Yumurtalık kisti
İçindekiler:
- Kist çeşitleri ve oluşum özellikleri
- Yumurtalık foliküler kist
- Sarı vücut kisti
- Paraovariyal over kisti
- Dermoid yumurtalık kisti
- Endometrial yumurtalık kisti
- Yumurtalık kisti: belirtileri
- Over kisti ve gebelik seyri üzerine etkisi
- Over kistlerinin tedavisinde doğanın yardımı
- Over kistlerinin önlenmesi ve nüksün önlenmesi
Yunancadan yapılan çeviri, bir "kist" in ne olduğunu tam olarak tanımlar - bir çanta veya balon. Büyüme ile aniden yumurtalık dokularında oluşan, sıvıyla dolu yoğun bir boşluk kendi hacmini bile geçebilir. Gelişimi rahatsız edici semptomlarla ilişkili olmasına rağmen, bu fenomen tehlikeli olarak sınıflandırılmamıştır. Genellikle kist göründüğü kadar aniden kaybolur. Şu andaki oluşumlarının doğası tam olarak anlaşılmamasına rağmen, doktorlar kistlerin ortaya çıkmasını ve gelişimini tetikleyen faktörlerin doğal doku ölümü süreçlerini ve vücudun hormonal geçmişindeki değişimleri içerdiğini bulmuşlardır. Sol veya sağ yumurtalıkta kist oluşumu mekaniği doğrudan yumurtlama işlemi ile ilişkili olduğundan, çocuk doğurma çağındaki kadınlara risk grubu denilebilir.
Kist çeşitleri ve oluşum özellikleri
Tıbbi uygulamada, beş ana kist türü vardır:
- foliküler;
- corpus luteum kistleri;
- paraovarialnye;
- dermoid;
- endometriodnyh.
İlk iki oluşum kategorisi genellikle geçicidir, yani. periyodik olarak kendiliğinden ortaya çıkıyor ve kayboluyor. Genellikle doktorlar tarafından cerrahi tedavinin atanmasından önce verilen süre üç aydır. Bu süre, bu oluşumun kendi başına çözülüp çözülmeyeceğini veya derhal kaldırılması gerekip gerekmediğini doğru bir şekilde belirlemek için yeterlidir. Dermoid ve endometrial bir paraovarial kist, bu özelliklere sahip değildir, cerrahın hastaya böyle bir teşhise yardım etmesi gerekir. Her durumda, tüm gelişim süreci hem kist gelişimi sırasında hem de herhangi bir şekilde tedavisinden sonra bir doktor gözetiminde gerçekleştirilmelidir. Bu, görünümünün tekrarlanmasını ve vücut üzerindeki olumsuz etkilerini önleyecektir. Kendi kendine tedavi ve halk yöntemlerinin kullanımı herhangi bir etkiye sahip değildir ve zamanın geciktirilmesi tehlikeli bir komplikasyona neden olabilir - acil tıbbi bakımın zaten gerekli olduğu bir kistin yırtılması.
Yumurtalık foliküler kist
Foliküler kistin nedeni, yumurta hücresinin olgunlaştığı patlamamış foliküldür. Yumurtlama sürecinin normal seyrinde, yumurta torbasını terk eder, ancak dişi üreme sistemi ile ilgili sorunlar varsa, bu gerçekleşmeyebilir ve boşluk büyümeye devam edecektir. Yumurtalıklarda böyle bir bozukluk genellikle ergenlik döneminde kızlarda görülür. Böyle bir anomaliyi tetikleyen faktörler, 10-11 yaşlarında erken adet kanamasını, önceki kürtajları ve adet bozukluklarını içerir.
Böyle bir kistin büyümesi, komşu organlar üzerindeki baskı nedeniyle varlığı hissedilene kadar çapta 8-9 santimetre büyüklüğüne kadar devam edebilir. 3-4 cm kistler sıklıkla gelişimleri asemptomatik olduğu kadar ortadan kalktıkları için bile teşhis edilmezler. Tehlikeli foliküler kist iki durumdadır: duvarının keskin bir şekilde yırtılması ve bacağın bükülmesi durumunda. İlk işlem sırasında kadın, yumurtalık bölgesinde keskin bir acı hissederken, ikinci durumda, işlem organda onarılamaz bir hasara neden olabilir. Bacaklar bükülürken yumurtalık dokusunu besleyen kan damarlarını üst üste getirir, bu da ölmelerine neden olabilir. Bu nedenle, bir jinekolog tarafından sürecin düzenli olarak izlenmesi ile bir kist gelişimi gerçekleştirilmelidir. Kurallar gereği ultrason kullanılarak gözlem yapılır, böyle bir gözlem süresi kistin kendiliğinden kaybolduğu 2-3 aydan fazla değildir.
