosedürler dahil, mesanenin travmatik yaralanmaları,
  • rektum ile mesane arasındaki fistül vb.

Sistitin en tipik patojenleri:

  • Proteus,
  • E. coli
  • ürogenital enfeksiyonların patojenleri,
  • koklar.



Sistit türleri

Akut ve kronik

Hastalık sistitinin doğası:

  • keskin,
  • Kronik.

Akut sistit:

  • ilk ortaya çıktı
  • nadiren meydana gelir (yılda bir veya daha az),
  • sık sık meydana gelir (yıllık olarak 2 defa ve daha sık).

Akut sistitte düzeldikten sonra, tüm laboratuvar parametreleri ve enstrümantal yollarla elde edilen veriler normdan farklı değildir.

Sırasıyla kronik sistit aşağıdaki tiplerdir:

1. Aşağıdaki asemptomatik (gizli) durum:

  • stabil asemptomatik seyir (bu sistitin tanımlanması ancak endoskopik çalışmaların verileri temelinde mümkündür),
  • Nadir alevlenme dönemleri,
  • alevlenmeler yılda 2 veya daha fazla kez.

Gizli akışın alevlenme süresi, akut veya subakut sistit resmine benzer.

2. Kalıcı sistit. Genellikle yılda 2-3 kez şiddetlenir, elde edilen laboratuvar ve enstrümantal muayene verileri inflamatuar bir sürecin varlığını gösterir.

3. İnterstisyel sistit. Sık sık alevlenme, mesane bölgesinde neredeyse sürekli ağrı, duvarlarında progresif değişiklikler ile karakterize en ciddi kronik sistit şekli.

İlginçtir ki, akut veya kronik sistite gelince, görünüşü mesane mukozasında tespit edilen değişikliklerin yapısını yıl boyunca alevlenme sıklığından daha fazla belirler.

Birincil ve ikincil sistit

Sistit oluşumunun doğası gereği:

  • birincil,
  • İkincil.

Birincil sistit kendiliğinden ortaya çıkar ve başka herhangi bir hastalıkla ilişkili değildir. Sırayla, aşağıdaki primer sistit tipleri ayırt edilir:

  • akut sistit (bulaşıcı, kimyasal, tıbbi, toksik, termal, nörojenik, besleyici);
  • kronik sistit (bulaşıcı, kakma, radyasyon, ülseratif nörotrofik, travma sonrası, evrimsel, vb.);
  • parazitik.

Sekonder iltihap başka bir hastalığa bağlı olarak gelişir. Sekonder sistit:

  • safra kesesi kökeni (örneğin taşlar, yabancı cisimler, travmatik yaralanmalar, tümörler, gelişimsel anormallikler, mesane ameliyatları);
  • hücre dışı orijin (prostat adenomu, omurganın hastalıkları ve yaralanmaları, prostatit, üretranın darlıkları, vb.)

Servikal ve yaygın sistit

Mesanenin hangi bölümünün iltihaplı olduğuna bağlı olarak, aşağıdaki sistit türleri ayırt edilir:

  • servikal sistit (sadece mesane boynu iltihaplanır),
  • trigonit (iltihaplı mesane üçgeni, üreterin ağzı ve üretranın açılması ile sınırlıdır)
  • yaygın sistit (mesane duvarı iltihaplanma sürecine katılmaktadır).

Servikal sistit ile, mesanenin sfinkerleri, ağrılı idrar yapma ve idrar tutamama ile kendini gösterir. Diğer belirtiler arasında - sık idrara çıkma dürtüsü.

Trigonit ile iltihap sadece mesanenin sfinkerlerini değil, aynı zamanda vezikoüreteral reflü gibi komplikasyonlarla dolu olan üreterin ağzını da etkiler (idrar üretere geri atılır ve böbreklere ulaşarak piyelonefrit ve tıkanmanın gelişmesine neden olur). Trigonit için, idrar yapma bozuklukları, idrarda kan ve irin varlığı karakteristiktir.

Diffüz sistit, mukoza zarının tamamen iltihaplanması ve aşağıda tartışılacak olan tipik semptomlarla karakterizedir.

