Hipertrofik gingivitis: tedavi
tıp çevrimiçi

Hipertrofik dişeti iltihabı

İçindekiler:

Hipertrofik dişeti iltihabı

Hipertrofik dişeti iltihabı

Hipertrofik (veya hiperplastik) gingivitis formu bağımsız bir nosoloji olarak ortaya çıkabilir, ancak bazı durumlarda periodontite eşlik eden bir hastalıktır.

Patolojik değişiklikler, diş etlerinin yumuşak dokularının hacmindeki artış ve eşit olmayan büyümeleri ile ifade edilir. Hastalık oldukça sık meydana gelen alevlenmeler ile kronik bir seyir ile karakterize edilir.

Hipertrofik gingivitis doku elementlerinin yapısını değiştirir. Epitel (mukoza zarının üst tabakası), yoğun epitelin kendine has odaklarını oluşturarak eşit olmayan şekilde kalınlaşır. Epitel boyunca yer alan bağ dokusu da kordon tipi ile kalınlaştırılmıştır. Tüm doku katmanlarında ödem gelişir ve hiperemi görülür. Lökositler ve makrofajlar hücre dışı sıvıda bulunur.



Hipertrofik gingivitin nedenleri ve gelişim mekanizması

Hastalığın kronik formuna, aktif büyümeleri nedeniyle epitel sakız katmanındaki bazal hücrelerin sayısında hızlı bir artış eşlik eder. TMJ'nin kalıtsal anormallikleri (temporomandibular sistem), vücudun endokrin sisteminin bozulması ve iatrojenik nedenler yanlış uygulanan bir dolgu formunda provoke edici faktörler olarak işlev görür.

Bu patolojinin gelişimine katkıda bulunan ana etiyolojik faktörler şunlardır:

  • Hormonal bozukluklar
  • Bazı ilaçların alınması (örneğin, Difenin ve Cyclosporin, oral kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı)
  • Hematopoetik sistem hastalıkları
  • C vitamini eksikliği
  • Yanlış ısırık
  • Protez, ağız boşluğunun anatomisi ve fizyolojisi kurallarına aykırı olarak gerçekleştirilir.

Hiperplastik dişeti iltihabı, hipdantoin alan ve epileptik nöbet geçirenlerin neredeyse yarısını etkiler.

Bu tip bir hastalığın bir özelliği, sıklıkla ön çene bölgesinde, ön dişler grubunda lokalize olduğu düşünülebilir.

Hipertrofik dişeti iltihabı belirtileri

Patolojinin lokalizasyonu alanında, diş etleri büyür. Normalde soluk pembe bir renge sahip olan mukoza zarı ile önemli değişiklikler meydana gelir. Palpasyonda şişme ve kızarıklık vardır.

Histolojik tablo çoğu zaman bilgilendirici değildir.

Hipertrofik gingivitis, bir kişinin lösemi lösemi olduğu bir zamanda ortaya çıkabilir. Lösemi, bağışıklık sistemi azaldığında vücudu etkiler. Bu gerçekleştiğinde, otoimmün ve toksik süreçlerdeki değişiklikler nedeniyle lokal bakteri florasının aktivasyonu.

Lösemi ve hipertrofik dişeti iltihabı paralel olarak ortaya çıktığında, diş etleri o kadar hassas hale gelir ki, her dokunuş ağrı ile yanıt verir. Ağrılı hisler hastayı istirahatte bile rahatsız edebilir. Ayrıca, mekanik işlem sırasında diş eti papillalarının boyutunda bir artış ve kanama ile de karakterize edilir.

Hipertrofik dişeti iltihabı formları

Hastalığın iki şekli vardır:

  1. . Ödemli hipertrofik dişeti iltihabı . Papilla şişmiş, hiperemiktir ve mavimsi bir tonu vardır. İndüklenen kanama gözlenir, yanlış periodontal cepler oluşturulur. Mukusun yüzeyi parlak gibi parlar. Probun künt ucu ile diş eti papillaya basıldığında, küçük bir diş kalıyor. Bu, diş eti dokusunun hücreler arası sıvıya doymuş olduğunu göstermektedir. Hastalar diş etlerinin estetik görünümü, sık kanama, fırçalama ya da yemek yeme sırasında ağrı oluşması şikayetçidir.
  2. (или фиброзная гиперплазия десен) характеризуется не отеком, а разрастанием тканей десны. Fibröz hipertrofik dişeti iltihabı (veya fibröz diş eti hiperplazisi) şişlikle değil, diş eti dokusunun çoğalmasıyla karakterize edilir. Aynı zamanda, dişeti meme uçları dokunuşa karşı yoğunlaşır, sahte periodontal cepler oluşur, kanama olmaz. Lezyondaki mukoza zarı rengini değiştirmez, ancak diş etinin altında ve üstünde, çok miktarda yumuşak ve sert diş birikintileri vardır. Hastalardaki şikayetler, büyümüş dişeti papillalarının çirkin görünümünden kaynaklanmaktadır.

Hipertrofik dişeti iltihabı şiddeti

Dişin tepesinin hangi kısmının hipertrofik sakızı kapladığına bağlı olarak, bu diş eti iltihabının üç derece ciddiyeti vardır.

  1. Hipertrofik dişeti iltihabı, diş eti kenarı diş yüksekliğinin 1 / 3'ünden daha fazla olmayan bir alanı kaplarsa, hafif bir şekilde ortaya çıkar.
  2. Ortalama şiddeti, daha belirgin bir gingival doku hipoplazisi formu ile kendini gösterir. Bu durumda, dişin tepesi yüksekliğinin neredeyse yarısı kadar gizlenir.
  3. Hastalığın ağır bir formu ile büyümüş diş etleriyle kaplı dişin tepesinin 2/3'ü.