Bir “foliküler kist” teşhisi esas olarak şikayetler, jinekologun sandalyede incelemesi ve ultrason tarafından elde edilen verilerle yapılır, ancak daha fazla reçete tümörün büyüklüğüne ve yaşına bağlıdır. Negatif kist gelişiminden şüphelenmek için bir neden yoksa, tıbbi müdahale gerekli olmayabilir. Komşu organların basıncına ve rahatsızlığa neden olan 8 cm'den büyük bir oluşumun varlığında, küçük cerrahi müdahale reçete edilir. İşlem küçük bir açıklıktan laparoskopik ekipman kullanılarak gerçekleştirilir ve global cerrahi işlemlerle ilişkili değildir.
Böyle bir operasyondan bile kaçınmak mümkün olursa, doktorlar kombine oral kontraseptiflerin yardımı ile yumurtanın gelişimini durdurma yöntemini kullanır. Tavsiye edilen başvuru süresi 3-4 ay olabilir. Bunca zaman boyunca, periyodik olarak bir ultrason işlemi gerçekleştirilir ve kist gelişiminde öngörülemeyen patolojik süreçlerin oluşmadığına dair güven verir.
Sarı vücut kisti
Bu tür doğada foliküler kiste benzer, ancak doku dejenerasyonu ve hemorajik sıvıyla doldurulması, yumurta kesesinden ayrıldıktan sonra ortaya çıkar. Aynı sıvıda, çıkış yolu bulunmayan kan bulunabilir. Kural olarak, bu tür kistlerin hacmi küçüktür, genellikle çapı 4-6 santimetreden daha fazla değildir. Bu oluşumların teşhisinin ya tesadüfen, komşu organların ultrason muayenesi sırasında veya kist dokusu ve kanamasının yırtılmasından sonra ortaya çıkmasının nedeni budur. Yırtılma işlemine yumurta hücresinin oluştuğu yumurtalığın bir tarafında keskin ağrılar eşlik eder.
Korpus luteum kistinin tanısı ve çıkarılması, doğum kontrol yöntemlerinin kullanılmasının sonuç vermeyeceği fark ile foliküler ile aynı prensipte gerçekleşir. Bu iki tipin dışsal benzerliği ile doktor, farkı kolayca tespit edecek ve 1-2 ay içinde meydana gelen kistin oluşum ve çözülme sürecini kontrol edecek ve sadece hastanın sağlığı için gerçek bir tehdit olması durumunda ameliyat önerecektir.
Paraovariyal over kisti
Oluşturma bölgesi fallop tüpünün mesenterisi olan nispeten büyük kist. Kist doldurma, ılımlı miktarda protein bileşiği içeren berrak bir sıvıdır. Yapısında böyle bir eğitimin karmaşıklığı. Paraovariyal kistin duvarları kan damarları içerir, çünkü bunların gelişimi için materyal fallop tüplerinin dokusudır. Kendi başına bu kist türü nadiren emilir ve bütün olarak duvarlarının yoğunluğu oldukça yüksektir. Bu yapı, bu tür bir kist durumunda yavaş olan gelişim hızını ve erken evrelerde tanı karmaşıklığını etkiler.
Bir paraovariyal kistin tedavisi laparoskopi yardımı ile sadece cerrahi, genellikle minimal invazivdir. Sadece ultrason verilerine dayanarak yapılan kesin tanı sonrasında atandı. Ameliyat sonucu pozitif ise, kist tekrar görünmüyor.
Dermoid yumurtalık kisti
Bu kist türü iyi huylu anlamına gelir, tüm kistlerin prevalansı yaklaşık% 20'dir. Lokalizasyonu, etkilenen bir organın yapabileceği gibi yumurtalıklar ile sınırlı değildir:
- ağzın yumuşak dokuları;
- boyun;
- başın oksipital kısmı;
- iç organlar;
- göbek ve kalça;
- kulak bölgesi ve hatta göz kapakları.
