Anjina pektoris

İçindekiler:

Anjina pektoris

Anjin, kalp kası tarafından oksijen eksikliği sonucu gelişen bir patolojidir. Bu, koroner kalp hastalığının tezahürünün en yaygın şeklidir, vücut için kalp dolaşımıyla ilgili sorunlar hakkında ihmal edilmemesi gereken bir tür sinyaldir. Erkekler anjin ataklarından kadınlardan 3-4 kat daha sık muzdariptir. Genellikle hastalık 40-50 yıldan eski insanları etkiler. Ancak son zamanlarda hastalar, doktorları alarmlandıramayan ancak alarm vermeyen görünüşte daha genç görünüyorlardı.

Angina Pektoris: Nedenleri

Anjinin ana nedeni, kalbe oksijen ve gerekli besinleri sağlayan koroner arterlerde kan dolaşımının bozulmasıdır. Çoğu zaman kan damarlarının duvarlarını kaplayan aterosklerotik plakların suçu, bir çaydanlık duvarlarında yavaş yavaş pislik oluşmasına benzer. Atardamarın lümeni% 70'den fazla daraldığında bir saldırı meydana gelir. Ek olarak, kalp damarlarının ani uzun süreli kasılması (spazm) da patolojiye neden olabilir.

Kural olarak, stenokardi, fiziksel aktivite (spor, sıkı çalışma) veya stresli bir durum sırasında kendini gösterir.

Anjina gelişme riskini önemli ölçüde artıran bir dizi faktör vardır:

aşırı kilo ve obezite;
nikotin ve alkol bağımlılığı;
fiziksel aktivite eksikliği ile karakterize bir yaşam tarzı;
hipertansiyon;
yüksek kolesterol;
diyabet;
genetik yatkınlık;
yaşlılık

Konjenital defektler ve kalp ve kan damarlarının defektleri de anjina pektoris gelişiminin nedenidir. Ek olarak, doğrudan kalp damar sistemini etkilemeyen, kalbe giden kan dolaşımını kötüleştiren bir takım hastalıklar vardır - bunlar bronş-akciğer hastalıkları, mide ve bağırsak hastalıklarının alevlenmesidir.

Anjina pektoris belirtileri

Anjin, acı ile kendini gösterir, bu fark edilmemesi imkansızdır. Karakteri farklı olabilir - presleme, delme, sıkıştırma, çekme, delme. Yoğunluk ayrıca, her özel durumda da değişkenlik gösterir - ufak tefek duygulardan sert, dayanılmaz acıya; Bazen bir anjin belirtisi göğüste yanma hissi ve basınçtır.

Ağrılı hisler genellikle sternumun üst veya alt kısmına (alt kısımdan çok daha az), her iki tarafına veya arkasına yerleştirilir. Aşırı ender durumlarda angina pektoris epigastrik bölgede ağrı olarak kendini gösterir - akut ülserin belirtileri veya duodenal ülser semptomları ile karıştırılabilir. Ağrı esas olarak vücudun sol tarafına verir - kol, boyun, omuz, sırt, skapula, alt çene, kulak memesi.

Ağrı, ortalama 5 dakikadan fazla sürmeyen saldırılara neden olur. Atak süresi 20 dakikayı geçerse - bu durum anjina atağının akut miyokard enfarktüsüne geçişini gösterebilir.

Nöbet sıklığı gelince, burada her şey bireyseldir - bazen aralarındaki aralıklar uzun aylardır ve bazen nöbetler günde 60, hatta 100 kez tekrarlanmaktadır.

Angina ataklarının kalıcı yoldaşları ayrıca yaklaşmakta olan felaket, panik ve ölüm korkusu duygusudur.

Yukarıdaki semptomlara ek olarak, anjina pektoris hafif eforla bile olsa nefes darlığı ve halsizlik belirtileri gösterebilir.

Benzer semptomlar: karıştırmayın!