Nezle ve ülseratif

Mukoza ve derin yatan yapıların nasıl değiştiğine bağlı olarak, sistitte aşağıdaki iltihap türleri ayırt edilir:

  • nezle - mukoza sadece hiperemik
  • hemorajik - kanamalar gözlenir,
  • kistik - iltihap kistlerin görünümü eşlik eder,
  • ülserler - ülserler mukozada görülür,
  • balgam - büyük miktarda irin varlığı ile
  • kangren - mesane dokusu nekrozu gözlenir,
  • diğer türler (örneğin, kakma, interstisyel, granülomatöz).

Sistitte iltihaplanma şekli patojenin özelliklerine ve vücudun savunma durumuna bağlıdır. Nakatal sistitte, mukozadaki değişiklikler diğer formlara göre minimaldir. Bir veya başka bir enflamasyon tipini belirlemek için sadece endoskopik olarak (örneğin sistoskopi ile), ardından bir biyopsi yapılabilir.

Nadir sistit formları

Nadir sistit formları şunlardır:

  • ürogenital schistosomiasis (bilharciasis) 'de sistit,
  • aktinomikoz (uygun mantar ile mesaneye zarar),
  • Malakoplakyy - enflamatuar reaksiyonlar eşliğinde mesanenin (ve bazı diğer organların) mukoza üzerinde birçok plak ve büyümenin ortaya çıkması,
  • purpura ile ortaya çıkan sistit.

Erkeklerde sistitin başlıca belirtileri

Akut sistit veya kronik alevlenme olup olmamasına bağlı olarak, hastalığın seyri hafif, orta veya ağır olabilir.

Akut sistit

Akut sistitin en karakteristik belirtileri:

1. İşeme:

  • ağrılı,
  • zorluklar
  • sık ve yanlış arzularla,
  • Geceleri gözlendi.

2. İdrar:

  • kanla (terminal hematüri),
  • irin ile (lökositi),
  • bulutlu,
  • Bazen hoş olmayan bir koku ile.

3. Diğer belirtiler:

  • sıcaklık artışı
  • genel zayıflık
  • düşük performans
  • Suprapubik bölgede ve ayrıca peniste, kasıklarda, skrotumda ağrı
  • idrar kaçırma (servikal form ve trigonit ile),
  • üretrada yanma,
  • kaslarda ağrı, eklem, yüksek sıcaklık nedeniyle.

Kronik sistit

Kronik sistit akuttan daha az hızlı görülür ve genellikle aşağıdakilerle karakterize edilir:

  • daha az acı
  • daha az idrar fonksiyon bozukluğu,
  • En iyi genel refah.

Kronik latent sistit genellikle hasta için belirsiz bir şekilde ortaya çıkabilir ve sadece idrar ve sistoskopi verilerindeki değişiklikler ile teşhis edilebilir. Ancak interstisyel sistit, ürrapinin artmış idrara çıkmasına (neredeyse her saatte bir), suprapubik bölgede sürekli ve sürekli ağrıya ve sinirlilik, depresyon, anksiyete ve yaşam kalitesinin düşmesine neden olur. Genellikle, interstisyel sistit muzdarip hastalar, kesin bir tanı konana kadar birden fazla başarısız antibiyotik tedavisi görmektedir.

tanılama

Bir ürolog tarafından muayene

Ön tanı hastanın dış şikayetleri ve dış genital organların muayenesi ve palpasyonu ve rektal duvardan prostatın dijital muayenesi de dahil olmak üzere ürolojik muayene verilerine dayanmaktadır. Zaten bu aşamada, sistitin adenom, prostatit, orchiepididymitis varlığı ile ilişkili olup olmadığı netleşir.

Bundan sonra, doktor, patojeni tanımlamaya ve iltihaplanmanın doğasını netleştirmeye yarayan ek laboratuar ve enstrümantal muayene hazırlayacaktır.

Laboratuvar testleri

1. Genel idrar analizi. Sistit idrarda aşağıdaki değişiklikler ile karakterizedir:

  • lökositlerin artışı (lökositler),
  • kan varlığı (hematüri),
  • Bazı durumlarda - mukus, küçültülmüş epitel hücreleri, bakteri, protozoa.

2. Komple kan sayımı . Kan resmi sistitin şiddetini ve bazı özelliklerini yansıtacaktır (örneğin, alerjik sistitte eozinofillerde bir artış, ESR'de bir artış ve ateş durumunda lökositoz).