Vakaların yüzde 2'sinde bir kist kansere dönüşebilir, bu nedenle herhangi bir dokudaki mühürlerin ve yabancı yapıların ortaya çıkması gibi herhangi bir semptom, acil tıbbi yardımın ayrıntılı bir inceleme yapmasının nedenidir.
Over dokusunun anormal gelişimi, artık embriyonik maddenin bir sonucu olarak embriyonik aşamada bile oluşmaya başlar. Bir dermoid kistin içeriği hem yağ hem de kemik dokusunu, ayrıca sinir elemanlarını ve hatta dişleri ve kılları içerebilir. Diğer kist türlerinin aksine, böyle bir tanı alan hastaların yaşı çocuk doğurmayla sınırlı değildir, bir kist gelişimi, artık embriyonik yapraklarının bebeklik dönemlerinde bile başlayabilir ve ergenlik süresi sürecin sadece aktif gelişimini teşvik eder. Böyle bir kistin boyutu 15 cm'ye ulaşabilir, bu da en sık sağ tarafta, karın duvarından geçmeyi bile mümkün kılar. Bir dermoid oluşumuna travma da mide yaralanması olabilir.
Bir dermoid kistin ilk teşhisi en sık olarak palpe ile yapılan pelvik muayenenin sonucuna dayanarak, hastanın alt karın bölgesinde ağrı kesici şikayetleri ile tedavi edildikten sonra yapılır. Böyle bir reaksiyon, kistin bacaklarını bükerken meydana gelir. Eğer uterusun ön veya yanına bakıldığında ve incelendiğinde, doktor bir mühür tespit ederse, kistin yerini ve büyüklüğünü belirleyen bir ultrason taraması yapılır. Böyle bir kistin çıkarılması zorunludur, çünkü içeriği inflamatuar süreçlere ve süpürasyona neden olabilir.
Bu tip kistin tedavisi cerrahi diseksiyon ve içeriğin çıkarılmasından ibarettir. İşlem genellikle laparoskopik erişim ile gerçekleştirilir ve iyileşme süresi fazla zaman almaz. Bir dermoid kist, içeriğin çıkarılması ve onu oluşturan dokuların kesilmesi dışında, olası apseleri önlemek için dokuların iyice temizlenmesi gerekir. İç organlar, özellikle de yumurtalıklar operasyon sırasında zarar görmez, cerrahi operasyon çocuk yetiştirme sisteminin daha fazla çalışmasını etkilemez.
Endometrial yumurtalık kisti
Genellikle iki taraflı olan bu iyi huylu tümör oluşumu, uterin iç mukozasının dokuları yumurtalıklara girdiğinde ve burada heterotopi oluşumuna yol açan süreçler geliştiğinde meydana gelir. Bu kist türü, uzun süre asemptomatik olarak gelişmez, kendini alt karın bölgesinde ağrıyan ağrı ve cinsel ilişki sırasında rahatsızlık olarak gösterir. İleri aşamada, semptomlar daha belirgin hale gelir: sadece ağrılar artan fiziksel eforla birleşmekle kalmaz, aynı zamanda sıcaklık artar. Bu, enfekte kist sıvısının, duvarlarının ince dokusundan bitişik boşluklara girmesi nedeniyle olabilir. Bu kist türü ayrıca, belirli bir konumdan memnun kalmayan komşu organlara bulaşabilme özelliği ile de karakterize edilir.
Endometrioid kist dokulara yayılabilir:
- mesane ve üreterler;
- bağırsaklar;
- küçük pelvis
Hastalığın seyrinin niteliği tedavi seçimini belirler. Kistlerin odakları belirgin şekilde dağılabildiğinden, ultrason teşhisi için yeterli olmamakla birlikte, doktor laparoskopiye dayanan doğru bir lezyon haritası hazırlar. Tümörlerin cerrahi olarak çıkarılması, mutlaka, yapışma önleyici tedavi ve hormonal tedavi ile tamamlanmaktadır. Hastalar kontrolsüz kilo alımı konusunda endişe duyan hormonal ilaçlar almayı genellikle reddederler. Ancak bu durumda, kist oluşumunun tüm odaklarının imhası için, böyle bir terapi gereklidir, aksi takdirde tekrarlayan oluşumlar operasyonu geçersiz kılar.