Eşlik eden vuruşlara benzeyen göğüs ağrısının çok farklı nedenleri olabilir. Bu semptomlar her zaman kardiyovasküler sistemdeki sorunları işaret etmez - anjina gibi maskelenen birçok hastalık vardır.

Benzer ağrının en yaygın nedeni, torasik veya servikal omurganın bölgesindeki osteokondrozdur. Rahatsızlığın yoğunluğu, baş döndüğünde değişerek vücudun pozisyonunu değiştirir. Anjina belirtilerinin aksine, osteokondroz semptomları fiziksel efor sırasında değil ondan sonra kendini gösterir.

Özofagus fıtığı veya özofajit gibi gastrointestinal sistem hastalıkları da, anjina pektorisin semptomlarına benzeyen duyumlarla kendilerini gösterebilir. Bu durumda, bir kişi uzun mide ekşimesi muzdarip ve kural olarak, yedikten sonra göğüs ağrıları görünür.

Kolesistit , pankreatit ve kolelitiyaziye, genellikle kalbe dönen ağrılı hisler eşlik eder.

Rahatsız edici göğüs ağrısının nedeni ayrıca sinirlerin sıkışması gibi kasların çeşitli hastalıkları olabilir. Örneğin, interkostal nevralji genellikle anjin atağı ile karıştırılır.

Vejetatif-vasküler distoni, ikinci bir isme sahip olmasına rağmen - kardiyak nevroz - kalbin çalışması üzerinde önemli bir etkisi yoktur. Ancak, onun sürekli yoldaşları, bir anjin atağını simüle eden panik ataklardır. Bir kişinin kalp atış hızı artar, göğüs ağrısı görülür, terleme artar ve hava eksikliği olur. Ancak bu hastalığın tedavisi bir kardiyolog tarafından değil, bir nöropatolog tarafından da ele alınmalıdır.

Anjina pektoris tipleri

Birkaç çeşit anjin vardır.

Kararlı anjina , damar lümeni, duvarlarında aterosklerotik plakların büyümesi nedeniyle% 50-70 oranında daraldığında meydana gelir. Uygun tedavinin yokluğunda patoloji ilerler, plaklar zarar görür, üzerlerinde kan pıhtıları oluşur, arterlerin lümeni daralır. Sonuç olarak, anjina atakları daha sık hale gelir, zaten çok az çaba sarf ederek ve hatta istirahat halinde ortaya çıkarlar. Değişken derecelerde şiddet dereceleri ile karakterize edilen dört fonksiyonel anjina sınıfı (veya aynı zamanda stres anjini olarak da adlandırılır) vardır.

İlk fonksiyonel sınıf, göğüs ağrısına bağlı saldırıların nadir görülen bir durumu ile ayırt edilir. Kural olarak, uygulanabilir bir fiziksel eforu hızlı bir şekilde gerçekleştirme sürecinde bir kişiyi rahatsız ederler.

İkinci fonksiyonel sınıf, doyurucu bir yemekten sonra basamaklara tırmanırken, hızlı adımlarla yürürken nöbet ve ağrıya neden olur. Soğuk hava ve rüzgar sıklıkla tahrik edici faktörler olarak işlev görür.

Üçüncü fonksiyonel sınıf zaten fiziksel aktivitenin önemli bir sınırlaması ile ilişkilidir. Saldırılar yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler - kişi kısa yürüme mesafelerinde normal yürüyüş sırasında zaten ağrı çeker. Bazen patoloji sadece soğuk havalarda dışarı çıkarak, merdivenleri bile ilk kata tırmanırken, en ufak bir heyecanla daha da kötüleşir.

Dördüncü fonksiyonel sınıf, hastanın herhangi bir strese karşı tamamen yetersiz kalması ile karakterize edilir. Saldırılar, önceden duygusal bir karışıklık ve stresli durumlar olmadan dinlenme durumunda gelişir.

