Veroshpiron uygulama talimatları

Veroshpiron tabletleri, potasyum tasarruflu diüretikler - farmakolojik ilaç grubunun temsilcisidir. Potasyum iyonları vücuttan atılmazken, bu tabletlerin kullanımı diürezin artmasına yardımcı olur (gün boyunca vücuttan atılan idrar miktarı). Vücuttan aşırı sıvıyı almak için öncelikle çeşitli kardiyovasküler hastalıklar için kullanılırlar.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Veroshpiron tabletleri tabletler ve kapsüller halinde bulunur. Bir tablet 25 mg aktif madde içerir - spironolakton. Ayrıca tablet yardımcı maddelerine dahil edilmiştir:

• Magnezyum stearat - 2 mg.
• Silikon dioksit - 1.2 mg.
• Talk - 5.8 mg.
• Laktoz monohidrat - 146 mg.
• Mısır nişastası - 70 mg.

Kapsüller, 2 ila 50 ila 100 mg spironolakton dozu halinde mevcuttur ve bu tür yardımcı maddeleri içerir:

• Magnezyum stearat - 50 ve 100 mg spironolakton kapsülleri içinde 2.5 / 5 mg.
• Sodyum lauril sülfat - 2.5 / 5 mg.
• Mısır nişastası - 42.5 / 85 mg.
• Laktoz monohidrat - 127.5 / 255 mg

Kapsül kapağı ayrıca titanyum dioksit (E171) -% 2/2, kinolin sarı boyası (E104) -% 0.48 / 0, sarı boya “Günbatımı” (E110) -% 0 / 0.04, jelatin - 100'e kadar %. Tabletler ve kapsüller, 10'luk bir blisterde paketlenir. Bir karton paket 20 tablet veya her dozajdan 10 ve 30 kapsül içerir.

Farmakolojik eylem

İlacın aktif maddesi spironolaktondur. Potasyum içeren bir diüretiktir (diüretik). Spironolaktonun etki mekanizması, renal nefronların katkılı tübüllerinin reseptörlerini, adldosteron hormonuna engellemektir. Bu, potasyum iyonları ve hidrojen atılımı olmadan, sodyum iyonlarının, klorin ve suyun idrar atılım miktarında bir artışa yol açar. Diürezde bir artış genellikle hemen değil, ilacın kullanımının başlamasından 2-5 gün sonra ortaya çıkar.

Veroshpiron tabletlerin bir parçası olan Spironolakton ince bağırsakların lümeninden iyi emilir. Hamilelik sırasında plasenta içinden gelişmekte olan bir fetüsün vücuduna ve emzirme döneminde anne sütüne iyi nüfuz eder. Tabletlerin aktif bileşeni Veroshpiron, esas olarak karaciğer hücrelerinde (hepatositler), idrarda böbrekler tarafından salgılanan aktif ara maddeler ve dışkı ile küçük miktarlarda metabolize edilir. Yarı ömür (alınan ilacın tüm dozunun yarısından sonra atıldığı zaman) 12.5 saattir. Karaciğer sirozu (hepatositlerin fibrotik bağ dokusu ile değiştirilmesi) ve kalp yetmezliği durumunda eliminasyon yarı ömrü artarken, aktif madde spironolakton vücudun kanında ve dokularında tutulur.

Kullanım endikasyonları

Veroshpiron tabletlerin kullanımı, su ve sodyum iyonlarının vücudunda bir gecikmenin yanı sıra potasyum iyonları seviyesindeki bir azalmayla karakterize edilen vücudun patolojik koşullarında gösterilmiştir.

• Esansiyel hipertansiyon - kan dolaşımında sıvı tutulumu ve sodyum tuzlarıyla ilişkili sistemik arter basıncında uzun süreli bir artış.
• İdiyopatik hiperaldosteronemi - vücutta aldosteron hormonunun (atriyal hücreler tarafından üretilir) seviyesinde artış göstermesi, vücutta sıvı tutulmasına ve doku ödeminin sık gelişmesine yol açar.
• Konjestif kalp yetmezliği - kalbin fonksiyonel aktivitesinde bir azalma, dakika strok hacmindeki bir azalma, ödem, sıvı tutma ve vücutta sodyum tuzlarının gelişmesine yol açar.
• Karaciğer sirozu , portal ven sisteminde kan staz gelişimi, karaciğer yetmezliği, su tutma ve ödem ile birlikte, karaciğer hücrelerinin fibrotik bağ dokusuyla değiştirilmesidir. Ayrıca, karaciğer sirozunda sekonder aldosteronizm gelişir - karaciğerde metabolizmasındaki bir azalmaya bağlı olarak aldosteron hormonunun seviyesindeki bir artış, ara metabolik ürünlere dönüşür.
• Primer hiper aldosteronizm - ilaç preoperatif hazırlık sırasında ve ameliyat sonrası kısa sürede kullanılır.
• Hipokalemi - kandaki potasyum seviyesinin düşmesi. Veroshpiron tabletleri bu durumun tedavisinde kullanılır.

