Quincke ödem: belirtileri ve tedavisi

İçindekiler:

Daha yaygın olarak Quincke ödemi olarak bilinen anjiyoödem, bu tehlikeli durumu ilk kez 1882'de tanımlayan Alman hekim Heinrich Quincke'nin onuruna popüler ismini vermiştir. Aslında, bazı durumlarda yaşam için doğrudan bir tehdit oluşturuyor. Bu nedenle, Quincke ödemini neyin oluşturduğunu, bunun oluşum riskinin yüksek olduğu ve hastalığın belirtileri ortaya çıktığında ne yapılması gerektiğini bilmek çok önemlidir.

Quincke ödemi: nedir?

Edema Quinche fotoğraf Quincke ödemi, ciltte belirgin cilt, deri altı doku ve mukoza epiteli oluşumu ile ortaya çıkan alerjik nitelikte bir hastalıktır. Patoloji genellikle vücudun aşağıdaki bölgelerinde sabittir:

yüz;
boyun;
fırçalar;
üst gövde;
Ayak.

Çok daha az sıklıkla, ödem iç organlarda, eklemlerde ve hatta beyin zarlarında gelişir.

Anjiyoödem kesinlikle her kişiyi etkileyebilir. Ancak, hastalığa en çok eğilimi olan bir grup insan var - alerjiler hakkında konuşuyoruz. Ve yaşlılarda ve erkeklerde olduğundan çok daha sık, patoloji çocuklarda gelişir (istisna olmasına rağmen böyle bir ödemin son derece nadir olduğu bebeklerdir) ve genç kadınlar.

Anjiyoödem nedenleri

İki tür anjiyoödem vardır - alerjik ve yalancı alerjik. Tehlikeli bir duruma neden olan nedenler bakımından farklılık gösterirler.

Alerjik anjiyoödem hakkında konuşuyorsak, bu durumda “suçlu” alerjisi olan bir kişinin vücuduna giren spesifik bir alerjendir. Sonra büyük ödem uyarıcıya bir nevi tepki haline gelir. Genellikle, tarif edilen durum, pollinoz, bronşiyal astım, gıda alerjileri ve ürtiker gibi hastalıklar ve hastalıklar ile birleştirilir.

Psödo alerjik anjiyoödem durumunda, patolojinin nedeni, tamamlayıcı sistemin konjenital defektleridir - primer immün ve alerjik reaksiyonların oluşumunda rol alan bir grup protein. Normalde, bu proteinler huzur içindedir ve yalnızca yutulduğunda alerjen olduğunda aktive edilir. Yapısında kusurlar varsa, tamamlayıcı sistem kendiliğinden veya termal, kimyasal ve soğuk uyaranlara cevap olarak çalışır.

Quincke ödem: belirtileri

Ödem quinta belirtileri fotoğraf Anjiyoödem belirtileri farkedilmeden gitme şansı yoktur. Gerçekten de, bunlardan birincisi, çıplak gözle görülebilen cilt üzerinde cilt, cilt altı dokusu ve mukoza epiteli hızlı ve keskin bir şişmesidir. Kural olarak, bu bölgelerdeki cilt başlangıçta doğal tonunu değiştirmez ve bir süre sonra belirgin şekilde kaybolur.

Çoğu zaman, anjiyoödem dudaklarda, dilde, göz kapaklarında, yanaklarda ve gırtlakta (en tehlikeli durum) lokalizedir.

Hastalar genellikle kaşıntı hissetmezler, ancak ağrı ve yanma konusunda endişe duyarlar. Ödem sırasındaki hastalar tatsız bir gerginlik, bademciklerde artış, yumuşak damak ve dilde hissedilir.

En büyük tehlike, patolojik sürecin, larinksin mukoza zarının yanı sıra farenks ve trakeanın yayılması, normal solunum için engeller yaratmasıdır. Bu arada, istatistiklere göre, bu durum anjiyoödem muzdarip her dördüncü kişide ortaya çıkar. Onun belirtileri ses kısıklığı, gürültülü nefes alma zorluğu, nefes darlığı, havlayan öksürük ve sonuçta önce hastanın derisinin keskin bir şekilde kızarması ve daha sonra doğal olmayan solgunlukları, bayılma bile olsa dışlanmıyor. Acil profesyonel bakım gerekmediğinde, hasta hızlı bir şekilde hipokapnik bir komaya girer ve bundan sonra oksijen yetersizliğinden dolayı yüksek ölüm riski vardır.

Anjiyoödemin gastrointestinal sistemi etkilediği durumlarda, semptomları keskin karın ağrısı, kusma ve ishaldir. Meninksde ödem geliştiğinde nörolojik işaretler ortaya çıkar: hemipleji, afazi, epileptiform nöbetler, vs.

