Duodenal ülser: belirtileri, tedavisi. Duodenum ülseri tedavi nasıl
tıp çevrimiçi

Duodenal ülser: belirtileri, tedavisi

İçindekiler:

Duodenal ülser çok yaygın bir hastalıktır. Bağırsakların diğer kısımlarının ve hatta midenin benzer durumlarından bile daha sık görülür. Hastalığın özelliği, epigastrik bölgede, günün zamanına ve hatta mevsimlere bağlı olarak kesin döngüsel doğa ile karakterize edilen karakteristik ağrılardır. Yıllar boyunca uygun tedavinin yokluğunda, ülserler ilerleyebilir ve bağırsak duvarlarının daha derin katmanlarını etkileyebilir. Bu şiddetli kanama ve duvarın delinmesi gelişimi ile doludur. Peptik ülser hastalığında ölüm vakaları, ne yazık ki, çok yaygın bir fenomen. Uzun süreli kalıcı ülserler nihayetinde kansere dönüşebilir, bu nedenle zamanında tedavileri her yaşta son derece önemlidir.



Duodenal ülser neden oluşur?

duodenum ülseri Sindirim sistemi agresif hidroklorik asit üretimi ile sindirim suyunun organlarının duvarlarını sindirmesini engelleyen koruyucu faktörler arasında daima hassas bir denge durumundadır. Bazı faktörlerin etkisiyle bu denge asitlerin lehine bozulur. Dolayısıyla, organizmanın kendisi ülserlerin oluşumunda “suçlu” dur.

Mide ülseri ve duodenum ülseri gelişiminde en önemli faktör bakteri Helicobacter pylori olarak kabul edilir. Bu mikroorganizma on kişiden sekizinde bulunur, ancak hepsi ülser gelişimini tetiklemez. Onları yakın ev temaslarından, öpücüklerden veya temel hijyen kurallarına uymamadan enfekte etmek çok kolaydır.

Helicobacter Pylori, mukoza üreazı ve proteazındaki koruyucu tabakaya zarar verebilecek spesifik enzimler üretir. Sonuç olarak, mukus üretimi bozulmakta ve ülserasyona yol açmaktadır.

Helicobacter'a ek olarak, ülserlerin oluşumu aşağıdaki faktörlerden etkilenir:

  • Stres, nevroz ve diğer duygusal bozukluklar. Bu, vagus sinir tonunun belirgin şekilde baskın olmaya başladığı otonom sinir sisteminin işlevsizliği ile ilişkilidir. Sonuç olarak, midelerini saran damarlar, dokularının normal beslenmesinin sona ermesine neden olur, spazmı. Hidroklorik asit ve agresif baharatlı yiyeceklerin etkisi altında ülserler ve lokal enflamasyon odakları oluşur.
  • Füme, baharatlı ve tuzlu yiyeceklerin baskın olduğu irrasyonel yiyeceklerin yanı sıra, zaten gastrit ve duodenit aşamasında kaba lif kullanımı. Mukoza gazlı içecekler ve asitli yiyecekler üzerinde son derece olumsuz etki.
  • Sadece kendi başına aşırı saldırgan bir faktör değil, aynı zamanda özellikle sinir sistemine etki ederek insanın isteğini de etkileyen alkol kötüye kullanımı. Bir sarhoşluk durumunda, insanlar sağlıksız ürünlere fazla bakmaya ve şımartmaya meyillidirler.
  • Sigara içmek gıdanın sindirim sürecini bozar ve hidroklorik asit üretimini arttırır.
  • Gece çalışması, peptik ülser riskini yarı yarıya artırır.
  • Kalıtsal faktör. En sık olarak, peptik ülser hastalığı bir aile hastalığıdır. En azından buna yatkınlık ebeveynlerden miras edilebilir.
  • Bazı ilaçlar bağırsak mukozasını olumsuz yönde etkiler. Bunlar, örneğin, bazı hastaların yıllarca almak zorunda kaldıkları steroid olmayan antienflamatuvarları içerir.