Bir sonraki tip - kararsız angina - acil yatış için tartışılmaz bir göstergedir. Bu tür bir patoloji, öngörülemeyen ve değişken davranışlarla, dolayısıyla adını ayırt eder. Genellikle, doktorlar kararsız anjini önceden doğmuş bir durumla eşitler.

Yani, hangi durumlarda, angina kararsız olarak sınıflandırılır:

ele geçirmeler ilk kez gerçekleştiyse ve bir aydan daha az bir süre önce kendilerini bildirmişse;
atak sayısının arttığı ve şiddetinin arttığı hastalığın hızlı ilerlemesi varsa;
nöbetler kişiyi rahatsız etmeye başlarsa, istirahatte olsa bile;
anjina, bir kişinin kalp krizi geçirmesinden sonraki iki hafta içinde meydana gelirse.

Ayrıca, genellikle gece veya sabahın erken saatlerinde kendini ilan eden varyant anjin denir. Hasta dinlenme halindeyken ataklar ortaya çıkar. Ortalama 3-5 dakika kadar sürer. Koroner arterlerin ani bir spazmı ile provoke edilirler. Bu durumda, kan damarlarının duvarları plaklarla doldurulabilir, ancak bazen tamamen temizdirler.

Angina: ne yapmalı?

Peki, bir anjin saldırısının başladığını anlarsanız ne yapmalı? Öncelikle, herhangi bir fiziksel aktiviteyi derhal durdurmalısınız. Eğer gidersen - durmalısın, fakat yerine otur. Bazı durumlarda, bu durumu normalleştirmek için zaten yeterlidir.

Bir sonraki adım, nitrogliserin doktor tarafından öngörülen şekilde ve dozda alıyor. Bu ilacın kan basıncında keskin bir düşüşe neden olabileceğini hatırlamakta fayda var. Vücuttaki bu ani değişikliklerin sonucu baş dönmesi ve hatta bayılmadır. Bu nedenle, oturduğunuzdan emin olun.

5 dakika sonra saldırı kesilmezse prosedürü tekrarlamanız gerekir. Nitrogliserin etkisi olmazsa ve ağrı 15 dakikadan fazladır sizi rahatsız ediyorsa, derhal bir ambulans çağırın. Anjina pektorise uzun süreli bir saldırı ciddi sonuçlar doğurabilir, hatta ölüm.

Angina pektoris ve komplikasyonları

Uzun süreli anjina atağının en ciddi komplikasyonu miyokard infarktüsüdür. Bu son derece tehlikeli durumun genellikle geri dönüşü olmayan etkileri vardır ve 45-50 yaşları arasındaki kişilerde (özellikle erkekler için) yüksek ölüm oranlarının oldukça yaygın bir nedenidir. Kronik kalp yetmezliği ve hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltan kardiyoskleroz, anjina pektorisin uzun vadeli etkileri olarak adlandırılabilir.

Anjina pektoris tedavisi

Yani, anjina pektoris bir organizmanın yardım çağrısıdır, bu, kardiyovasküler sistemin ciddi sorunlarını belirten bir sinyaldir. Patolojinin tıbbi gözetim ve nitelikli tedaviye ihtiyacı vardır; amaçları:

nöbetlerin giderilmesi;
anjina pektorisin gelişimine katkıda bulunan hastalıkların tespiti ve tedavisi;
komplikasyon gelişiminin önlenmesi (öncelikle miyokard enfarktüsü);
Atakların sıklığını ve şiddetini azaltarak hastanın yaşam kalitesini yükseltmek.

Doktor, hastanın kapsamlı bir incelemesine dayanarak, yetkili bir ilaç tedavisi seçecektir. Kural olarak, kalp kasının oksijen ihtiyacını azaltan antianjinal ilaçlar almadan tamamlanmış sayılmaz. Genellikle ilaç tedavisi şemasında, anti-sklerotik ilaçların varlığı da önerilebilir. Doktor ayrıca hastaya bir angina atağı belirtileri - nitrogliserin ortaya çıktığında ilk yardımın kullanımına ilişkin kuralları açıklayacaktır.