3. Üretranın ve idrarın içeriğinin bakteriyolojik kültürü. Bu çalışma ile sistitin etken maddesi tespit edilmiş ve antibiyotiklere duyarlılığı belirlenmiştir.

4. PCR - araştırma . Şüpheli genital enfeksiyonlar için reçete edilir. Aynı amaçla, kazıma yapılır.

Daha kapsamlı ve derinlemesine bir çalışma bir immünogram, bir biyokimyasal kan testi (üre, kreatinin, elektrolit kompozisyonu), bir prostat spesifik antijen vb. İçerebilir.

Enstrümantal çalışmalar

Sistitin nedenini netleştirmek için, erkekler atanır:

  • , üroflovmetri
  • kapsamlı ürodinamik muayene,
  • sistoskopi,
  • Prostatın ultrasonu, böbrek,
  • sistografinin.

Kronik veya akut sistit alevlenmesi sırasında mesanenin ultrasonu, bu süre zarfında bu organın idrarını maksimum doldurma imkansızlığı nedeniyle gerçekleştirilmez.

Erkeklerde sistit tedavisi

Sistit tedavisi sadece ayakta tedavi uzmanı tarafından veya sürekli ağrı durumunda, akut idrar retansiyonu, hemorajik sistit - kalıcı olarak yapılmalıdır.

Sistitlerin çoğu, konservatif olarak tedavi edilir. Erkeklerde cerrahi müdahale için aşağıdaki durumlarda başvurdu:

  1. Gangrenöz sistit. İşlem sırasında mesane nekrotik dokulardan arındırılır, yeterli idrar akışı sağlanır ve gerekirse plastik yapılır.
  2. Prostat adenomunun neden olduğu kronik sistit . Endikasyonlara göre, tüm prostat bezinin veya bir kısmının eksizyonu, idrar çıkışının normalize edildiği ve inflamasyonun kaybolduğu bir şekilde gerçekleştirilir.

Akut sistit

tavsiye:

  • erken günlerde yatak istirahati,
  • Bol içki (günde 2-3 litre),
  • günlük baharat, baharat, alkol, kahve, baharatlı kapların rasyonlarından çıkarılma,
  • sigarayı tedavi süresi için ret,
  • antispazmodikler (örneğin, no-shpa, papaverin),
  • antiseptik ve antienflamatuvar etkileri olan bitkilerin dekoksiyonları,
  • antibakteriyel ilaçlar (furagin, siyahlar, oksasilin, tetrasiklin, oletetrin vb.) 1-1.5 hafta boyunca.

Doktor tarafından öngörülen ağrıyı azaltmak için, alt karın bölgesinde (hemorajik ve tüberküloz sistit hariç), ılık banyolarda, ılık% 2 novokain içeren mikroklaverler üzerinde ısı kullanabilirsiniz.

Kronik sistit

Kronik sistitin başarılı tedavisi için, iltihaplanmaya neden olan ve sürdüren nedenleri belirlemek ve ortadan kaldırmak gerekir. Örneğin, idrar durgunluğunu ortadan kaldırın, taşları çıkarın, prostatit tedavisi.

Antibiyotikler, patojeni tanımladıktan ve ilaca duyarlılığını belirledikten sonra verilir.

Lokal tedavi, 2 hafta boyunca furatsilina, gümüş nitrat çözeltileri ile mesane yıkamalarının atanmasına indirgenmiştir. Yerleşik (mesaneye enjekte edilmiş) deniz topalak yağı, antibakteriyel maddelerin emülsiyonu.

UHF, iyontoforez, çamur uygulamaları, indüktotermi kullanarak kronik sistit tedavisi için fizyoterapiden.

Bazı sistit formlarının tedavisinin özellikleri

  1. Tüberküloz sistit. Anti-tüberküloz ilaçlarına ek olarak, steril balık yağı, saluzid, PAS aşıları da verilmektedir.
  2. Radyasyon sistit Topikal tedavi, iyileştirici uyarıcı ajanların aşılanması ile desteklenir. Mukoza zarının büyük kısımları etkilenirse, plastik cerrahi uygular.
  3. İnterstisyel sistit. Ek olarak, tedavi hormonal ilaçların, antibakteriyelin ve ağrı kesicilerin aşılarının atanması ile tamamlanmaktadır. İçeride bir anti-enflamatuar ve antialerjik ilaç uygulanabilir.