Çeşitli faktörlerin kombinasyonu neredeyse duodenal ülser gelişimine neden olacaktır.

Ülser türleri nelerdir?

Duodenal ülserler kanama ile veya kanama olmadan olabilir. Bilhassa tehlikesi delinmiş ülserlerdir - bağırsak duvarının delinmesi. Duodena ve mide ülseri aynı anda meydana gelirse, o zaman birleşik peptik ülserden bahseder.

Duodenum ülseri belirtileri

Bazen peptik ülser hastalığı neredeyse asemptomatiktir, ancak bu gibi durumlar oldukça nadirdir. Çoğu zaman, hasta aşağıdakilerden şikayet eder:

  • Sternumun altında veya göbeğin hemen üstünde sağ tarafta, boş bir midede daha şiddetli olan ve yemek yedikten sonra geçici olarak azalan akut ağrılar. Çoğunlukla ağrı sendromu, hidroklorik asit sindirim sisteminde birikirse geceleri artar. Duodenum ülseri günlük ağrı döngülerine ek olarak, aynı zamanda mevsimsel dalgalanmalara maruz kalır. Genellikle, sonbahar-ilkbahar döneminde, mevsim dışı denilen bir şiddetlenme söz konusudur.
  • Sırtında ve omuz bıçağının altında yayılan karın bölgesinde keser.
  • Mide ekşimesi, yemeklerden birkaç saat sonra oluşur.
  • Gevşetme ve şişkinlik, mide içeriği ile karıştırılmış hava veya bağırsak suyu ile geğirme.
  • Bulantı ve kusma.
  • Kabızlık veya bağırsakların tamamen boşaltılmadığı hissi.

Peptik ülser hastalığı nadiren kendi başına gelişir. Genellikle, hastaya aynı anda gastrit , kolesistit ve diğer sindirim sistemi hastalıkları teşhisi konur. Geçmiş verilere bağlı olarak, çeşitli patolojik işlemlerin karşılıklı olumsuz etkisi nedeniyle semptomların listesi uzatılabilir.

Duodenum ülseri komplikasyonları

Peptik ülser de tehlikelidir, çünkü yeterli tedavi olmadığında, hastanın yaşamı için tehlikeli şartlar nedeniyle karmaşık olabilir:

  • Ülser perforasyonu (perforasyon), yiyeceğin karın boşluğuna girdiği ülser bölgesinde bir delik açılmasıdır. Hasta, peritonitin yokluğunda, hastanın ölümüne yol açan acil tıbbi yardım gerektirir. Perforasyon ağrı ile karakterizedir, karın sertleşir ve düzleşir.
  • Bir ülserin delinmesi, delikten benzer, ancak periton içine değil, komşu bir organa oluşumudur.
  • Duodenum pilorunun darlığı. Yiyeceklerin mideden bağırsağa geçiş yeri o kadar daralır ki, yiyecek bolusunun boşaltılması zorlaşır. Hasta mide bulantısı, şişkinlik ve fetid geğirme ile birlikte ağrı hisseder.
  • Hasta bunu öğrenmeden önce yeterince uzun süre kalabilecek kanama. Kanama anemi, zayıflık, bayılma, "kahve çekirdeği" şeklinde karakteristik kusmaya ve dışkı ile kan salgılanmasına yol açar. Büyük kan kaybı ölümcül olabilir, bu yüzden hastanın durumunu dikkatle izlemek gerekir.

Duodenal ülser tanısı

Duodenum ülseri tanısı zor değildir ve aşağıdaki adımlardan oluşur:

  • Tarih çekme ve hasta şikayetleri.
  • Bir aile gastrointestinal hastalık öyküsü hazırlanması. Gastrointestinal sistem hastalıklarının çoğunun kuşaktan kuşağa geçtiği kanıtlanmıştır.
  • Hastanın dış muayenesi ve karın ön duvarı ve epigastrik boşluğun palpasyonu.
  • Vücutta iltihaplanma olup olmadığını gösteren ve ayrıca dolaylı olarak hemoglobin indeksi ile kanamayı gösterecek olan tam kan sayımı.
  • İdrar tahlili.
  • Kanamayı dışlama ya da teşhis etmeyi sağlayan gizli kan için dışkı analizi.
  • Mide asitliğinin belirlenmesi.
  • EGD - duodenumdaki durumu görselleştirmenize ve hatta histolojik analiz için doku almanıza izin veren en bilgilendirici yöntem.
  • X-ışını bağırsağı. Günümüzde, yöntemin düşük bilgilendiriciliği nedeniyle nadiren kullanılmaktadır.
  • Daha sonra histolojik analizlerle ince barsak dokusunun biyopsisi.
  • Peptik ülserin ana provoke edici faktörünün varlığını güvenilir bir şekilde doğrulayabilen veya inkar edebilen Helicobacter Pylori için solunum testi veya kan testi yapın.

Çok sık görülen duodenum ülseri tanısında gastrointestinal sistem patolojileri saptanırsa, çalışmaların listesi genişletilebilir.

Duodenum ülseri tedavisi

İnce bağırsakta peptik ülser tedavisi genellikle doktorun öngördüğü tüm kurallara uygun olarak başarılı bir şekilde ilerler. Kombine terapi aşağıdaki aktiviteleri içerir:

  • Koruyucu süreçler ile doğal dengenin restorasyonuna ve Helicobacter ve hidroklorik asitin agresif etkisine restorasyonuna müdahale edecek negatif faktörlerin etkisinin dışlanması.
  • Helicobacter pylori'yi ortadan kaldırmayı amaçlayan etiyotropik ilaç tedavisi, asitliği ve benzeri şeyleri azaltır.
  • Peptik ülser için tasarlanmış özel bir diyet ile uyum. Küçük porsiyonlarda fraksiyonel bir yemek sağlar. Menüden tuzlu, kızarmış ve ekşi yiyeceklerin yanı sıra çiğ, sert lifli ve gazlı içeceklerin dışında tutulması gerekir. Haşlanmış ve haşlanmış yiyeceklerin yanı sıra buharda pişmiş yemeklerin tercih edilmesi daha iyidir. Menü değişmeli ve proteinler, yavaş karbonhidratlar ve az miktarda yağ içermelidir.
  • İş ve dinlenme rejimine dikkat edin, fazla çalışmayı ve stresi ortadan kaldırın. Gerekirse, doktor vagus sinir tonunu önemli ölçüde azaltacak olan sedasyon ve sakinleştirici ilaçları reçete edecektir. Takıntılı endişeli düşüncelerden uzaklaşmaya çalışmalı ve panik ve diğer nevrotik devletlerin tezahürleriyle ilgilenmeliyiz.
  • İçmeyi ve içmeyi tamamen bırakın. Ekşi şaraplar ve gazlı içecekler - bira, şampanya, düşük alkollü kokteyller özellikle mukoza zarları için tehlikelidir.
  • Bazen ülseri gidermek için cerrahi müdahale yapılabilir.

Ülser tedavisinde hangi ilaçlar kullanılır?

Karmaşık terapi hakkında konuştuklarında, her biri diğerlerinin eylemlerini güçlendiren birkaç ilacın aynı anda kullanılması anlamına gelir.

  1. Helicobacter Pylori'nin duyarlı olduğu antibiyotikler. En sık, farklı gruplarda iki antibiyotik ve bir antiprotozoal ajanın bir kombinasyonunu kullandı. Bu kombinasyonun kanıtlanmış olduğu kanıtlanmıştır, ancak doktor, alerjik reaksiyonlar veya hastasına hoşgörüsüzlük nedeniyle ilaçlardan birini değiştirebilir veya kaldırabilir.
  2. Histamin reseptörü blokerleri ve proton pompası inhibitörleri. Farklı gruplara ait olmalarına rağmen, eylemleri hidroklorik asit sentezini azaltmayı ve asitliğini azaltmayı amaçlar.
  3. Antasitler - zaten salınan hidroklorik asidin, mide ve bağırsak mukozası üzerindeki etkisini nötralize eder. Antasitler semptomatik olarak kullanılır, ancak gerekli olduğunda kalan ilaçlar tam olarak alınmalıdır.
  4. Prokinetik - Bağırsaklardaki yiyeceklerin hızlı ilerlemesini teşvik eder ve şişkinlik, bulantı ve kusmayı ortadan kaldırır.
  5. Antispazmodikler - krampları rahatlatır ve gerekirse anestezi uygular.

