Voluven kullanım talimatları

İçindekiler:

Voluven kullanım talimatları

Voluven, dolaşımdaki kan hacmini, azalması ile karakterize edilen koşullarda geri yüklemek için tasarlanmış bir plazma ikame edici çözelti olan bir ilaçtır.

Kan hacmini geri kazanmak, topaklanma durumunda değişiklikleri önlemek, su-elektrolit bileşimini, onkotik basıncı geri yüklemek ve ayarlamak, asit-baz dengesini düzeltmek için plazma ikame edici çözeltilere ihtiyaç vardır. Bu farmakolojik grubun temsilcileri, çeşitli toksinleri bağlayan ve vücuttan atılımlarını hızlandıran ve kan hücrelerinin biriktirme yeteneğini azaltan, detoksik maddeler olarak da atanır.

Bu ilaçlar, çeşitli farmakolojik özelliklere yol açması gereken infüzyon yoluyla uygulanır:

biyolojik engelleri aşmamak ve damarlardan doku boşluğuna geçmemek;
ozmotik basıncın stabilitesinin korunmasına yardımcı olur;
Normal değişim reaksiyonlarında yer alan nötr ürünlerin veya metabolitlerin oluşması ile birlikte olması gereken veya idrarla yoğun filtrasyona tabi tutulan metabolizmayı gerçekleştirmek;
antijenik özelliklere sahip değildir ve pirojensizdir.

Plazma ikameleri grubu, donörlerin doğal plazmasını, dekstran solüsyonlarını ve tuzların plazma ikame elektrolit solüsyonlarını içerir.

İnsanlara şok durumunda yardımcı olmak, kan basıncını düzenlemek ve hemodinamik performansı iyileştirmek için tedavi edici ve önleyici tedbirler için tasarlanmıştır. Kan sübstitüsyonlarının infüzyonu, detoksifikasyon terapisinde postoperatif ve travma sonrası tromboemboli oluşumunu önlemek için kanama, yanıklar, dehidratasyon ve hacim azalması ile karakterize diğer koşullar için reçete edilir. Dekstroz çözeltileri ayrıca hipoglisemiyi düzenlemek için kullanılır. Parenteral beslenmeyi gerçekleştirirken, bu fonlar vücudun enerji masraflarını sağlar ve hastanın doğal beslenmesinin herhangi bir nedenden dolayı imkansız olduğu durumlarda hücresel yenilenmeyi teşvik eder.

Voluven, mısır amilopektinden üretilen bir hidroksietil nişasta (HES) çözeltisidir. Yapısında glikojene benzer, sonuçta yüksek toleranslıdır ve anafilaksi riskinin düşük değerleri ile karakterize edilir. Artan stabilitede farklılık gösterir ve ortamın sıcaklık dalgalanmalarında topaklanmaya karşı sabittir.

Voluven - izoakotik plazma ikamesi, bunun sonucunda uygulanan ilacın hacmine oranla intravasküler sıvı hacminde bir artış meydana getirir.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Voluven,% 6'lık bir infüzyon plazma ikamesi formunda mevcuttur. İlacın hacmi 250 ve 500 ml'dir. İlacın üreticisi Alman firması Fresenius Kabi Deutschland GmbH'dir.

1 litre çözelti şunları içerir:

hidroksietil nişasta - 60 g;
sodyum klorür - 9 g;
çeşitli yardımcı maddeler.

Voluven, plazma ikamelerini belirtir, sadece hastanede kullanılmak üzere doktor reçete edilirken reçeteye tabidir.

Kullanım endikasyonları

çeşitli köken ve şok durumundaki dolaşımdaki kanda bir azalmanın gelişmesinin tedavisi ve önlenmesi (yaralanma, spinal yaralanma, kan kaybı, yanma, septik enfeksiyon, çoklu organ yetmezliği, ameliyat sonrası dönemde, akut adrenal yetmezlik, anafilaktik reaksiyon ve arteriyelde keskin bir düşüş ile karakterize edilen diğer durumlar nedeniyle) basıncı);
akut normovolemik kan seyreltme;
terapötik kan seyreltme;
Yapay kan dolaşımının uygulanması için cihazın doldurulması.

