Vivitrol kullanım talimatları

Toz Vivitrol, alkol bağımlılığının tedavisi için kullanılan farmakolojik bir ilaç grubu ilaçlarıdır. Opiat grubunun alkol ve narkotik ilaçlarının kötüye kullanımından kaynaklanan fiziksel ve zihinsel bağımlılığı tedavi etmek için kullanılır.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

İlaç Vivitrol, steril beyaz veya açık sarı bir toz formunda mevcuttur. İlacın ana aktif bileşeni, laktik asit ve glikolik asit kopolimerinin bir molekülü üzerine adsorbe edilen naltreksondur. Naltreksonun konsantrasyonu 1 şişe toz içinde 380 mg'dır. Ayrıca ilacın bileşiminde, tozu kas içi enjeksiyonundan önce çözmek için bir çözeltidir, bileşimindeki böyle bir çözelti, aşağıdakileri içeren yardımcı bileşenler içerir:

• Polisorbat 20.
• Karmeloz sodyum (sodyum karboksimetil selüloz).
• Sodyum klorür
• Enjeksiyon için su.

Karton paket içerisinde 1 şişe toz, çözücü ile 1 ampul ve kas içi uygulama için iğneli bir şırınga bulunur. Aynı zamanda ilacın kullanımı için talimatlar içerir.

Farmakolojik eylem

Vivitrol naltrekson ilacının aktif maddesi, beyindeki afyonat reseptörlerini bloke ederek, ilaç ve alkol alımına tepki gösterir. Bu nedenle, ilacın kullanımı sırasında, psikolojik ve fiziksel bağımlılık durumunda, öfori hissi ve psikoaktif bir madde almak için zorunlu bir istek yoktur. Naltrekson ayrıca öğrencilerin daralmasına neden olabilir, ancak bu etkinin mekanizması bilinmemektedir.

Toz Vivitrol, uzun süreli etki gösteren bir bileşiktir. İntramüsküler enjeksiyonundan sonra, aktif madde yavaş yavaş kana salınır (bu, laktik ve glikolik asit kopolimerlerinde naltreksonun adsorpsiyonu nedeniyle mümkündür). Aktif maddenin kandaki pik konsantrasyonuna ilacın intramüsküler enjeksiyonundan sonraki 2 saat içinde ulaşıldığında, 7-10 gün içinde tekrarlanan bir tepe noktası not edilir. Enjeksiyondan sonraki 2. haftadan itibaren, kandaki naltrekson konsantrasyonu yavaş yavaş azalır. Aktif bileşen kısmen plazma proteinlerine bağlanır, vücudun dokularına iyi dağılır, kan-beyin bariyerini beyin dokusuna nüfuz eder. Ayrıca hamilelik sırasında gelişmekte olan bir fetüsün vücuduna ve emzirme döneminde anne sütüne de girebilir. Naltrekson metabolizması, P450 mikrozomal enzim sistemine katılmadan vücudun çeşitli hücrelerinde ve dokularında meydana gelir. Bozunma ürünleri vücuttan idrarla daha büyük oranda elimine edilir. Yarı ömür (ilacın dozunun yarısının vücuttan atıldığı süre) ortalama 10 gündür.

Kullanım endikasyonları

Vivitrol'ün intramüsküler enjeksiyonu için toz kullanımının ana endikasyonu alkol bağımlılığının tedavisidir. İlacın verilmesinden önce, hasta birkaç gün alkol almaktan kaçınmalıdır. Vivitrol ayrıca afyon bağımlılığı nüksünün profilaktik tedavisi için de kullanılır (afyon uyuşturucu, özellikle haşhaş türevleri kullandıktan sonra bir kişinin fiziksel ve zihinsel bağımlılığı). İlaç, hastanın alkol veya afyon bağımlılığı tedavisinin ana seyri sonrasında uzun süreli psikosomatik rehabilitasyon sırasında kullanılır.