Bitkisel ilaç

Sistit tedavisi için, aşağıdaki bitkileri içerebilen yaygın olarak kullanılan ücretler kullanılmaktadır: kalamus kökü, St. John's wort, limon otu, böbrek çayı, knotweed, yabanmersini, rezene, ısırgan otu, papatya, yabani biberiye, at kuyruğu, mısır ipeği, huş ağacı bazıları

Kronik sistit tedavisi, her iki ayda bir aralarında bitkisel çaylar alternatif 1.5 yıl kadar.

Sistit Komplikasyonları

Sistitin en ciddi komplikasyonları vezikoüreteral reflü (idrar mesaneden tekrar üreterlere atıldığında) ve piyelonefritin ortaya çıkmasıdır. Şiddetli sistit formları (örneğin, kangren) fistüllere ve paravesikal selülozun iltihaplanmasına yol açabilir. Mesanenin sfinkterinde iltihaplanma bazen akut idrar retansiyonu ile birlikte olur.

Erkeklerde sistit önlenmesi

Erkeklerde sistit oluşumunu önlemek için yapmanız gerekenler:

  • genital hijyeni korumak,
  • cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan kaçının
  • süper soğutma
  • adenoma, prostatit veya kanseri zamanında tedavi etmek,
  • yeterince sıvı iç
  • bağışıklık sistemini güçlendirir.

Sonuç

Erkeklerde sistitin göreceli olarak nadir olmasına rağmen, 40 yıl sonra prostatit, prostat adenomu veya prostat kanseri nedeniyle durumun değişebileceğini unutmamak gerekir.

Sistitin uzun süre tamamen asemptomatik olabileceğinden, tam bir idrar tahlili de dahil olmak üzere düzenli tıbbi muayeneler yapılması gerekir.

Çoğu durumda, erken evrelerde sistit tedaviye iyi yanıt verir ve mağlup edilebilir.


| 19 Ocak 2014 | | 14 147 | Kategorize
Geri bildiriminizi bırakın


Fatma Güçlü: Bu hastalik çocukluğumdan beri var ama ilac etki etmiyor ya sogukta birseye heyecanlaninca birseyler tuketince tutamıyorum :( bu beni m hayatımı cok etkiliyor

Alican Bozkurt: Bende çocukluktan beri çekiyorum çare bulamadım tek çare hergun bir limon suyu kupa bardakta sıcak suya sıkıp aç karnına içince çok rahatlatıyor. Bol su içmekte iyi geliyor.limonlu suyu diğer vakitlerde de içebilirsiniz.

Emine Kaya: Ben bu hastalığı sekiz senedir çekiyorum illet bir hastalık en ufak üşütme de başlıyor antibiyotik yutmaktan böbrekler de mahvoluyor.

Meryem Ertutan: 3senedir Bu hastalikla ugrasiyorum kullanmadigim antibiotik kalmadi gidiyorum atibiotik yazip gönderiyo baskada bisey yapmiyolar Allah yardin etsin Bu hastaligi cekenlere

Deryam 0715: Bende kanser ameliyatlar sonucuna etkiler dolayı sık sık böbrek ve idrar enfeksiyonlarim oluyorum CRP değerim firliyor bağışıklık sistemim hemen düşsün enfeksiyon 10 gün çekiyorum ne antibiyotik serumlar ne ilaçlar hicbirsey fayda etmiyor. 7 gündür hastanede yattim antibiyotik serum yemekten zehirlenecegim 40 derece ateşim daha bugün 38.5 oldu hastaneler drlar başka birşey yapmıyor 😡 sarimsak yutuyorum soğan suyu kaynatip içiyorum bolda su ilaçlardan daha cabuk etki göstermeye başladi. kendi kendinin dru oluyoruz maleseff Turkiyede sağlık sıfır çünkü 😤😳

Ömer Taha Arten: Hocam hiç bir doktor ilgili degil. Her defasında antibiyotik ile yolluyorlar ve sonuç hep aynı tablo.. ve ben artık en iyi doktorun kendimiz olduğunu düşünüyorum.