Pankreatit: Belirtileri ve Tedavisi

İçindekiler:

• Pankreasın yapısı ve işlevi
• Akut pankreatit
• Kronik pankreatit
• Gebe kadınlarda pankreatitin özellikleri

Pankreatit, pankreasın akut veya kronik enflamasyonu ile karakterize bir hastalıktır. Son 10 yılda, yetişkinlerde 3 kez ve ergenlerde eskisinden 4 kez daha sık görülmeye başladı.

Pankreasın yapısı ve işlevi

Pankreas dikdörtgen bir şekle sahiptir ve midenin hemen arkasında ve arkasında, omurganın yakınında bulunur. Kolaylık sağlamak için 3 bölümden oluşur: baş, gövde ve kuyruk (kaudal kısım).

Mikroskobik olarak pankreasta 2 ana bölüm vardır:

1. Endokrin kısmı Langerhans adacıklarıdır ve insülin üreten hücreler ve bazı diğer hormonları içerir.
2. Ekzokrin kısmı , proteinlerin, yağların ve karbonhidratların sindirimi için gerekli enzimlerden oluşan lipaz, tripsin, amilaz, maltaz, kollajenaz vs. Bu enzimlerin birçoğu, oniki parmak bağırsağında, pankreas kanalına girdikleri yerde aktive edilir. Bazı nedenlerden dolayı bağırsaktan çıkış engellenir ve enzimler geri gelirse, pankreasın kendi kendine sindirimi (akut pankreatit), daha sonra insüline bağımlı diabetes mellitus gelişimi ile başlar.

Pankreatit türleri

Halen, pankreatitin birçok sınıflandırması vardır. Akışın doğası gereği pankreatiti ayırt eder:

1. Keskin.
2. Kronik.

Akut pankreatit

Akut pankreatit, geri dönen pankreas suyu enzimlerinin kendi kendine sindirimi nedeniyle bez hücrelerinin ölümüne bağlı olarak, pankreasın akut iltihabıdır. Daha sonra, cerahatli bir enfeksiyon birleşebilir.

Akut pankreatit, modern tedaviye rağmen sıklıkla hastanın ölümüyle sonuçlanan çok ciddi bir hastalıktır: ortalama olarak,% 15'e kadar ölüm ve yıkıcı akut pankreatit formları ile% 70'e kadar.

nedenleri

En sık akut pankreatit aşağıdaki durumlarda gelişir:

• Alkol alımı ile - hastalığın tüm vakalarının% 70'ine kadar (özellikle genç ve olgun yaştaki erkeklerde),
• safra taşı hastalığının varlığında -% 25 veya% 30'a kadar (kadınlarda daha sık),
• mide veya diğer karın organlarında cerrahi - yaklaşık% 4 veya biraz daha fazla.

İzole akut pankreatit vakaları nedeniyle gözlenir:

• hasar
• virüs enfeksiyonları (örneğin çocuklarda ve gençlerde parotit olduğunda),
• alerjiler,
• duodenal ülser ve gastro duodenal bölgenin diğer hastalıkları,
• ağır metal tuzları, boyalar ve vernikler, bazı ilaçlar veya diğer maddelerin zehirlenmesi,
• pankreas yapısının konjenital anomalileri.

Genel olarak, akut pankreatit en çok 30 yıl sonra ve kadınlarda görülür.

sınıflandırma

Kural olarak, akut pankreatit ayırt:

1. Geçiş (ödemli).
2. pancreatonecrosis:

2.1. steril:

• sınırlı ya da yaygın
• hemorajik, yağlı, karışık.

2.2. Enfekte.

komplikasyonlar

Akut pankreatit komplikasyonları sayısızdır; bunlardan en yaygın ve en ciddi olanları şunlardır:

1. Lokal komplikasyonlar:

• pankreas çevresinde infiltrasyon oluşumu,
• retroperitoneal lifin aseptik veya septik geri akışı, örneğin pelvik, böbrekler etrafındaki vs.
• pankreas suyunun etkisine bağlı peritonum iltihabı veya enfeksiyon ilavesi (abakteriyel, ayrıca fibro-süpüratif peritonit),
• Enfekte olabilen bir psödokist oluşumu,
• periton ya da bağırsak boşluğuna kanama,
• Retroperitoneal dokuda lokalizasyonu olan pankreatojenik apse,
• çeşitli pankreas fistüllerinin ortaya çıkması: mide, bağırsak.