Ayrıca, ilacın kullanımı, vücutta potasyum iyonlarının seviyesinin korunmasıyla uzun süreli bir diüretik etkisinin elde edilmesi gerektiğinde belirtilir.

Kontrendikasyonlar

Veroshpiron tabletlerin kullanımı, aşağıdakileri içeren vücudun belirli patolojik ve fizyolojik koşullarında kontrendikedir:

• Bireysel intoleransı veya spironolakton veya ilacın yardımcı maddelerine aşırı duyarlılık.
• Akut böbrek yetmezliği, buna önemli oligurji (günlük idrar çıkışının azalması) veya anüri (idrarın tamamen yokluğu) eşlik eder.
• Addison Hastalığı.
• Hiperkalemi, kandaki potasyum iyonlarının seviyesindeki bir artıştır.
• Hipokalemi - vücuttaki sodyum iyonlarının konsantrasyonunda bir azalma.
• Herhangi bir zamanda hamilelik.
• Emzirme
• 3 yıla kadar çocuklar.

İlacı kullanmadan önce, kontrendikasyon olmadığından emin olun. Kandaki potasyum ve sodyum iyonlarının seviyesinin doğru bir şekilde belirlenmesi için, bir laboratuvar çalışması (elektrolitlerin biyokimyasal analizi) gerçekleştirilir.

Doz ve Yönetim

Veroshpiron tabletler, tercihen sabahları, yeterli miktarda sıvı ile yıkandıktan sonra içine tamamen alınır. İlacın seyrinin dozu ve süresi, altta yatan patolojiye bağlıdır:

• Esansiyel hipertansiyon - Yetişkinler için, doz bir adımda günde 50-100 mg'dır (birkaç günde 200 mg'a çıkarılabilir). Klinik olarak somut bir etki elde etmek için, bu tedavinin seyri en az 2 hafta olmalıdır.
• İdiyopatik aldosteronizm - Uzun süre günde 100-400 mg.
• Belirgin hiperaldosteronizm - 2-3 doz halinde günde 300 mg (maksimum doza 400 mg'a kadar izin verilir). Devletin gelişmesi ve potasyum iyonları seviyesinin yenilenmesi ile günde 25 mg (1 tablet) bakım dozuna geçin.
• Hipokalemi - 25-100 mg (potasyum iyonları seviyesindeki düşüş derecesine bağlı olarak) bir kez veya birkaç dozda. Kandaki potasyum iyonlarının seviyesini iyileştirmek için diğer ilaçların etkisizliği ile kullanılır.
• Nefrotik sendromda ödem - bir spironolakton altta yatan patolojik sürecin seyrini etkilemediğinden, adjuvan olarak günde 100-200 mg.
• Kronik kalp yetmezliği - 2-3 doz halinde günde 100-200 mg, kurs 5 güne kadardır. İlaç, diğer diüretiklerle birlikte (halka veya tiazid diüretikler) kullanılır. Klinik olarak anlamlı etkinin elde edilmesinde, günlük doz 25 mg'a düşürülebilir. Bakım dozu bireysel olarak ayarlanır.
• Karaciğer sirozu arka plan üzerinde ödem - günlük doz sodyum ve potasyum iyonlarının idrar oranına bağlı olarak, 100 ila 400 mg arasında değişir (belirlenen laboratuvar). Müteakip bakım dozu, klinik etkinin ciddiyetine bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir.
• Sekonder hiperaldosteronizm ve ameliyat sonrası dönem için ameliyat için hazırlık - doz doktor tarafından bireysel olarak seçilen, günde 100-400 mg'dır.
• Çocuklarda Ödem - 3 yaş üstü yaş için başlangıç ​​dozu, çocuğun vücut ağırlığının kg'ı başına 1-3 mg'dır. Birkaç gün sonra, doz orijinal değerin 3 katından daha fazla olamaz.

Veroshpiron tabletleri ayrıca, böbreklerin fonksiyonel aktivitesini ve kandaki aldosteron seviyesini belirlemeyi amaçlayan çeşitli teşhis testleri sırasında da kullanılır. Bu durumlarda, ilaç 100-200 mg dozunda bir kez alınır.