Ek bir terapi olarak, bazı bitkisel ilaçlar kullanılır. Hafif analjezik ve antispazmodik etki papatya özüne sahiptir. Rezene, dereotu ve anasonun bir etkiye etkisi vardır ve genellikle duodenum ülserine eşlik eden şişkinlik için kullanılır. Ek olarak, şişkinlik, antibiyotik alındıktan sonra ortaya çıkabilecek dysbacteriosis'in semptomlarından biridir.

Yumuşak bir kaplama maddesi olarak, doktorlar yemeklerden önce alınması gereken keten tohumu infüzyonunu önerir.

Peptik ülserin önlenmesi

Eksik tedavi durumunda, bağırsağın peptik ülseri remisyon aşamasına geçer. Bu durumu mümkün olduğu kadar uzatmak için aşağıdaki kurallara uymanız önerilir:

  • Sigara içmeyi bırak. Sigarayı yalnızca hastalığın alevlenmesi sırasında değil hayatınızın geri kalanında da bırakmak son derece önemlidir. Midenin agresif ortamı ile birlikte, sıkışmış sigara dumanı en tehlikeli ülser provoker ve dahası, güçlü bir kanserojen haline gelir.
  • Alkollü içeceklerin tüketimini azaltmak ve onları tamamen terk etmek daha iyidir. Duodenal mukozayı tahriş eden alkol, hidroklorik asit ve diğer sindirim enzimlerinin etkisine karşı tamamen savunmasız bırakır.
  • Kuru yemek yemeyi reddet. En az bir sıcak yemek içerecek tam öğünler için zaman ayırın. Günde bir kez diyet keskin olmayan çorba olmalıdır.
  • Antasitler kullandıktan sonra kabızlığı önlemek için, sebzeleri ve kaba lifi ihmal etmeyin. Bağırsak duvarlarını mümkün olduğu kadar az yaralamak için sebzeleri söndürmek ve kepek ekmeğine ve diğer yemeklere ilave etmek tavsiye edilir.

Peptik ülser saldırısı sırasında ne yapılmalı?

Eğer ani bir peptik ülser atağı olmuşsa ve doktor çağırma fırsatınız yoksa, o zaman bazı kurallara uymalısınız:

  • Kendine gönül rahatlığı sağla, işten izin al ve yat. Sinir gazı olması durumunda Valerian tabletleri alabilirsiniz.
  • Silo, papaverin, buscopan veya duspatalin - evde ilk yardım çantası olan herhangi bir antispazmodik iç. İlk ilaçların seçici olmadığı, dolayısıyla düz kasların ve kan damarlarının genişleştiği unutulmamalıdır. Bu, basınçta bir azalma ile doludur, bu yüzden hafif bir baş dönmesi oluşabilir.
  • Mide ve duodenumun duvarlarını saran sıvı antasitlerin iyi alımı. En uç durumda, kelimenin tam anlamıyla bir bıçağın ucundan alınması gereken içme sodasını kullanabilirsiniz. Bununla birlikte, kişi sodayı kötüye kullanmamalı, çünkü belirli bir süre sonra yeni bir hidroklorik asit sentezi turuna neden olacak ve devlet daha da kötüleşebilir.
  • Örneğin pirinç veya irmik lapası gibi yumuşak bir zarflama yiyeceği alabilirsiniz. Saldırıdan sonraki ilk gün, sebze ve meyveler, haşlanmışlar, hatta taze ekmek ve et ürünleri (haşlanmış kümes hayvanları hariç) yememelisiniz. Reaktif pankreatit atağını tetikleyebilecek kalın, zengin çorbalar da önerilmez.
  • Bir fırsat ortaya çıkar çıkmaz, bir doktorla randevu almak ve bir duodenum ülseri için tam bir tedavi görmeniz gerekir.