2. Genel komplikasyonlar:

• pankreas şokunun gelişimi,
• diyabet gelişimi
• çoklu organ yetmezliği sendromunun oluşması,
• hastanın ölümü.

Hastalığın özellikleri

Akut pankreatitin 4 ana aşaması vardır:

1) Erken aşama (ilk 5-7 gün). Bu dönemde, geliştirin:

• pankreas hücrelerinin şişmesi ve ölümü,
• bezine bitişik organların aseptik iltihabı, periton,
• uzak organlara daha sonra zarar veren pankreas çürüme ürünlerini emerek vücudun zehirlenmesi : örneğin, beyin, böbrekler, kalp ve akciğerler (bu aşamada hasta ciddi durumu nedeniyle ölebilir).

2) Reaktif dönem (akut pankreatitin başlamasından sonraki ikinci hafta). Bu aşamada en sık görülen:

• yoğun bir pankreas sızıntısının oluşumu,
• ateş,
• akut mide ülseri oluşumu,
• Sarılık.

3) Cerahatli komplikasyonların evresi (hastalığın başlangıcından itibaren ikinci haftanın sonundan itibaren birleşir). Bu aşamada aşağıdakiler gerçekleşir:

• balgam oluşumu, apseler, diğer organlara pürülan sızıntı, fistüller,
• iç kanama
• kan zehirlenmesi (sepsis).

4) Kurtarma süresi:

• hafif pankreatit - 2-3 hafta içinde iyileşme, herhangi bir komplikasyon gözlenmedi;
• orta şiddette - infiltrasyon 1-2 ayda düzelir, pankreatit vakalarının yaklaşık yarısı kronikleşir;
• Bu aşamada şiddetli pankreatit 2 aşamayı geçmesi gerekir:

a) tükenme evresi - örneğin, genel bağışıklık ve bozulmuş doku iyileşmesinde bir azalma, örneğin: saç dökülmesi, yatak yaraları, bulaşıcı hastalıklar, tromboflebit, depresyon, astenik sendrom;

b) iyileşme evresi - pankreas kistlerinin gelişimi, diyabet veya kronik pankreatit gelişimi.

Akut pankreatit belirtileri

Akut pankreatit belirtileri, hastalığın ciddiyeti yanı sıra sürecin aşamasına bağlıdır. Bunlardan bazılarını düşünün:

1. Pankreas kolik . İlk 3 gündeki bu akut ağrı “zona” karakterine sahiptir ve sol üst klavikula veya her iki omuz kanadıyla sol alt kuşakların arka kısımlarına kadar uzayabilen üst karın bölgesinde hissedilir. Yavaş yavaş, ağrı yoğunluğu azalır, donuklaşır ve yaklaşık 1 hafta dayanır.

2. Kusma. Akut pankreatitte tekrarlanan, ağrılı, rahatlama getirmez. Hastalığın başlangıcında, pankreas kolikiyle birlikte ve daha sonraki aşamalarda ortaya çıkabilir.

3. Kalp çarpıntısı . Vücudun sonraki aşamalarda genel zehirlenmesi sonucu oluşur.

4. Sıcaklık artışı . Bazı durumlarda daha erken ortaya çıkabilmesine rağmen, genellikle hastalığın 3. gününden itibaren görülür. Genel olarak, aşağıdaki patern gözlemlenir: sıcaklık ne kadar yüksek olursa pankreasın zararı o kadar şiddetli gözlenir.

5. Şişkinlik . İlk dönemde belirtildiği gibi, gecikmiş dışkı, gaz birikimi ile birleştirilebilir veya sonraki aşamalarda peritonit gelişiminin bir işareti olabilir.

6. sızıntının oluşumu . Bu belirti, doktor tarafından muayene ve karın palpasyonu sırasında, ortalama olarak, hastalığın 5. gününden itibaren belirlenebilir.

7. Toplam kan sayısındaki değişiklikler :

• Kan kalınlaşması - hemoglobinin 150 g / l'ye yükselmesi, eritrositlerin sayısı, ESR'de 1-3 mm / s'ye kadar bir düşüş.
• Daha sonraki aşamalarda - inflamasyonun bir resmi: ESR artar, lökositoz.
• Şiddetli komplikasyonlar durumunda - hemoglobin, lenfositler ve kan lökositlerinin azaltılması.

8. idrar tahlili:

• Daha yumuşak formlarda, idrarda değişiklikler gözlenmez.
• Hastalığın ilk döneminde idrar diastazında 160 ml / (mgs) ve daha yüksek bir artış.
• Böbrek hasarı ile: idrarda şeker, protein, kırmızı kan hücreleri, silindirler ve böbrek epitelinin görünümü.