Kontrendikasyonlar

Vivitrol'ün intramüsküler tatbikatı için toz kullanımı, aşağıdakileri içeren vücudun bir dizi patolojik ve fizyolojik koşulunda kontrendikedir:

• Bireysel hoşgörüsüzlük veya naltrekson veya ilacın yardımcı maddelerine aşırı duyarlılık.
• Bir narkotik anestezik ilaç rotası olan hastalar.
• Tedavi sırasında afyon uyuşturucu veya alkol kullanımına devam edilmesi.
• Provokatif nalokson testini geçmemiş olan kişiler (böyle bir testin pozitif sonucu, son zamanlarda opiat bileşiklerinin kullanıldığını gösterir) veya laboratuvar testinde idrarda kalıntı opiat kalıntılarının varlığı ile.
• İlaç, uyuşturucuyu uzaklaştırmaktan kaçınmak durumunda olan hastalarda kontrendikedir (ilaçların girişinin aniden iptal edilmesi, vücutta belirgin zihinsel, somatik ve işlevsel bozukluklara yol açar).
• Çeşitli karaciğer hastalıkları (hepatit, karaciğer sirozu ), belirgin işlevsel yetersizliği ile birlikte görülür.
• Herhangi bir zamanda ve emzirme döneminde hamilelik.
• 18 yaşın altındaki çocuklar.

İlacı Vivitrol başlamadan önce, kontrendikasyon olmadığından emin olmalısınız.

Doz ve Yönetim

İlaç Vivitrol parenteral intramüsküler uygulama için bir dozaj şeklidir. Gluteus kasına sadece tıbbi bir uzman tarafından yerleştirilir ve paketi oluşturan bileşenleri (çözücü, şırınga ve iğne) kullanarak yerleştirilir. İlaca kendiniz giremezsiniz, giriş için gerekli olan bileşenleri değiştirin. İntramüsküler enjeksiyondan önce, toz pakette bulunan ampulde bulunan özel bir çözücü içinde çözülür. İntramüsküler enjeksiyonun kendisi, aseptik ve antisepsis kurallarını gözeterek kalçalardan birinin dış üst kadranında gerçekleştirilir. Kalçaların tekrar tekrar uygulanması alternatif olduğunda, ilacı aynı kalça içerisinde iki kez girmeniz önerilmez. İlacın Vivitrol dozu, ayda 1 defa (4 hafta) uygulanan 1 şişedir. Bu terapi kullanımının süresi narkolog tarafından bireysel olarak belirlenir. İlacın yanlış tatbik edilmesi durumunda, bir sonraki dozun mümkün olan en kısa sürede girilmesi gerekir.

Yan etkileri

Vivitrol çözeltisinin intramüsküler enjeksiyonundan sonra (tozun bir çözücü içinde uygun bir şekilde çözülmesinden sonra) vücutta çeşitli organlardan ve sistemlerden bir dizi yan etki oluşabilir, bunlar:

• Solunum organları - larenjit ve farenjit (larinks ve farenks mukoza iltihabı), grip benzeri durum.
• Gastrointestinal - bulantı, kusma, ishal, diş ağrısı, iştah artışı, gastrointestinal kanama ve fonksiyonel barsak tıkanıklığı.
• Kan biyokimyasal parametreleri - hepatositlere (karaciğer hücreleri) zararı gösteren, karaciğer AST ve ALT enzimlerinin aktivitesinin artması.
• Merkezi sinir sistemi - gece ve gündüz uykululuk, baş ağrısı, periyodik bilinç kaybı (bayılma), baş dönmesi, libido azalması (karşı cins için cinsel istek).
• Kardiyovasküler sistem - artmış sistemik kan basıncı (arteriyel hipertansiyon), kalp bölgesinde göğüs ağrısı, derin ven trombozu, sıcak basmaların görünümü.
• Duyu organları - gözlerden önce sis şeklinde görme bozukluğu, konjonktivit (gözlerin konjonktiva iltihabı).
• Metabolizma (metabolizma) - kandaki kolesterol seviyesini arttırma, dehidratasyon (dehidratasyon), sıcak çarpması.
• Kas-iskelet sistemi - kaslarda ve eklemlerde ağrı, kas spazmı, eklemlerde hareketlerin sertliği.
• Üriner sistem - böbreklerde ve idrar yollarında enfeksiyöz ve enflamatuar süreçler.
• Alerjik reaksiyonlar - deri döküntüsü, kaşıntı, kurdeşen (karakteristik döküntü ve cildin şişmesi, ısırgan otu andıran), anjiyoödem Quincke (cildin ve yüzün ve cinsel organların baskın lokalizasyonu ile deri altı dokunun şişmesi) Nadir durumlarda, anafilaktik şok şeklinde şiddetli sistemik alerjik reaksiyonlar gelişebilir (sistemik arter basıncında aşamalı azalma ve çoklu organ yetmezliği).
• İlaç verme alanındaki kasların ve dokuların lokal reaksiyonları - infiltrasyonun gelişimi, ağrıları. İlacın uygulanması sırasında asepsi ve antiseptik kurallarına uyulmaması durumunda, apse (irinlerle dolu sınırlı bir boşluk oluşumu) şeklinde bulaşıcı bir komplikasyon gelişebilir.