Quincke ödemi: ilk belirtilere yardım

Hemen, anjiyoödem şüphesi olduğunda, bir doktora başvurmanız gerekir. Gelişinden önce, hastaya aşağıdaki aktiviteleri içeren ilk yardım verilmelidir:

alerjenle temasta bariyer (örneğin böcek ısırığı ise, önce sokma çıkarılmalıdır);
hastanın bulunduğu odaya temiz taze hava beslemesini sağlamak;
mağdurun sedasyonu;
mağdurun dar giysilerden, kemerden, kemerden, kravattan çıkarılması;
Bol miktarda otpaivanija kişi ile hastanın alerjeninin vücudundan çıkarılması ve bunları sorbentler alınması - aynı aktif karbon;
sadece eldeki etkilenen vazokonstriktör damlacıklarının burnunun damlaması;
etkilenen bölgeye soğuk bir kompres ve tercihen üstündeki bir yere bir ip uygulamak - ödem bir ilacın veya bir böcek ısırığının enjeksiyonuna tepki olarak meydana gelmişse;
uygun antihistamin alarak.

Anjiyoödemde acil yardım:

detoksifikasyon tedavisi: hemosorpsiyon, enterosorpsiyon, vb.
hormon tedavisi (prednizonun intravenöz veya intramüsküler olarak verilmesi);
duyarsızlaştırma tedavisi (kas içi suprastin enjeksiyonu);
diüretik kullanımı;
proteaz inhibitörlerinin kullanımı.

Ve elbette, tüm bu hastalara alerji departmanında acil hastanede yatmaları gerekiyor. Quincke ödemi, özellikle şiddetli formları - acil yetenekli bakım gerektiren bir durum. Bazen fatura tam anlamıyla dakikalarca sürüyor.

Anjiyoödem teşhisi

Her şeyden önce, doktor mevcut semptomları tanımak için bir muayene yapar. Ek olarak, ödemin adrenalin uygulamasına verdiği tepki mutlaka dikkate alınmaktadır.

Bir sonraki adım patolojinin nedenini belirlemektir. Kural olarak, bir hastayla ailesinde ne tür alerjik hastalıkların mevcut olduğu, vücudunun çeşitli yiyecekler yemeye, ilaçları almaya (ilaç vermeden) ve hayvanlarla temasa geçmesine ne kadar tepki verdiği ile ilgili görüşmek yeterlidir. Bazen sebebi bulmak için spesifik kan testleri ve alerji testleri gerekir.

Anjiyoödem tedavisi

Farenks, gırtlak veya trakeada ödem gelişmesi durumunda, mağdunun acil olarak hastaneye yatırılması gerekir, ardından resüsitasyon veya yoğun bakım ünitesinde tedavi gerekir.

Genel olarak, anjiyoödem tedavisi birkaç yönde gerçekleştirilir.

Potansiyel olarak tehlikeli tüm alerjenlerin kurbanlarının yaşamından dışlanması. Ödemin kesin sebebini belirledikten sonra özel tavsiyeler verilir. Bu durumda, hastadan doğal salisilatlar (ahududu, kiraz, çilek, şeftali, elma, üzüm, çilek, kayısı, erik, domates, havuç, patates) gibi zengin yiyecekleri ve bazı ilaçların kullanımını reddetmesi istenir. pentalgin, tsitramon, baralgin, parasetamol, indometasin ve diğerleri gibi.
İlaç tedavisi. Bu tedavi hattı, uzman doktor tarafından antihistaminikler ve kortikosteroidlerin reçetesidir. Bireysel yiyeceklere aşırı duyarlılık olması durumunda, azaltmak için örneğin festal gibi enzim preparatları kullanırlar.
Yaşam tarzı düzeltme. Anjiyoödem yaşayan kişilere sigarayı, alkol bağımlılığını bırakmalı ve bu hastalara stresli durumlardan, aşırı ısınmadan ve hipotermiden kaçınmaları tavsiye edilir.

Geçmişte şiddetli anjiyoödemden muzdarip bir kişiyi korumak için, daima yanında bir adrenalin çözeltisi bulunan bir şırınga bulundurması önerilir.

Anjiyoödemin olası komplikasyonları

Yukarıda bahsedildiği gibi, Quincke ödeminin en tehlikeli komplikasyonu, larinksi veya trakeayı etkileyen asfiksi, komaya ve muhtemelen sakatlık veya ölüme yol açar.

Ödem gastrointestinal kanalda lokalize ise, peritonit şeklinde bir komplikasyon göz ardı edilmez, ayrıca artan bağırsak hareketliliği ve dispeptik bozukluklar gözlenebilir.