9. Kan biyokimyası:

• Tripsin, amilaz, lipaz - pankreas enzimlerinin konsantrasyonunun arttırılması.
• Artan kan şekeri, bilirubin, üre konsantrasyonu.

tanılama

Akut pankreatit tanısı, veriler temelinde cerrah tarafından belirlenir:

• hastayla muayene ve konuşma
• laboratuvar kan testleri, idrar,
• Pankreasın ultrasonu.

Gerekirse, bir doktor atanabilir:

• EGD,
• karın duvarının tanısal delinmesi,
• laparoskopi,
• MR veya BT taraması
• akciğer, mide vs. radyografisi

Genel olarak, akut pankreatitte, olası komplikasyonları mümkün olduğunca çabuk belirlemek ve ardından patolojik sürecin ağırlaşmasını en aza indirgemek için bunları ortadan kaldırmak gerekir.

Akut pankreatit tedavisi

Akut pankreatitten muzdarip olan hastalar, acil olarak incelendikleri ve uygun tedaviyi reçete ettikleri cerrahi veya yoğun bakım ünitesinde derhal hastaneye yatırılırlar.

Şu anda, tedavi aşağıdaki prensiplere dayanmaktadır:

1. Hafif akut pankreatit dereceleri, şiddetli formlarından daha az miktarda tedavi gerektirir.

2. Tedavi ne kadar erken başlarsa, sonuçlar o kadar iyi ve daha az komplikasyon meydana gelir (bu aynı zamanda orta, ağır formlar için de geçerlidir).

3. Diyet:

• ilk 3-5 gün mutlak açlık,
• Günde 2 litre gazsız bol miktarda alkali su için - 2 günden itibaren
• açlığın sonunda - sıvı püreler,
• diyet kademeli genişlemesi.

Genel olarak, akut pankreatitte beslenme küçük porsiyonlarda olmalı, fakat yüksek konsantrasyonda faydalı maddelere sahip olmalıdır. Genellikle günlük izin verilir:

• 200 gr süzme peynir,
• 10–50 ml krem
• buhar pirzola,
• 1-2 muz
• yoğurt
• az yağlı haşlanmış balık,
• zayıf et suyu,
• peynir
• tereyağlı çörek.

dışlanan:

• çiğ sebzeler
• tam yağlı süt,
• kızarmış,
• baharatlı, baharatlı,
• güçlü et suyu, kahve,
• ekşi kefir
• yumurta,
• sosis,
• alkol.

Bu diyet en az 3 ay boyunca gözlenir ve şiddetli pankreatit durumunda - 1 yıla kadar.

1. Hastalığın evresine bağlı olarak:

• Erken dönem, diyaliz yoluyla detoksifikasyon, hemosorpsiyon, plazmaferez, böbreklerin, bağırsakların ve peritonun “yıkanması” dır.
• Bulaşıcı komplikasyonların süresi cerrahidir.

2. Tıbbi preparatlar:

• pankreas hormonlarının üretimini azaltmak (platifillin, atropin),
• pankreas fonksiyonunun inhibe edilmesi (floroürasil, ribonükleaz),
• antifermental (gordox, contrycal),
• diğer: dalargin, somatostatin, antibiyotikler ve diğer bazı araçlar.

Hastaneden taburcu edildikten sonra, hasta bir gastroenterolog tarafından gözlemlenir ve tedavi, akut pankreatitin tekrarlanmasının veya kronik olanın alevlenmesinin önlenmesini içerir.

önleme

Birçok durumda, akut pankreatit gelişmesinden kaçınılabilir. Bunun için ihtiyacınız:

1. Aşırı yemeyin.
2. Alkol içmeyin.
3. Derhal safra taşı hastalığını tedavi edin (safra kesesini çıkarın).
4. Şüpheli kalitede ürünler ve ilaçlar kullanmayın.
5. İlaçları kötüye kullanmayın.
6. Sağlıklı bir yaşam tarzı sürün.

Kronik pankreatit

Kronik pankreatit kalıcı varlığı veya pankreasın periyodik enflamasyonunun ortaya çıkması ile karakterize edilir ve bu durum kademeli olarak bu organın işlevsel yetersizliğinin gelişmesine neden olur.