Kontrendikasyonlar

nişasta reaksiyonları dahil olmak üzere aktif maddelere veya çözeltinin diğer bileşenlerine karşı bireysel aşırı duyarlılık;
hiperhidrasyon;
artan kan hacmi;
kalp yetmezliği, kan stazı, kardiyak kökenli pulmoner ödem;
kan pıhtılaşmasının ciddi ihlalleri;
kafatasının içinde kanama;
elektrolitlerin bileşiminin düzenlenmesini gerektiren dehidrasyon;
idrar deşarjının miktarında bir azalma veya yokluğunda ciddi böbrek yetmezliği;
yapay böbrek aparatına bağlı hastalarda kullanım;
fazla klor veya sodyum.

Kullanım yöntemi

Çözelti uzun süreli infüzyon ile kullanılır. İlk dozun uygulanmasıyla, anafilaksiyi tanımlamak için hastanın dikkatli bir şekilde izlenmesi gerçekleştirilir.

1 kg vücut ağırlığı için günlük doz:

yetişkinler için - 50 ml;
10-18 yaş arası çocuklar için - 33 ml;
25 ml - doğumdan ve 2 ila 10 yaşındaki çocuklar için.

Ürünün birkaç gün içinde tekrar kullanılması mümkündür. Tedavi süresi, hacim kaybının süresi ve ciddiyetine, hemodinamiğin normalleşmesinde terapötik etkinliğe ve kan seyreltmesine bağlıdır.

Yan etkileri

ilaç tedavisinin en sık görülen yan etkisi, değişen şiddette aşırı duyarlılık reaksiyonlarıdır;
ilaç tedavisi döneminde, pankreatit şüphesi varsa olumsuz yönde etkileyebilecek yüksek seviyeli bir plazma amilaz konsantrasyonunu tespit etmek mümkündür;
hidroksietil nişastayı uzun süre ve yüksek dozlarda kullanırken, kaşıntı gelişebilir;
Yüksek dozlar kullanılırken, hematokrit, plazma proteinleri ve pıhtılaşma faktörlerinde bir azalma ile karakterize edilen bir dilüsyon mümkündür. Kanama süresi ve diğer pıhtılaşma fonksiyonu göstergeleri artabilir. Bununla birlikte, bu değişiklikler önceki nesil HEC infüzyon parametrelerine kıyasla çok daha az belirgindir. İlk seviyeye geri dönmeleri, çözümün tanıtımının sona ermesinden sonraki 6 saat içinde gerçekleşir.