Çoğu zaman, bu tür bir kist doğum yapmamış ve fizyolojik olarak bu sürece hazır olan genç kadınları etkiler. Bu nedenle, tedavi hormonal ilaçların kullanımına dayanmaktadır. Ancak bu kistin en iyi tedavisi doğal bir hamilelik olarak kalır, sağlıklı bir hormonal arka planı geri yükler, kural olarak, doğumdan sonra tümörün yeniden oluşumu gerçekleşmez.
Yumurtalık kisti: belirtileri
Dahası, kist tipleri farklıdır, oluşumlarının prensipleri gibi, kökenlerine ve gelişimlerine eşlik eden semptomlar benzerdir. Gelişimin ilk aşamasında 2-3 haftaya kadar, kist nadiren kendini hissettirir, bu yüzden tespiti daha muhtemel bir kazadır. Pelvik organların düzenli ultrasonu, tüm dış oluşumları saptamanın ve vücudun tedavi etmesi için en az sonuçları vermenin en güvenilir yoludur.
Daha sonraki aşamalarda, belli bir büyüklüğün aşılması durumunda, bir kist kendisini alt karın bölgesinde veya yumurtalıkların her iki tarafında ya da iki tarafında çeken ağrılar veya bir ağırlık hissi olarak gösterebilir. Yumurtalıkların birinde dönüşümlü olarak oluşturulan yumurtaların gelişimi ile ilişkili kistler kendilerini bir tarafta hissettirir. Doku gelişimi patolojileriyle ilişkili bir kistin oluşumuna alt karın boyunca ağrı sıkışma eşlik eder, bu da sıklıkla yanlış kendini tanılama ve radikal yanlış tedavi yöntemlerine yol açar. Bu nedenle rektumda ağrıya veya bir bütün olarak bağırsaktaki rahatsızlığa yol açan bir endometrioid kistin oluşumu, sindirim problemleriyle karıştırılabilir. Analjeziklerle acı veren semptomları söndürme girişimleri özellikle tehlikelidir, bu da kisti daha da geliştirmeyi ve hatta malign bir tümörde dejenerasyon olasılığını mümkün kılar.
Alt karındaki keskin ağrılar, içinde bulunan sıvının karın boşluğuna nüfuz etmesi veya kistin bacağının bükülmesiyle dolu olan kist duvarının tahribatına işaret edebilir. Her iki fenomen de tehlikelidir, çünkü soruna geçici olmayan bir çözüm, doku nekrozuna ve gelecekte yumurtalıkların giderilmesine neden olabilir. Ağrının alevlenmesi en sık adet döneminin başlangıcında ortaya çıkar ve cinsel ilişkide de eşlik edebilir.
Kısaca, kendilerini yalnız veya kombinasyon halinde gösteren belirtiler, doktora gitmeden önce aşağıdaki şekilde sıralanabilir:
- ağrılı adet;
- ilişki sırasında rahatsızlık;
- akut ve tekrarlayan alt karın bölgesinde düzenli ağrı şikayeti;
- karın bölgelerinin krampları;
- aşikar yabancı mühürler;
- açıklanamayan ateş;
- düzensiz adet kanaması ve bolluk ve / veya süredeki ani değişiklikler;
- bulantı.
Over kisti ve gebelik seyri üzerine etkisi
Her türlü kist, fetüsün normal oluşum süreci için önemli bir tehlikedir, çünkü düşmeye neden olabilir. Geçici, kendi kendine kaybolan kistler oluşturma eğiliminde olan kadınların bu sorunla en fazla bir kez daha karşılaştıkları göz önüne alındığında, ya gebelik sürecinin başında ya da birkaç kez tüm gebelik döneminde bir ultrason yaptırmaları gerekir. Korpus luteum kisti gibi bazı kistlerin gebelik seyri üzerinde etkisi yoktur ve son tanıdan sonra, doğum uzmanı jinekolog ancak gelişimini hiçbir önlem almadan gözlemler. Kistin zamanında çıkarılması, sağlıklı bir çocuğa dayanma ve doğum yapma yeteneğini etkilemez.