Ağır vakalarda, miyokard enfarktüsü riskini durduramazsanız, ilgili hekim cerrahi gerekliliğine karar verir. Kural olarak, hasta koroner arter bypass ameliyatı veya balon anjiyoplasti gerektirir.

Anjina pektorisin önlenmesi

Tüm kardiyovasküler sistemin sağlığı için, anjina ve buna bağlı komplikasyonların ortaya çıkma riskini artıran, mümkün olduğunca çok faktörün etkisinin ortadan kaldırılması gerekir.

Bazı durumlarda anjina pektorisini tehdit eden değişiklikler, yeteneklerimizin kapsamı dışındadır - her şeyden önce, yaş ve cinsiyetten bahsediyoruz. Yine de, her birimiz kendimizi ciddi sağlık sorunlarından korumak için çok şey yapabiliriz.

Doğru ye. Böylece fazla kilo problemlerinden kaçınacak, kandaki kolesterol seviyesini normalleştirecek ve vücuda gerekli vitaminleri ve mikro elementleri sağlayacaksınız.
Kötü alışkanlıklardan vazgeç. Alkol ve sigara kullanımı, tüm vücut üzerinde yıkıcı bir etkiye sahiptir. Kardiyovasküler sistem kendisi üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.
Aktif yaşam tarzı Yerleşik bir yaşam tarzı sürdüren insanlar, er ya da geç, kan dolaşımı ile ilgili problemlere neden olacaktır. Aktif bir yaşam tarzı düzenli ve ılımlı bir egzersizi içerir. Kalp ve kan damarları ile ilgili sorunlar zaten bildirilmişse, sizin için en uygun yükü seçecek olan bir egzersiz terapisi uzmanından yardım almalısınız.
Sağlık çalıştırmayın. Yüksek tansiyon, diyabet, akciğer ve bronş hastalıkları ... Zamanında, yetkin bir tedavinin yokluğunda, tüm bunlar anjina pektorisin gelişmesine neden olabilir.

Angina önlenmesini erken yaşta başlatmak en iyisidir. Çocuklara sigara içmenin ne kadar tehlikeli olduğu hakkında daha sık bilgi verin, çocukları fazla beslemeyin, spora ekleyin.

Tüm bu önleyici tedbirler, hali hazırda gelişmiş anjinin tedavisi sürecinde gözetilmelidir. Bunlar hastanın terapötik bakımının bir parçasıdır. Hasta yaşam tarzını tekrar gözden geçirmezse, gökkuşağı tahminleri hakkında konuşmak pek mümkün değildir.

görünüm

Anjina seyri her durumda çok bireyseldir. Birileri yıllardır klinik tabloyu kötüleştirmeden yapıyor, diğerleri için hastalığın hızlı gelişimi karakteristiktir, miyokard enfarktüsüne ve hatta ölüme yol açar. Doktorun prognoz ve belirli bir hastanın şansı hakkında sonuç çıkarmasına izin veren birçok faktör vardır. Bu, koroner arterlere verilen hasarın derecesi ve egzersiz toleransı ve özellikle de miyokard kontraktilitesidir. Hastanın durumunun uygun tedavisi ve tüm reçetelerin yerine getirilmesi için prognozu önemli ölçüde iyileştirir.

Anjin, zamanımızda oldukça yaygın bir hastalıktır. Daha önce kalp problemleri, esasen 50 yaşındaki sınırı aşan insanlarda meydana gelmişse, şimdi hastalar hızla gençleşiyor. Angina atakları çocuklarda bile (özellikle ergenlerde) kaydedilir. Bu, bir insanın hayattan tamamen zevk almasına izin vermeyen, fiziksel aktivitesini sınırlayan ve ağır vakalarda sakatlığa veya ölüme neden olabilen tehlikeli bir durumdur. Bu yüzden bugün herkes anjina semptomları ve bunun önlenmesi konusunda farkında olmalıdır.

| 20 Aralık 2014 | | 9 741 | Kategorize