Özel talimatlar ve ilaç etkileşimleri

Hayvan çalışmaları yapılırken, hamilelik seyri veya fetüsün kendisi üzerinde herhangi bir patolojik etki tanımlanmamıştır, ancak ilacın gebe kadınlar üzerindeki etkileri konusunda araştırma yapılmaması sonucunda, anneye yarar fetüs için potansiyel riski aşarsa, uygulama mümkündür;
ilaç, veri eksikliği nedeniyle emzirme döneminde kullanılmaz;
Hastanın kan grubu ilacı kullanmadan önce tespit edilmediyse, aglütinasyon işlemini etkileme olasılığını göz önünde bulundurun;
infüzyon, pankreasın fonksiyonel aktivitesini ihlal etmeyen plazmadaki amilaz seviyesini artırabilir;
Voluven, amilaz ile hidrolizden sonra serumdaki glikoz seviyesini arttırmaz ve diabetes mellituslu hastalarda kullanım için uygundur;
Plazma replasman tedavisi sırasında bu ilacı kullanırken, dikkatli bir şekilde sıvı ile aşırı yükleme yapılmalıdır. Aşırı hidrasyon olasılığı özellikle kalp yetmezliği veya ciddi böbrek yetmezliği geçmişine karşı arttırılır. Bu gibi durumlarda, infüzyon endikasyonlarının açıklığa kavuşturulması önerilir;
ağır dehidratasyon vakalarının tedavisi için, tuzlu su çözeltileri lehine seçim yapılmalıdır;
ciddi karaciğer yetmezliği, pıhtılaşma bozuklukları durumunda özel önlemler alınmalıdır. Yeterince sıvı tedarik edildiğinin, böbrek fonksiyonlarının düzenli izlenmesinin ve sıvı dengesinin kesin olarak gözlenmesi gerekir. Ayrıca serumun elektrolit bileşimini de izleyin;
Pediatrik dozaj, vücudun ihtiyaçlarına göre, altta yatan patolojinin ciddiyeti, hemodinamik parametreler ve su dengesi dikkate alınarak ayrı ayrı hesaplanır ve uygulanır;
aşırı duyarlılık reaksiyonlarının gelişmesiyle birlikte ilacın kullanımı derhal durdurulur ve acil tıbbi önlemler alınır;
Voluven diğer maddelerle karıştırılmamalıdır. İstisna olarak gerekliyse, maddelerin uyumluluğunu (karıştırırken bulanıklık veya tortu olmaması) kontrol etmek, ilaçları asepsis kurallarına uygun olarak karıştırmak, homojen karıştırmayı sağlamak gerekir. İlacın kullanımı, şişeyi açtıktan hemen sonra yapılmalıdır. Kullanılmayan miktar yok edildi. Bir infüzyonun kullanımına yalnızca çözelti tamamen şeffaf olduğunda izin verilir, paket zarar görmez;
Voluven, araç kullanma ve karmaşık mekanizmalarla çalışma yeteneğini etkilemez.

analogları

Venofundin, eksiksiz bir Voluven analoğudur. 250, 500 ve 1000 ml hacimlerde mevcuttur. Üretici: Braun Medical (İsviçre);
Volekam, üretici: Medsintez fabrikası (Rusya);
Volekam GEK-200. 100, 200, 250, 400, 500, 1000 ml'lik şişelerde ve plastiklerde% 6 ve% 10 çözelti şeklinde bulunur. Firma üreticisi: Biochemist (Rusya);
Hemohesus,% 6 ve% 10 konsantrasyonlu bir plazma ikamesidir. Ayrıca 250 ve 500 ml'lik bir hacme sahiptir. Üretici: Braun Melsungen (Almanya);
GETA-SORB bir Sırp uyuşturucusudur. Hacim 500 ml'dir,% 6 ve% 10 konsantrasyondur. Üretici: Hemofarm (Sırbistan);
HydroxyEthyl Starch 200, yerli bir üretici tarafından 200 ve 400 ml'lik şişelerde üretilir. Dozaj ayrıca% 6 ve% 10'dur. Üretici: Kraspharma (Rusya);
Hidroksietil nişasta ESCOM 100, 200, 250, 400 ve 500 ml ile% 6 konsantrasyonda. Üretici: Eskom NPK OJSC (Rusya);
HyperHAES, FLEXLEX özel plastik kaplarda üretilmektedir. İçerik% 6'dır. İlaç Voluven şirketi tarafından üretilmiştir;
Infukol HES. Üretim: Serumwerk Bernburg AG (Almanya);
Plazmalin, 200, 400, 500 ml hacme sahip% 6'lık bir çözelti formunda üretilir. Üretici: Kraspharma (Rusya);
Plazma Stabil 200. Tıbbi ürünün üreticisi: Biosintez OAO (Rusya);
PolyHES sadece 200 ml'lik bir hacimde mevcuttur. Üretim aittir: Intasol (Rusya);
ReoHES 130 ve ReoHES 200. Üretici: Alium Production Pharmaceutical Company (Rusya);
Refortan HES% 6, Refortan HES% 10 ve Stabizol HES% 6 250 ve 500 ml'de mevcuttur. Üretici: Berlin-Chemie AG / Menarini Grubu (Almanya);
HAES-sr. İlaç, üretici ülke Voluven, menşei: Almanya tarafından üretilmektedir.