Gebe kalma yeteneği yalnızca foliküler kist gelişimini sınırlandırmak için kullanılan kontraseptiflerden etkilenebilir, ancak tedavi sürecinin sonunda gebe kalmayı gerektiren sorunlar ortaya çıkmaz.
Zor durumlarda, bir kistin gelişimi organların işleyişini ciddi şekilde etkilediğinde, örneğin, odaklarını tüm üreme sistemine genişletirken ya da uterusun duvarlarında kan dolaşımı bozulursa, doktor bebekte anormallikleri önleyebilir. Bu önlem aşırı miktarda ve nadiren kullanılıyor, ancak bu nedenle doktorların hamilelik planlamasından sorumlu olmalarını tavsiye ediyorlar. Ön muayene zamanında bir kistten kurtulmayı ve hamilelik için vücut için bu kadar zor bir süreçte bulunma problemini çözmemeyi sağlayacaktır.
Over kistlerinin tedavisinde doğanın yardımı
Bir doktorun ana reçetesine ek olarak, geleneksel tıbbın yardımına başvurabilirsiniz, ancak tedavinin küçük bir bileşeni olarak. Kadınlar arasında en popüler olanları sebze ücretleri ve arı ürünleridir.
Küçük boyutlu kistleri tedavi etmek için en etkili geleneksel yöntemler, bu tür tedavinin seyri yaklaşık iki ila üç ay sürer, sonra 2-3 hafta ara verilir. Bitkisel preparatların sık bileşenleri arasında pelin, sicim, papatya çiçeği, rengi bozulmamış çiçek ayırt edilebilir.
Arı ürünleri, tentür, tampon ve duş şeklinde kullanılabilir. Bir kadın bireysel olarak kendisi için daha uygun bir yol seçer. Kist tedavisi için en yaygın ürün propolis olup, kullanım tecrübesi birden fazla on yıldan fazladır. Ayrıca soğan ile aşılanmış bala batırılmış kist ve tamponların tedavisinde de etkilidir.
Bununla birlikte, halk ilaçları ile yapılan herhangi bir tedavinin bir jinekoloğun sürekli gözetimi ile desteklenmesi gerektiği unutulmamalıdır.
Over kistlerinin önlenmesi ve nüksün önlenmesi
Kistlerin görünümünü tetikleyen faktörlerin tam bir listesi henüz derlenmemiştir. Bu, hem dokuların kendilerinin dejenerasyonu, hem de değişen ekolojik durum ve toplumun sosyal gelişimi ve hastalığın seyri ile bağlantılıdır. Bununla birlikte, daha önce çalışılmakta olan ana nedenler çağrılabilir:
- hormonal sıçramalar ve endokrin sistemin işleyişindeki problemler, özellikle tiroid bezi;
- erken ergenlik ve yakın yaşama giriş;
- genital enfeksiyonlar ve ihmalleri;
- inflamatuar ve bulaşıcı hastalıklar;
- üreme ve üreme sistemi çalışmalarında kürtaj ve diğer cerrahi girişimler.
Bu listeden türetilebilir ve kistlerin oluşumunu ve gelişmesini önleme konusunda temel önlemler alınabilir:
- tehlikeli olmayan ve ciddi olmayan gibi durumları da içeren sağlık sorunlarını çözmek için tıbbi kuruluşa zamanında başvurun;
- fazla kilonun kontrolü ve sıklıkla buna yol açan endokrin sistem problemlerinin çözülmesi;
- регулярные медосмотры, включающие УЗИ, особенно, если к образованию кист есть наследственная склонность;
- здоровый образ жизни,
- разборчивость и грамотный подход к сексуальным связям и мерам предохранения.
Основной профилактикой рецидивного образования кист является их качественное удаление и последующее наблюдение. Склонность к образованию опухолей часто является наследственной, поэтому причиной обращения за обследованием может стать и наличие родственников, сталкивающихся с подобной проблемой. Большинство кист после удаления повторно не способны образовываться, но временных это не касается, склонность к ним остается на всю жизнь.
Качественно проведенное операционное вмешательство достигает главной цели лечения – предупреждения перерождения кисты в раковую опухоль. Так как современная медицина не подразумевает серьезных разрезов для удаления кисты, то в среднем нахождение в стационаре медучреждения длиться не более недели, а шрамов после такой операции практически не остается.