Vincristine kullanım talimatları

İlaç Vincristine, malign tümörlerin tedavisi için hastalara reçete edilen bir bitkisel ilaçtır.

Serbest bırakma formu ve ilacın bileşimi

Vincristine ilacı, ilave olarak tanıtılması amacıyla bir çözeltinin hazırlanması için bir liyofisi formunda mevcuttur. İlaç ayrı bir ampul içinde 10 ml çözücü ile tamamlanan 1 mg kahverengi cam şişelerde mevcuttur. Vinkristin, bir ampul çözücü ve bir şişe liyofisiat içeren 10 palet içeren bir karton kutu içinde paketlenir.

Lyophysiatics ile şişe ana aktif bileşen içerir - vincristine sülfat 1 mg ve laktoz. Çözücü, sodyum klorür, enjeksiyon için su ve benzil alkolün izotonik bir çözeltisidir.

İlacın farmakolojik özellikleri

İlaç Vincristine, antitümör aktivitesine sahip bir ilaçtır ve pembe deniz salyangozu alkaloiddir. Kan dolaşımına girdiğinde, hücre mitozunun baskılanmasına yol açan tubulin proteinine bağlanır.

İlacın aktif maddesi çok seçici bir şekilde vücuttaki hücrelere etki eder - tümör nidus hücrelerinin DNA'sını bloke eder. Çoğu yerde, ilaç safrada atılır ve bunun sadece 1 / 10'u doğal olarak böbrekler yoluyla atılır. İlacın etken maddesi karaciğer, akciğer, dalak, pankreas, böbrek dokularında birikme yeteneğine sahiptir. İlaç menenjlerden geçmez.

Kullanım endikasyonları

Bu ilaç, bu gibi durumlarda, intravenöz uygulama için hastalara verilir:

• Akut lösemi;
• Wilms tümörü;
• Hodgkin hastalığı;
• Meme kanseri;
• sarkomalar;
• nöroblastom;
• Hodgkin olmayan lenfomalar;
• rabdomiyosarkom;
• Kaposi sarkoması;
• Miyelom.

Kontrendikasyonlar

Vincristine çözeltisi, kanser tümörü olan hastaların bu gibi durumlarda mevcut tedavisi için reçete edilmez:

• İlacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük;
• Radyasyonla kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak, karaciğer tedavisi karaciğer dokusuna maruz kaldığında;
• Hamilelik ve emzirme dönemi;
• Nörotistrofik patoloji.

Dikkatli ilaç, yaşlı hastalarda olduğu gibi hastalık öyküsü ve bozulmuş karaciğer fonksiyonu olan hastalara da reçete edilmiştir. İlaç ayrıca hematopoetik fonksiyon baskısı olan hastalarda, akut bulaşıcı hastalıklarda ve ayrıca kemoterapi veya radyoterapide diğer ilaçlarla birlikte kullanılmaz.

Doz ve Yönetim

İlaç Vincristine intravenöz uygulama için tasarlanmıştır. Enjeksiyonun süresi en az bir dakika olmalıdır, ilaç 1 hafta ara ile çok yavaş uygulanır. İlacı tanıtmanın başka bir yolu kabul edilemez!

İlacın dozu, birçok faktöre bağlı olarak, kesinlikle bireysel bir şekilde belirlenir: hastanın vücudunun özellikleri, tolerans, genel sağlık, patolojik sürecin ciddiyeti. Talimatlara göre, yetişkin hastalara 1 metrekare vücut yüzeyi başına 1-1.4 mg reçete edilir. Tek doz 2 g'dan yüksek olmamalıdır.

Pediatrik uygulamada, ilaç çocuğun vücudunun metrekaresi başına 1.5-2 mg oranında uygulanır. Vücut ağırlığı 10 kg'dan az olan çocuklar için ilacın başlangıç ​​terapötik dozu haftada 0.05 mg / kg'dan fazla değildir. Ortalama olarak, tedavi süresinin süresi en az 1-1,5 aydır ve sonrasında bir mola verir.

Kandaki direkt bilirubin konsantrasyonunu değiştirirken, vincristine dozu yarıya düşürülmelidir.

İlacın yerleştirilmesinden önce intravenöz taze bir çözelti hazırlayın. Şişenin kuru içeriği, dahil edilen çözücü ile çözülür. Elde edilen çözelti, gerekirse, izotonik bir sodyum klorür çözeltisi ile seyreltilebilir ve 1 dakika boyunca yavaşça bir damar içine enjekte edilebilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde ilacın kullanımı

Bu ilaç, hamilelik sırasında kadınlarda kullanım için kontrendikedir.

Emzirme döneminde ilacın kullanılması da yasaktır. Gerekirse, terapinin, kadının çocuğun emzirmesini bırakması ve uyarlanmış bir süt formülüne aktarması gerekir.

Yan etkileri

Kural olarak, antikanser ilaçlarla tedavi sırasında hastaların çoğunluğunun ilacın dozunu ayarlayarak azaltılabilen yan etkileri vardır. Çoğu durumda, çocuklar Vincristine tedavisini yetişkin hastalardan daha iyi tolere eder. Yaşlı hastalar, ilaç tedavisi sırasında zehirlenme gelişmesine ve iç organların hasar görmesine daha duyarlıdır.