Yan etkileri

Veroshpiron tabletlerin kullanımı, çeşitli vücut sistemlerinden yan etkilerin ve negatif reaksiyonların gelişmesine yol açabilir:

• Sindirim sistemi - mide bulantısı, kusma, ishal, gastrointestinal sistemde ülser ve erozyonların gelişimi, onlardan kanama, gastrit (mide iltihabı), karın bölgesinde tekrarlayan ağrı, kabızlık eğilimi, karaciğerin fonksiyonel aktivitesinin ihlali.
• Hematopoetik sistem agranülositoz (kandaki bazı lökositlerin pratik yokluğu), trombositopeni (trombositlerin sayısında bir azalma), megaloblastozdur (hücrelerinin genç olgunlaşmamış formlarının periferik kanında ortaya çıkmaktadır).
• Merkezi sinir sistemi - baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk, uyuşukluk, karışıklık, çizgili kasların spazmı (bazen bacağın buzağı kaslarının krampları ) ve ataksi (şaşırtıcı yürüyüş).
• Endokrin sistem - jinekomasti (meme büyütme), bozulmuş erektil fonksiyon ve kadınlarda potansiyel, kadınlarda - meme bezlerinde ağrı, adet döngüsünde bozulma, amenore (menstrüasyon yokluğu), hirsutizm (artan erkek tipi vücut tüylülüğü).
• Cilt - alopesi (saç dökülmesi) veya tam tersine hipertrikoz (yüksek tüylülük).
• Üriner sistem - akut böbrek yetmezliği gelişimi.
• Alerjik reaksiyonlar - deride kızarıklık ve kaşıntı, ürtiker (ısırgan otunun dışına benzeyen döküntü ve cilt şişmesi), anjiyoödem Quincke (ciltte önemli derecede şişlik ve yüz veya cinsel organlarda deri altı doku), anafilaktik şok (ciddi alerjik reaksiyon ile çoklu organ yetmezliği gelişimi ve kan basıncının kademeli olarak düşürülmesi).

Tüm yan etkiler geri dönüşlüdür ve ilacın kesilmesinden sonra ortadan kaybolur, bu nedenle, gelişirse, Veroshpiron tabletleri almayı durdurmalı ve bir doktora danışmalısınız.

Özel talimatlar

Alım ilacı sadece doktor tarafından atanmasından sonra, dozaj ve laboratuvar testlerinin seçilmesinden sonra atanabilir. Bir tedavi kursuna başlamadan önce dikkate alınan bir takım özel talimatlar vardır, bunlar:

• İlacın başlamasından sonra, kanda kalan azotta geçici bir artış mümkündür, kısa bir süre sonra, bu laboratuvar figürü normalleşir (böbrek yetmezliği durumunda normalizasyon biraz daha uzun sürer).
• Veroshpiron tabletlerin kan şekeri seviyeleri üzerinde doğrudan bir etkisi yoktur, ancak diabetes mellitusta dikkatle kullanılırlar.
• İlaç alırken potasyumdan zengin yiyecekleri (kuru kayısı, kuru üzüm, muz) yemekten kaçınmalısınız.
• Dikkatli böbrek veya karaciğer yetmezliğinde kullanılan Veroshpiron tabletleri ile.
• Uzun süreli kullanımda, steroid olmayan antienflamatuar ilaçların paralel kullanımı, kan sistemi göstergelerinin periyodik olarak laboratuvarda izlenmesi, böbreklerin ve karaciğerin fonksiyonel aktivitesi gerçekleştirilir.
• Veroshpiron tabletleri, psikomotor reaksiyonların ve konsantrasyonun hızı üzerinde doğrudan bir etkiye sahip değildir. Bununla birlikte, olası yan etkilerin gelişmesi nedeniyle, daha fazla dikkat gerektiren etkinliklerden vazgeçilmesi önerilir.

Eczanelerde, Veroshpiron tabletleri yalnızca reçete ile kullanılabilir. Bunları kendiniz kullanmanız, dozajı veya tedavi süresinin süresini ayarlamanız önerilmez.

aşırı doz

Önerilen terapötik dozun aşılması durumunda, aşırı doz semptomları bulantı, kusma, karın ağrısı, hiperkalemi (kalp ritmi rahatsızlığı, kramplar ile karakterize), hiponatremi (kuru ağızla kendini gösterir), dehidrasyon (dehidrasyon) şeklinde oluşur. Doz aşımı durumunda, mide ve bağırsak lavajı gerçekleştirilir ve patojenik terapi vücut sıvılarını ve tuzlarını (intravenöz salin damlaması) restore etmeyi amaçlar.

analogları

Aktif maddeye göre analoglara Veroshpiron tabletler - Spironolakton, Renial, Epitor.

Depolama şartları

Tabletler ve kapsüller Veroshpiron'un raf ömrü 5 yıldır. İlaç, + 30 ° C'den daha yüksek olmayan bir hava sıcaklığında çocuklara erişilemeyecek kuru ve karanlık bir yerde muhafaza edilmelidir.

Ortalama fiyat

Moskova'daki eczanelerde Veroshpiron tabletlerin ortalama maliyeti, ilacın dozuna bağlı olarak değişmektedir:

• 50 mg - 162 - 160 ruble.
• 100 mg - 240-262 ruble.