Peptik ülser ataklarının yeterince sık tekrarlanabilmesine rağmen bunların hiçbiri göz ardı edilemez. Genellikle pankreatit veya kolelitiazis nöbetlerine benzer semptomlara benzerler ve bu durum yeterli tıbbi bakım gerektirmeden hızlı bir şekilde ölümcül olabilir.


| 1 Haziran 2015 | | 3,441 | Sindirim sistemi hastalıkları
  • | Albina | 3 Kasım 2015

    Sonunda ülseri tedavi etmeyi kim başardı? Bu mümkün mü?

  • | Dina Ermak | 6 Kasım 2015

    Tabii ki Albina. Normal bir doktor bulmalı ve tüm tavsiyelerine uymalıyız. Ve kesinlikle diyet izleyin. Zaten ülser buldun mu? Zaten tedavi ediliyor mu?

  • | Albina | 6 Kasım 2015

    Evet, zaten teşhis ve tedavi önerdi. Dün eczanedeydim, boş bir cüzdanı vardı. Fiyatlar - sadece alan (((

  • | Dina Ermak | 6 Kasım 2015

    Albin, fiyat pahasına, bununla tartışamazsın. Bir söz bile var, para yok, acı yok. Ama yine de bir çıkış yolu buldum. Bakın, ithal ilaçlar var, Rus meslektaşlarımız ve kaliteden daha kötü değil. Akrihin şirketinin aynı omeprazolü, analog Omez'den çok daha ucuz. Size neyin kurtarılabileceğini örnek olarak verdim. Tamamen tedavi edildiğinden dolayı, tabii ki, evet! Ülseri tedavi ve her şey yoluna girecek!

  • | Irina Zavitaeva | 22 Kasım 2015

    Dina, ama bana Omeprazole'yi nereden aldıklarını söyleme. Annem doktor bu ilacı reçete etti ve ben hastaneye yakın iki eczanedeydim ve hiç yoktu. Ve ne kadar, hatırlamıyor musun?

  • | Inna | 22 Kasım 2015

    Irina, Omeprazole'yi 55 ruble için satın aldım. Ve nerede bulacağınız, eczanelerdeki özel uyuşturucu arama sitelerine bakabilirsiniz. Ne yazık ki, Omeprazole gerçekten her yerde almıyor.

  • | Natalya Ovcharenko | 22 Kasım 2015

    Daha dün, sokakta bir eczanedeydik. Fedyuninsky d.16 St. Petersburg'da eczane "Rosehip" ve 57 ruble için Omeprazole'yi satın aldı, ancak eczacı bana bu Omez karşılığında teklif etti, fiyatı sordum, fiyatı 272 ruble olduğunu söyledi. Tabii ki, Omeprazole'yi aldım, ilaç aynıysa neden fazla ödemeliyim? Tamam, katılıyorum.

Geri bildiriminizi bırakın


Mustafa Senturk: arkadaşlar ben bu hastalığı 5 senedir çekiyorum özellikle yemek yedikten sonra ağrılarım çok artıyor.bu aralar bamya tohumu yiyorum ağrılarım hafifliyor

Vazira Abdullaeva: Bıray bekletıyosunuz bıde ı endoskopı aletler dolu bakterı endoskopı yaptılar ama yene bulaştırdım U aletden başkatdan helıkap köllanıyorum başdan başladı sımptomplar

gurcan gedik: Kırmızı kantoron otunu deneyin koca karı ilacı deyip gecmeyin gercekten ülserin ilacı ikinci günde midede yanma vs şeyler geçiyor kullanma şeklini aktardan õgrenin çay demler gibi hazırlanacak günde bir çay bardagı ile icmek yeterli deneyip faydasını gõren begensin bizahmet