İlacın kullanımından sonra negatif etkilerin gelişiminin sıklığı ve kombinasyonu önemli ölçüde farklıdır. Alkol ve afyon bağımlılığı tedavisi sırasında yan etkilerin gelişiminde de farklılıklar vardır. Olumsuz tepkilerin gelişmesiyle birlikte, Vivitrol'ü iptal etme kararı bir narkolog alır.

Özel talimatlar

Vivitrol'ün intramüsküler enjeksiyonu için bir toz ile muamele süresi, aşağıdakileri içeren bir takım özel talimatlar göz önüne alınarak gerçekleştirilir:

• İlacın etken maddesi diğer ilaçlarla etkileşime girmez, ancak bir arada alınmaları durumunda gözlemlenmesi gerekir.
• İlacın kullanımı sırasında intihar girişimi (intihar) vakaları vardır, bu nedenle hastanın zihinsel değişikliklerine, özellikle de depresif bir durumun gelişimine dikkat etmek önemlidir.
• İlacın enjeksiyonunun, asepsis ve antisepsi kurallarına göre, sadece bir tıp uzmanı tarafından yapılması önemlidir.
• Vivitrol ile tedavi süresince, kan parametrelerinin periyodik laboratuar izlemesinin yapılması, karaciğerin ve böbreklerin fonksiyonel durumu önerilir.
• Daha fazla dikkat konsantrasyonuna ve psikomotor reaksiyonların hızına ihtiyaç duyulmasıyla ilgili çalışmalar yapılması önerilmemektedir, çünkü ilacın kullanımı sırasında şiddetli baş dönmesi, görme bozuklukları ve diğer yan etkiler görülebilir.

Eczane ağında, Vivitrol'ün intravenöz uygulaması için toz sadece reçete ile alınabilir. Tek başına veya üçüncü bir tarafın tavsiyesi üzerine kullanılması tavsiye edilmez.

aşırı doz

Neredeyse ilaç Vivitrol aşırı dozda herhangi bir kanıt yoktur. Önerilen terapötik dozu aşarsanız, mide bulantısı, kusma, karın ağrısı gelişebileceğine inanılır. Bu gibi durumlarda, hastanın durumunun tıbbi takibi yapılır. Gerekirse, genel bir detoksifikasyon ve semptomatik tedavi. Aşırı doz aşımı durumlarında, naltrekson antagonistleri olan afyonlu maddelerin tatbikatı ele alınabilir.

analogları

İlacın aktif madde ve terapötik etki üzerindeki analogları, tabletler halinde oral yoldan verilme için nalokson ve naltreksondur.

Depolama şartları

İntramüsküler enjeksiyon için tozun raf ömrü Vivitrol, üretim tarihinden itibaren 3 yıldır. Preparat karanlık, kuru bir yerde +2 ila + 8 ° C hava sıcaklığında saklanmalıdır. + 25 ° C'ye kadar sıcaklıklara izin verilir, ancak 7 günden daha uzun olmamalıdır. Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.

Ortalama fiyat

Moskova'da eczanelerde ilaç Vivitrol ortalama maliyeti 16275-19125 ruble.