En sık görülen yan etkiler şunlardır:

• Sinir sisteminin bir parçası olarak - kan basıncında, konvülsif sendromda, sinir boyunca ağrı, ciltte “sürünme” hissi, çiğneme sırasında ağrı, kulakta yutma, refleksler, depresyon ve olup bitenler, baş ağrısı ve baş dönmesi, uyku bozuklukları, bazen halüsinasyonlar gelişebilir, görme ve işitme keskinliği, yürüme dengesizliği düşebilir;
• Sindirim kanalının bir bölümünde - epigastrik bölgede ağrı, bulantı, kusma, kabızlık, ishal, oral mukozanın iltihabı, bağırsak atonisi ve tıkanması, bağırsak nekrozu, anoreksi pediatrik uygulamada sıklıkla gelişir;
• Üriner sistemin bir parçası olarak - dizüri olayları, akut idrar retansiyonu, ödem, nefropati;
• Kalp ve kan damarlarının bir kısmında - özellikle daha önce kemoterapi gören hastalarda artan kan basıncı, anjin ve miyokard enfarktüsü;
• Solunum sistemi parçası - nefes darlığı, solunum fonksiyon bozukluğu, bronkospazm;
• Endokrin sistem organlarından - antidiüretik hormon üretiminin bozulmasının bir sonucu olarak hiponatreminin gelişimi. Benzer bir durumun gelişmesiyle hastanın böbreklerde, ödemde ve kan basıncında bir bozulma belirtisi yoktur;
• Hematopoetik sistemin parçası - lökosit, anemi, trombositopeni sayısında orta derecede bir azalma;
• Flebit, deri altı yağ iltihabı, doku nekrozu, lokal hipertermi - ilaç cilt altına alırsa.

Nadir durumlarda, anafilaktik şok veya anjiyoödem gelişir. Bir hastada ilaç tedavisinin arka planında, vücut ısısında subfebril izlere, miyalji, eklemlerde ağrı, amenore , erkeklerde bozulmuş spermatogenezde kalıcı bir artış mümkündür.

Aşırı dozda ilaç

Bir hastada aşırı dozda ilaç alındığında, yukarıdaki yan etkiler artar. Ağır vakalarda karaciğer yetmezliği, siroz ve koma gelişebilir. Semptomatik Vincristine ile aşırı doz tedavisi, hemodiyaliz etkili değildir.

İlacın diğer ilaçlarla etkileşimi

İlaç tedavisi Hastalarda Vinkristin, fenitoinin antikonvülsan etkisinde bir düşüş yaşayabilir.

Bu ilacın nörotoksik ilaçlarla eş zamanlı kullanımı, vücudun ve sinir sisteminin sarhoş olma riskini önemli ölçüde artırır.

Vincristine ve Verapamil ile eş zamanlı kullanımda ilk toksisite artar.

Antikanser ilaçlarla tedavi sırasında gut tedavisi için ilaçların eş zamanlı kullanımı ile nefropati riski artar.

Vincristine ile uyumlu başka ilaçlar kullanmanız gerekirse, yan etkilerin ve komplikasyonların gelişmesini önlemek için her şeyi bir şırınga içinde karıştırmayın.

Elde edilen vincristine çözeltisi, gerekirse, sadece izotonik sodyum klorür çözeltisi ile seyreltilebilir!

Özel talimatlar

Bu ilaçla tedavi, yalnızca antikanser tedavisinde Vincristine kullanma deneyimi olan bir onkoloğun gözetimi altında gerçekleştirilmelidir.

İlacın bir hastada intratekal olarak verilmesi ile ölüm meydana gelebilir, bu yüzden ilaç sadece bir damar yoluyla enjekte edilir! Vincristine ile tedavi süresince, doktor sürekli hastanın kanının klinik görüntüsünü izlemeli ve karaciğer veya böbrek rahatsızlıklarının gelişmesiyle birlikte dozajın ayarlanması gerekir.

Hastalar bu ilacı kullanırken sıklıkla kabızlık geliştirdiğinden, müshil kullanmaları veya temizleme lavmanları kullanmaları önerilir.

İlacın uygulanması sırasında, sağlık çalışanı yanlışlıkla damarı delmişse, daha fazla infüzyon derhal durdurulur ve bu amaçla bir arkadaş tarafından hasarsız bir damar kullanılır. Damarın delinme bölgesi derhal hyaluronidaz çözeltisi ile ayrılmalıdır.

Özel bakımla kanser tedavisi için vinkristin solüsyonu, yaşlı hastalara, sinir sisteminden ciddi yan etkilerin ortaya çıkma riski diğer hastalardan çok daha fazla olduğu için reçete edilir. Terapinin arka planına karşı, doktorlar genel durumlarını ve iç organların işleyişini sürekli izlemelidir.

Bu ilaçla tedavi edilmiş ve gelecekte hamile kalmayı planlayan kadınlar 3-6 ay boyunca güvenilir doğum kontrol yöntemleri kullanmalıdır.

Kazara bir ilacın bir çözeltisinin gözlerin mukoza zarı üzerinde yutulması halinde, bunları hemen bol miktarda akan suyla yıkamalı ve bir göz doktoruna başvurmalısınız.

Vinkristinin artan nörotoksisitesi, merkezi sinir sistemi çalışmalarını ve psikomotor reaksiyonların hızını olumsuz etkileyebilir, çünkü karmaşık mekanizmaları süren veya kontrol eden hastalar bilmelidir.

Vinkristin analogları

İlaç Vincristine analogları şunlardır:

• Onkokristin;
• Tsitokristin;
• Vinkristin-Richter;
• Vincristine Sıvı Zenginleştirici;
• Vincristine LENS.

İlacın depolanma ve bırakılma koşulları

Çözelti eczanelerde sadece reçete ile serbest bırakılır. Kuru içeriğe sahip şişelerin raf ömrü, uygun depolamaya tabi olarak üretim tarihinden itibaren 3 yıldır. İlaç buzdolabında 8 santigrat dereceden yüksek olmayan bir sıcaklıkta tutulmalıdır.

Vincristine fiyatı

Moskova'daki eczanelerde bir çözüm hazırlamak için ortalama Vincristine maliyeti, üreticiye bağlı olarak 180 ila 2400 ruble arasında değişiyor.