Hastalığın yeri ve evresi

En sık olarak, hipertrofik dişeti iltihabı diş eti bölgesinde, üst çenenin dişleri ve köpek dişlerinin alveoler sürecini kapsayan bölgede bulunur. Periodontal dokuların böyle seçici bir lezyonuna lokalize bir diş eti iltihabı şekli denir.

Ancak, patolojik işlem tüm çeneyi veya her ikisini birden yakaladığında genel bir form vardır.

Lokalize form daha kolay ve daha hızlı tedavi edilir, ancak uygun bir tedavi dozu olmadan kısa sürede jeneralize hipertrofik gingivite dönüşecektir.

Hangi hastalıklar hipertrofik gingivitis ile karışabilir?

Teşhis ile yanılmamak için, periodontist dikkatli bir şekilde bir anamnez toplamalıdır (hastanın detaylı bir incelemesi ve diş etlerinin durumunun incelenmesi).

Dişeti iltihabının periodontitis tanısında periodontitis ile kemik rezorpsiyonunun her zaman daha az veya daha fazla gerçekleşmesine yardımcı olur. Dişeti iltihabıyla çenenin alveoler süreci bozulmadan kalır. Sadece diş etleri deforme olur. Kesin olarak emin olmak için hastayı bir röntgen cihazı ile inceleyebilirsiniz. Resim çenelerin kısmen tahrip edilip edilmediğini açıkça gösterecektir.

Periodontal hastalıkta, kemik dokularında da yıkıcı değişiklikler vardır, ancak marjinal sakız aynı zamanda soluk pembe kalır ve enflamatuar bir sürecin varlığına dair hiçbir belirti göstermez.

Yanlış bir tanı koyma olasılığı bulunduğundan, diş eti iltihabı tanısını kendi aralarında yapmak gerekir. Hastalığın nezle tipinin bir özelliği, genişlemiş, hiperemik fakat büyümeyen diş eti olarak kabul edilebilir. Hipertrofik gingivitte diş etleri şişer, kızarır ve büyür. Ülseratif gingivitis, tüm marjinal gingival marjın ülserasyonu ile karakterizedir. Ülserler kanıyor, ağrı mevcut.

Hipertrofik dişeti iltihabı tedavisi

Uygun bir tedavi seçeneği belirlemek için hastalığın kök nedenini bulmak gerekir. Etiyolojik faktörü belirledikten sonra, doktor tedavinin bir sonraki aşamasına geçer: ağız boşluğu ve dişlerin profesyonel hijyenini gerçekleştirir.

Temizleme, bir ölçekleyici ve kumlama cihazı kullanılarak gerçekleştirilir. Bir bitirme hareketi çizmek için, parlatma macunu, parlatma diskleri ve lastik kafalar kullanılır.

Ağız boşluğundaki yabancı cisimlerin etkisi altında diş etinin iltihaplandığı muhtemel senaryo. Bu kolaylaştırır:

  • Yanlış ortopedik tasarımlar
  • Kötü uygulanmış dolgu veya sivri bir dişin keskin kenarı.

Hormonal bozukluklardan dolayı hipertrofik gingivitis ortaya çıktıysa, hasta bir endokrinolog tarafından tedavi edilmelidir. Normal vitamin dengesi vücutta restore edildiğinde, marjinal zamk hiperplazisi belirtilerinin yok olması muhtemeldir.

Konservatif önlemlerin kompleksi, vasküler geçirgenlik derecesini azaltmak için anti-enflamatuar ilaçların ve ilaçların hastaya atanmasını içerir. Ayrıca reçeteli karmaşık vitaminler.

Doğru yapıldığında fizik tedavi iyi bir etkiye sahiptir. Elektroforez kullanarak bir kalsiyum glukonat veya heparin, bir sonsonvalizasyon süreci ve diş etlerinin masajı, iyileşme sürecini birkaç kez hızlandırabilir.

Ne yazık ki, hipertrofik dişeti iltihabı her zaman konservatif tedavi yöntemlerine uygun değildir. Çoğu durumda, üçüncü aşama ilaçlara kayıtsız kalır ve uzmanın cerrahi olarak patolojik olarak genişletilmiş diş eti papillalarını çıkarmaktan başka seçeneği yoktur.

Ameliyat lokal anestezi altında (genel anestezi endikasyonlarının yokluğunda) gerçekleştirilir ve "gingivektomi" olarak adlandırılır. Büyümüş diş eti memeleri, sağlıklı bir kişide olması gereken sadece bir kısmını bırakarak eksize edilir.

Patolojik sürecin önlenmesi

Önleyici tedbirler, herhangi bir zor veya sıra dışı eylem içermez. Gereksinimler birkaç basit kuraldan oluşur:

  • Düzenli ağız ve diş hijyeni
  • Her altı ayda bir tüm dental plakların çıkarılmasıyla profesyonel temizlik
  • Yemekten sonra ipi kullanın
  • Durulama ve tıbbi merhemlerin kurs prosedürleri şeklinde kullanımı ve sadece doktora danıştıktan sonra

Gingivitis, hastalığın inflamatuar bir şekli olarak kabul edilir, ancak hasta bir kişiyle temasıyla bulaşmaz. Yine de hastalardan uzak durun. Hastada vücutla daha ciddi problemler varsa gingivitis basit bir şekilde eşlik eden bir durum olabilir.


| 27 Aralık 2014 | | 1 731 | Dişçilikte