Kronik pankreatit, kronik kolesistit, biliyer diskinezi, peptik ülser hastalığı, vb. Gibi çeşitli diğer hastalıkların maskeleri altında olduğu gibi neredeyse asemptomatik olabilir.

nedenleri

1. Alkol Bu pankreatit gelişiminde lider bir faktördür. Çoğu durumda, hemen hastalığın ortaya çıkmasına neden olmadığı, ancak birkaç yıl düzenli kullanımdan sonra (8 ila 18 yıl arası) sinsidir. Bunu yapmak için, günde sadece 1 litre düşük alkollü bira kullanmak yeterlidir.

2. Safra taşı hastalığı. Bu hastalık en sık akut pankreatite neden olmasına rağmen, bazı durumlarda hastalığın kronik formlarının gelişimi de ortaya çıkar.

3. Senil ve genç idiyopatik pankreatit . Bu durumda, nedeni bilinmemektedir. Bu pankreatitin genç formuna genellikle ağrı, diabetes mellitus ve ekzokrin pankreas yetmezliği eşlik eder. Senil formu, pankreastaki kalsifikasyonların yanı sıra diabetes mellitus ve steatorrenin (yağlı dışkı) varlığı ile karakterize edilir, ancak ağrı karakteristik değildir.

4. Bazı eser elementlerin yetersizliği, yetersiz beslenme (örneğin tropik pankreatit) .

5. Oddi'nin sözde sfinkterinin patolojisi .

6. Bazı ilaçlar, örneğin :

• azatioprin,
• NSAID,
• metronidazol,
• kortikosteroidler,
• sülfonamidler,
• parasetamol,
• östrojenler,
• tetrasiklin,
• sulfasalazin,
• furosemid,
• hidroklorotiyazid.

7. Yüksek kan lipitleri , özellikle trigliseritler.

8. Kalıtım ve bazı genetik hastalıklar :

• hemokromatoz,
• kistik fibroz ve diğerleri.

9. İskemik pankreas lezyonu . İlgili damarların belirgin aterosklerozu ile gözlendi.

10. Viral enfeksiyonlar . Örneğin, hepatit veya bulaşıcı parotidit ile.

11. Sigara içmek.

12. Kandaki artmış kalsiyum.

sınıflandırma

Enflamasyon gelişiminin baskın nedeni için kronik pankreatit ayırt edilir:

• toksik metabolik (alkolik dahil),
• idiyopatik
• kalıtsal,
• otoimmün,
• tekrarlayan,
• Obstrüktif.

Ve ayrıca:

• birincil,
• İkincil.

komplikasyonlar

Kronik pankreatitin en sık görülen komplikasyonları şunlardır:

• safra çıkışının ihlali,
• portal hipertansiyon gelişimi,
• enfeksiyonun katılımı (apse, para-efrit, vb.),
• kanama,
• diabetes mellitus.

Hastalık nasıl gelişir?

Kural olarak, zamanla, pankreas dokusunda, hastalığın takip eden aşamalarında yansıyan bir değişiklik kötüleşir:

1. İlk aşama Alternatif alevlenme ve remisyon dönemleri ile karakterize yaklaşık 10 yıl sürer. Tipik bir durumda, önde gelen belirti, tedavi ilerledikçe kaybolan dispeptik sendromun yanı sıra, yoğunluğa ve yere göre değişen ağrıdır.
2. İkinci aşama Kronik pankreatit başlangıcından 10 yıl sonra, ekzokrin pankreas yetmezliği belirtileri öne çıkmakta ve ağrı giderek azalmaktadır.
3. Komplikasyonların gelişim evresi. Komplikasyonların gelişmesine ek olarak, lokalizasyondaki değişiklikler, ağrı sendromunun yoğunluğu ve persistan dispeptik sendrom bu aşamada doğaldır.

Kronik pankreatit belirtileri

Kronik pankreatit bir süre asemptomatik olabilir veya abdominal organların diğer hastalıkları gibi gizlenebilir. Bu durumda, sadece bir doktor doğru tanı koyabilir.

Klasik kronik pankreatitin başlıca belirtileri şunlardır:

1. Karın ağrısı . Net bir yerelleştirme olmadan, arkaya yayılarak, çevreleyici olabilir:

• kanal lümeninin kısmen veya tamamen tıkanmasıyla - pankreatin veya antisekretuar ilaçlar tarafından durdurulduktan sonra, paroksismal yedikten sonra oluşur;
• inflamasyonun bir sonucu olarak - gıda alımına bağlı değildir, epigastriden sırt bölgesine ışınlanma, analjezik kullandıktan sonra gerçekleşir;
• Pankreas enzimlerinin eksikliği nedeniyle - ağırlıklı olarak kemerli doğada ağrıları, artan gaz oluşumu ile ilişkili.