Ürogenital sistemin lezyonu durumunda, komplikasyon akut sistit semptomları ve idrar retansiyonu gelişimi ile kendini gösterebilir.

Yüzdeki ödem en endişe vericidir, çünkü eğer varsa, labirent sistemlerin ve meningeal semptomların ortaya çıkması - hepsi de yaşam için doğrudan bir tehdit oluşturuyor - ve buna bağlı olarak zarar verebilir.

Çocuklarda Quincke ödemi

Quincke'nin çocuklarda ödemi oldukça yaygın bir olgudur. Ayrıca, bu gibi genç hastalarda patolojik süreç kendi özelliklerine sahiptir.

İlk olarak, çocuklarda ödem oldukça büyük olabilir. Ek olarak, göçmen bir yapıya sahiptir, yani hareket ediyormuş gibi bir yerde veya başka bir yerde ortaya çıkabilmektedir. Eğer şişliği hissederseniz, oldukça yoğun ve homojen olacaktır. Tıkladığınızda girinti görünmüyor. Çocuklarda anjiyoödem vakalarının yaklaşık% 50'sine ürtiker görünümü eşlik eder.

Özellikle hassas yaştaki hastalar için tehlikeli boğaz ve gırtlak şişmesidir. Sonuçta, bir çocuktaki tüm patolojik süreçler bir yetişkinden daha hızlı gelişir, bu nedenle en ufak bir şüphe ile, bir saniye bile kaybetmeden, hemen ambulans çağırmak çok önemlidir.

Quincke ödemi çocuğun gastrointestinal yolunu etkilediyse, hasta mide keskin bir ağrılar, dilin karıncalanmasından ve damaktan, ayrıca biraz daha sonra ortaya çıkan ishal ve kusmadan rahatsız olur.

Şişlik sadece cilt üzerinde gelişse bile, çocuklar eklemlerde ateş ve şiddetli ağrı çekebilir. Ek olarak, bu durumda, çocuğun heyecanının artması hariç değildir ve bayılma bile mümkündür.

Her alerjik çocuğun ebeveynleri, çocuklarda hayatı tehdit eden anjiyoödemin en yaygın nedenlerini bilmelidir:

belirli ilaçların alınması: antibiyotikler (özellikle penisilin), anti- spazmodik ilaçlar, asetilsalisilik asit, iyot içeren ilaçlar, B vitaminleri;
Belirli bir çocukta alerjileri tetikleyen münferit yiyeceklerin yanı sıra bazı yiyeceklerde bulunabilecek çeşitli gıda katkı maddeleri: örneğin, sosislerde, egzotik balık yemeklerinde, meyve sularında, peynirlerde vb. bir dizi tehlikeli koruyucu ve boya bulunur;
böcek ısırıkları;
bazı bitkilerin çiçeklenme döneminde salınan polen.

Quincke ödemi: nasıl önlenir

İnsanlar, özellikle alerjik reaksiyonlara yatkın olanlar, anjiyoödem gibi tehlikeli bir durumun gelişmesini önleyecek bazı önleyici tedbirleri gözetmelidir.

İlk önce daima sıkı bir diyet uygulamanız gerekir. Bu durumda, alerjenler sadece diyetten değil, aynı zamanda genel olarak insan ortamından da dışlanmalıdır (özellikle bu evcil hayvanlar için de geçerlidir). Ancak, ikincisini yapmak, her zaman alerjiden muzdarip belirli bir kişinin iradesinde değildir. Bu nedenle, kendini tahriş edici maddelerle temastan korumanın mümkün olmadığı durumlarda (örneğin, bir bitkinin çiçeklenmesi sırasında), antihistaminikler alınmalıdır.

Böcek ısırıklarına karşı artan bir hassasiyetten muzdarip olan hastalar, mevsimlerindeki kovucuları unutmamalıdır. Ayrıca, şu anda parlak renklere sahip kıyafetler giymekten kaçınmaları gerekir - çok çekici sivrisinekler, arılar ve yaban arıları. Ve elbette, yaz aylarında bile sokakta yalınayak yürümemelisiniz.

Çocuğu alerjiye yatkın olan ebeveynlerin yalnızca çocuklarını her türlü hassaslaştırıcılarla temas etmelerini sınırlandırmakla kalmayıp, aynı zamanda köşelerde toz lekesi kalmayacak şekilde evde de mükemmel temizliği sürdürmeleri gerekir. Buna ek olarak, odaların düzenli olarak havalandırılması, içlerinde sık sık ıslak temizlik yapılması ve konutta optimum nem ve sıcaklık seviyesinin sağlanması önemlidir.

| 5 Kasım 2014 | | 4 619 | Kategorize