2. Ekzokrin (ekzokrin) eksikliği belirtileri . Sindirim bozuklukları ve temel maddelerin bağırsaklardan emiliminden dolayı gelişir. İle karakterize edilir:

• dışkı bozuklukları (günde 6 kereye kadar),
• Saldırgan, yağlı dışkı (buharlaşma),
• bulantı, kusma,
• kilo kaybı
• şişkinlik, şişkinlik,
• midede gürleyen, geğirme,
• Çeşitli mineral ve vitamin eksikliğinin belirtileri.

3. Zehirlenme sendromu . Bu durumda, görünür:

• genel zayıflık
• iştahsızlık
• taşikardi ,
• sıcaklık artışı
• kan basıncını düşürücü.

4. Biliyer hipertansiyon . Sendromun ana özellikleri:

• tıkanma sarılığı
• ultrasonda: genişlemiş pankreas başı, choledochus.

5. Endokrin bozuklukları . Hastaların 1 / 3'ünde tanışın:

• ketoasidoz,
• diabetes mellitus
• hipoglisemiye eğilim.

Kronik pankreatitte, Tuzhilin'in semptomu görülebilir - karın, sırt, göğüs, anevrizma olan ve basıldığında kaybolmayan parlak kırmızı lekelerin ortaya çıkması.

tanılama

İlk aşamada, tanı koymak ve netleştirmek için bir gastroenterologla iletişim kurmanız gerekir. Hasta ile konuşacak, muayenesini yapacak ve bazı ek laboratuar ve enstrümantal muayene türlerini atayacaktır, örneğin:

1. Pankreasın ultrasonu . Psödokistleri, kalsinatları ve diğer eğitimi tanımlamak için vücudun büyüklüğünü, yoğunluğunu ve yapısını belirlemenizi sağlar.
2. Endoskopik ultrasonografi . Sensör ön karın duvarına değil, yemek borusu, mide ve duodenumun üzerine yerleştirilir.
3. Bilgisayarlı tomografi . Ultrasonda bezin zayıf görünmesi durumunda atanır.
4. MR. Pankreas kanallarını iyi görselleştirir.
5. X-ışını yöntemleri: Organ alanındaki kalsifikasyonların tanımlanması.

Laboratuvardan genellikle yöntemler atanır:

1. Genel kan testi : ESR ivmesi, anemi, lökositoz gözlenebilir.
2. Kandaki amilaz, idrar : yüksek içerik.
3. Dışkıda elastaz 1. ELISA ile belirlenir ve pankreatit tespiti için “altın standart” tır.
4. Glikoz toleransının belirlenmesi, kan şekeri seviyelerinin belirlenmesi.
5. Koprogram : yüksek yağ ( steatorit ) ve sindirilmemiş kas lifleri (creatorrhea).
6. Testler, örneğin : bentiramid, Lund testi, sekretin-pankreoiminimin, iodolipol, fluoresce dilaürat, vb.

Kronik pankreatit tedavisi

Kronik pankreatit alevlenmesi sırasında

1. Oruç . Acı ne kadar yoğunsa oruç süresi o kadar uzun olmalıdır. Hastanın gücünü korumak için bu günlerde ek parenteral beslenme verilir. Ağrı azaldıkça, küçük porsiyonlarda fraksiyonel beslenmeye, yağ kısıtlamasıyla izin verilir.

2. Soğuk . Pankreasın çıkıntı alanına buzlu bir kabarcık koyarsanız, enzimlerin salgılanması biraz azalır.

3. Tıbbi preparatlar :

• Azalan enzim üretimi - somatostatin, oktreotid.
• 2-3 hafta boyunca antasitler - ranitidin, omeprazol, famotidin.
• Enzimler (açlığın sona ermesinden sonra almaya başlar) - Mezim Forte, Pankreatin. Kronik pankreatitin alevlenmesi sırasında safra içeren preparatlar yasaktır (örneğin, festal, enzim, sindirim).
• Analjezikler ve antispazmodikler - analgin, novokain, aminofilin, nitrogliserin, atropin, çeşitli "litik kokteyller" vb.
• Proteolitik enzim inhibitörleri - kontikal, gordoks, metilurasil, aminokaproik asit (yabancı tıpta kullanılamaz).
• Mide bulantısını azaltmak için prokinetik - motil.
• Enfeksiyöz komplikasyonlar için antibiyotikler - sefalosporinler, penisilin, karbenisilin, aminoglikozitler, florokinolonlar.

Remisyon evresi

Terapötik önlemlerin ön plana çıkarılmasının ötesinde, diyeti savunur. Remisyondaki kronik pankreatit için öneriler aşağıdaki gibidir:

1. Herhangi bir şekilde alkolün tamamen reddedilmesi.
2. Günde 5-6 kez küçük porsiyonlarda kesirli beslenme.
3. Yasak: turşular, güçlü et suları, kızarmış, baharatlı yiyecekler, baharatlar, gazlı içecekler, kahve, çay.
4. Artan protein miktarı: az yağlı et ve balık çeşitleri, az yağlı süzme peynir, yumuşak peynir.
5. Sınırlandırılmış hayvansal yağların yanı sıra rafine karbonhidratlar.

Yemekler sıcak olarak servis edilmelidir.

Hastada kilo kaybı, periyodik diyare, iştahsızlık varsa, tedaviyi aşağıdaki ilaçlarla değiştirin:

• mezim forte
• Creon,
• pangrol, vb

Enzimlerin yeterli miktarda tahsis edildiğine inanılır, eğer dışkı günde 3 kez azalırsa, şişkinlik olgusu azalır ve vücut kütlesi artar.

Cerrahi tedavi

Bazı durumlarda, kronik pankreatit derhal tedavi edilir:

• inatçı ağrı ile
• komplikasyonların gelişimi (örneğin, kanama oluşumu)
• şüpheli kanser durumunda.

Başlıca faaliyet türleri:

• pankreasın kısmi rezeksiyonu,
• Kanallardaki basıncı azaltmak için drenaj işlemleri,
• Bazı sinir gövdelerinin ciddi, tedavi edilemeyen ağrı ile kesişimi

fizyoterapi

• Novocaine veya magnesia ile elektroforez.
• Diadinami.
• Ultrason tedavisi.
• SMT tedavisi

önleme

Aşağıdaki öneriler kronik pankreatit gelişiminin önlenmesine yardımcı olacaktır:

1. Sigarayı bırakmak, alkol.
2. Doğru beslenme (küçük hacimler, kesirli).
3. Doğal, sağlıklı gıda kullanımı.
4. Karaciğer, duodenum, mide hastalıklarının zamanında tedavisi.

Gebe kadınlarda pankreatitin özellikleri

Ne yazık ki, kronik pankreatit hamilelik sırasında kötüleşebilir. Bu, hamile kadınların genel durumunun ve davranışının bazı özelliklerinden kaynaklanmaktadır:

1. Safra taşı hastalığı.
2. Gıda klişesinde değişiklikler.
3. Hipertrigliseridemi ve hiperlipidemi (kandaki trigliseritler ve lipidlerde artış).
4. Hiperparatiroidizm (kalsiyum metabolizması).
5. Alkolizm, sigara içmek.
6. Hamile bir kadının davranışının özellikleri.
7. Sindirim sisteminin bozukluğu.
8. Azalan fiziksel aktivite.

Aşağıdaki belirtiler hamile kadınlarda pankreatitin alevlendiğini gösterebilir:

• Gebeliğin ilk yarısında 17-22 hafta kadar tekrarlanan kusma.
• 12 haftalık hamilelik sonrası dispepsi belirtilerinin ortaya çıkması.

Kalan belirtiler normal pankreatit alevlenmesi olanlara benzer.

Gebe kadınlarda kronik pankreatitin başlıca belirtileri

1. Epigastrik ağrı
2. Bulantı, kusma.
3. Afiyet olsun.
4. Azalan ruh hali.
5. Uykusuzluk.
6. Sarı ten ve sklera.
7. Baş ağrısı.
8. Yavaşlayan kalp atışı.
9. Kan basıncını düşürücü.
10. Sıcaklık artışı
11. Şişkinlik ve şişkinlik.

Gebe kadınların kronik pankreatitli tedavisi standart rejimlere göre tedavi edilir, ancak yalnızca gebelikte kontrendike olmayan ilaçlar reçete edilir.

• Pankreatitle lahana yiyebilir miyim?
• Pankreatit için muz yiyebilir miyim?
• Pankreatit için bal yiyebilir miyim?
• Pankreatitle süt içebilir miyim?
• Pankreatit için diyet ve beslenme, akut ve kronik pankreatit için diyet